- 英
- cholinergic blocking agent
- 関
- 抗コリン作用薬
UpToDate Contents
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- 1. 重症筋無力症の治療 treatment of myasthenia gravis
- 2. 開放隅角緑内障：治療 open angle glaucoma treatment
- 3. 寝汗がみられる患者に対するアプローチ approach to the patient with night sweats
- 4. 筋無力症クリーゼ myasthenic crisis
- 5. β遮断剤中毒 beta blocker poisoning
Related Links
- 特に緑内障患者の場合は抗コリン作用による眼圧の上昇により症状を悪化の懸念が ある。また前立腺肥大症患者の場合は尿が出にくくなるなどの副作用が見られる。 アセチルコリンがアセチルコリン受容体に結合するのを阻害する薬物を抗コリン薬という 。
- 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（せんたくてきセロトニンさいとりこみそがいやく、 Selective Serotonin Reuptake ... 肝毒性、心・血管副作用や、鎮静作用、口の渇き・ 便秘など抗コリン作用が原因と思われる副作用は減少したが、セロトニン症候群、賦活 ...
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「抗コリン薬」
- 英
- anticholinergics, anticholinergic, anticholinergic agent, anticholinergic drug anticholinergic drugs, cholinolytic, cholinolytic drug, cholinergic antagonist
- 同
- 抗コリン剤、抗コリン作用薬、コリン作用遮断薬 cholinergic blocking agent
- 関
- ムスカリン性受容体拮抗薬 muscarinic antagonist。副交感神経遮断薬
- 副交感神経ムスカリン受容体拮抗薬であり、副交感神経作用を抑制する。
抗コリン薬の主な作用
- (YN2010 抗コリン薬(神経精神))
- 1. 散瞳作用：眼底検査や虹彩炎治療など
- 2. 膀胱利尿筋弛緩作用：尿路結石症鎮痙
- 3. 腺分泌抑制作用：麻酔前投与
- 4. 胃酸分泌抑制作用：抗胃潰瘍
- 5. 消化管運動抑制作用
- 6. 抗Parkinson作用
- 7. 抗迷走神経作用：徐脈性不整脈の治療
- 8. 農薬解毒作用：有機リン剤、カーバメート剤の解毒
therapeutic uses of muscarinic receptor antagonists
- GOO.195
- 呼吸器：気道分泌抑制。(アトロピンは気道分泌を抑制し、分泌物が乾固しうるが、イプラトロピウム、チオトロピウムはmucociliary clearanceにおける副作用を呈しないので、気道疾患に用いられている)
- 泌尿器：過活動性膀胱、夜尿症、対麻痺における頻尿
- 消化器：抗潰瘍薬(M1受容体選択性のある薬剤。ピレンゼピン、テレンゼピン)。鎮痙薬
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「コリン」
- 第4級アミン
- 構造式：(CH3)3N+CH2CH2OH
- choline acetyltransferaseにより合成される
- choline + acetylCoA → acetylcholine + CoA