WordNet

a prolonged disorder of eating due to loss of appetite

PrepTutorEJDIC

(神経性の)食欲減退(不振)

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 成人および思春期における神経性食思不振症：内科的合併症およびそのマネージメント anorexia nervosa in adults and adolescents medical complications and their management
2. Anorexia nervosa: Endocrine complications and their management
3. 緩和ケア：悪液質と食欲不振の評価および管理 palliative care assessment and management of anorexia and cachexia
4. 成人における神経性食思不振症：臨床的特徴、評価、および診断 anorexia nervosa in adults clinical features assessment and diagnosis
5. 摂食障害：治療の概要 eating disorders overview of treatment

Japanese Journal

メトロニダゾールに対する副反応のためにチニダゾールで治療し得た後天性免疫不全症候群に併発したアメーバ性大腸炎の1例

渡辺珠美,菅原斉,松林洋志,石井彰,青木厚,牛丸信也,野首光弘,西田淳二,吉田行雄,川上正舒
自治医科大学紀要 33, 147-153, 2011-03-01
… その後,食欲低下と急激な体重減少,会話時の息切れ,動悸が出現し当院を受診。 …
NAID 110008507492

食欲低下・全身倦怠感を伴う眩暈に半夏白朮天麻湯が奏効した1例 (漢方エキス製剤の中医学的運用)

滝沢健司
中医臨床 32(3), 379-381, 2011-09
NAID 40019023279

「109G063」

　　[★]

次の文を読み、61～63の問いに答えよ。
72才の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。
現病歴：7日前に自宅を出たところでつまずいて転倒し、腰痛が生じたため自宅近くの診療所にて鎮痛薬を処方されて頻回に服用していた。3日前から全身倦怠感と食欲低下とを自覚していたが、今朝になり食事がとれなくなったため家族に付き添われて受診した。
既往歴：中学生時に虫垂炎。高血圧症、糖尿病および脂質異常症で内服治療中。
生活歴：喫煙は60歳まで20本/日を40年間。12年前から禁煙している。飲酒は機会飲酒。
家族歴：父親が肺癌で死亡。母親が脳卒中で死亡。
現症：意識レベルはJCS I-1。身長 160cm、体重 66kg。体温 36.4℃。脈拍 52/分、整。血圧 120/60mmHg。呼吸数 18/分。SpO2 98%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。浮腫を認めない。
検査所見：血液所見：赤血球 383万、Hb 11.0g/dL、Ht 34%、白血球 8,400、血小板 22万。血液生化学所見：総蛋白 7.0g/dL、アルブミン 3.5g/dL、総ビリルビン 0.9mg/dL、AST 34IU/L、ALT 42IU/L、LD 341IU/L(基準 176～353)、ALP 281IU/L(基準 115～359)、γ-GTP 48IU/L(基準 8～50)、アミラーゼ 74IU/L(基準 37～160)、CK 162IU/L(基準 30～140)、尿素窒素 32mg/dL、クレアチニン 1.6mg/dL、尿酸 8.4mg/dL、血糖 124mg/dL、HbA1c 6.8%(基準 4.6～6.2)、Na 138mEq/L、K 7.8mEq/L、Cl 108mEq/L。CRP 0.3mg/dL。
今回対応した病態に関連する内服薬として推測されるのはどれか。2つ選べ。

[正答]

※国試ナビ4※　［109G062］←［国試_109］→［109G064］

「104I065」

　　[★]

55歳の女性。意識障害のため搬入された。4か月前から時々右腹関節部の痛みを感じていた。10日前から発熱と食欲低下とがあったが放置していた。本日急に意識障害が生じ、家族が救急車を要請した。15年前から関節リウマチの診断で非ステロイド性抗炎症薬とプレドニゾロン5mg/日とを服用している。糖尿病とアルコール依存とを指摘されているが放置していた。意識レベルはJCS II-30。身長 155cm、体重 42kg。体温 34.0℃。呼吸数 24/分。脈拍 112/分、整。血圧 90/40mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。皮膚は冷たく湿潤し、右中腹部～大腿に握雪感がある。尿所見: 尿道カテーテルから10ml採取、著しく混濁している。血液所見: 赤血球 305万、Hb 8.6g/dl、Ht 25%、白血球 37,100(桿状核好中球33%、分業核好中球55%、好酸球0%、好塩基球0%、単球3%、リンパ球9%)、血小板 8.2万、PT 22.9秒(基準10-14)。血液生化学所見:血糖 272mg/dl、総蛋白 4.8g/dl、アルブミン 1.9g/dl、尿素窒素 101mg/dl、クレアチニン 4.2mg/dl、総ビリルビン 0.3mg/dl、AST 87IU/l、ALT 20IU/l、LD 945IU/l(基準176-353)、CK 585IU/l(基準30-140)、Na 116mEq/l、K 6.0mEq/l、Cl 87mEq/l、CRP 14.3mg/dl。大腿部の写真(別冊No.17A)、大腿部エックス線写真(別冊No.17B)及び腹部エックス線写真(別冊No.17C)を別に示す。保温を図るとともに静脈路を確保し、必要な薬物療法を開始した。
次に行う処置として適切なのはどれか。

a　創開放
b　遮光・遮音
c　下肢離断術
d　内腸骨動脈塞栓術
e　下大静脈フィルター留置

[正答]

※国試ナビ4※　［104I064］←［国試_104］→［104I066］

「109G061」

　　[★]

次の文を読み、61～63の問いに答えよ。
72才の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。
現病歴：7日前に自宅を出たところでつまずいて転倒し、腰痛が生じたため自宅近くの診療所にて鎮痛薬を処方されて頻回に服用していた。3日前から全身倦怠感と食欲低下とを自覚していたが、今朝になり食事がとれなくなったため家族に付き添われて受診した。
既往歴：中学生時に虫垂炎。高血圧症、糖尿病および脂質異常症で内服治療中。
生活歴：喫煙は60歳まで20本/日を40年間。12年前から禁煙している。飲酒は機会飲酒。
家族歴：父親が肺癌で死亡。母親が脳卒中で死亡。
現症：意識レベルはJCS I-1。身長 160cm、体重 66kg。体温 36.4℃。脈拍 52/分、整。血圧 120/60mmHg。呼吸数 18/分。SpO2 98%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。浮腫を認めない。
検査所見：血液所見：赤血球 383万、Hb 11.0g/dL、Ht 34%、白血球 8,400、血小板 22万。血液生化学所見：総蛋白 7.0g/dL、アルブミン 3.5g/dL、総ビリルビン 0.9mg/dL、AST 34IU/L、ALT 42IU/L、LD 341IU/L(基準 176～353)、ALP 281IU/L(基準 115～359)、γ-GTP 48IU/L(基準 8～50)、アミラーゼ 74IU/L(基準 37～160)、CK 162IU/L(基準 30～140)、尿素窒素 32mg/dL、クレアチニン 1.6mg/dL、尿酸 8.4mg/dL、血糖 124mg/dL、HbA1c 6.8%(基準 4.6～6.2)、Na 138mEq/L、K 7.8mEq/L、Cl 108mEq/L。CRP 0.3mg/dL。
直ちに行うべき検査はどれか。

a　頭部CT
b　心エコー検査
c　尿中薬物検査
d　12誘導心電図
e　胸部エックス線撮影

[正答]

※国試ナビ4※　［109G060］←［国試_109］→［109G062］

「109G062」

　　[★]

次の文を読み、61～63の問いに答えよ。
72才の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。
現病歴：7日前に自宅を出たところでつまずいて転倒し、腰痛が生じたため自宅近くの診療所にて鎮痛薬を処方されて頻回に服用していた。3日前から全身倦怠感と食欲低下とを自覚していたが、今朝になり食事がとれなくなったため家族に付き添われて受診した。
既往歴：中学生時に虫垂炎。高血圧症、糖尿病および脂質異常症で内服治療中。
生活歴：喫煙は60歳まで20本/日を40年間。12年前から禁煙している。飲酒は機会飲酒。
家族歴：父親が肺癌で死亡。母親が脳卒中で死亡。
現症：意識レベルはJCS I-1。身長 160cm、体重 66kg。体温 36.4℃。脈拍 52/分、整。血圧 120/60mmHg。呼吸数 18/分。SpO2 98%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。浮腫を認めない。
検査所見：血液所見：赤血球 383万、Hb 11.0g/dL、Ht 34%、白血球 8,400、血小板 22万。血液生化学所見：総蛋白 7.0g/dL、アルブミン 3.5g/dL、総ビリルビン 0.9mg/dL、AST 34IU/L、ALT 42IU/L、LD 341IU/L(基準 176～353)、ALP 281IU/L(基準 115～359)、γ-GTP 48IU/L(基準 8～50)、アミラーゼ 74IU/L(基準 37～160)、CK 162IU/L(基準 30～140)、尿素窒素 32mg/dL、クレアチニン 1.6mg/dL、尿酸 8.4mg/dL、血糖 124mg/dL、HbA1c 6.8%(基準 4.6～6.2)、Na 138mEq/L、K 7.8mEq/L、Cl 108mEq/L。CRP 0.3mg/dL。
投与すべき薬剤はどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［109G061］←［国試_109］→［109G063］

「103F019」

　　[★]

80歳の女性。食欲低下を主訴に入院していた。3日前に風邪をひいたことを契機に、食事がとれなくなった。肝転移を伴う胃癌があるが、患者も家族も積極的な治療は望んでいない。家族は娘夫婦が車で30分の距離に住んでいる。10年前に心筋梗塞の既往があり、ステント留置術を受けている。

午前3時の検温時に呼吸していることを看護師が確認していたが、脈拍は測定しなかった。午前6時05分の検温時に、ベッド上で心肺停止状態であるのを看護師が発見し、医師と家族とに連絡した。先に到着した研修医がモニター心電図を装着して自己心拍を認めないことを確認した。午前6時15分に指導医が到着し一緒に診察を開始した。体温35.0℃(直腸温)。自己心拍と自発呼吸とは認めず、瞳孔は左右同大で散大していた。午前6時20分に診察を終了し、心肺蘇生は行わなかった。
午前6時45分に娘夫婦が到着した。状況の説明後、死因の特定のために病理解剖の同意を求めたが了解を得られず、死亡診断書を記載することになった。
死亡診断書に記載する死亡時刻で正しいのはどれか。

a. 午前3時00分
b. 午前6時05分
c. 午前6時15分
d. 午前6時20分
e. 午前6時45分

[正答]

※国試ナビ4※　［103F018］←［国試_103］→［103F020］

「106G047」

　　[★]

15歳の女子。体重減少を心配した母親に伴われて来院した。友人に「太っているね」とからかわれたことを気にして、 1年前から低カロリー食品を好むようになり、体重を毎日測定するようになった。 1年前の体重は51kgであった。初経は12歳。身長156cm、体重38kg。体温35.7℃。脈拍44/分、整。血圧98/58mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見:赤血球326万、 Hb10.1g/dL、 Ht30%、白血球3,200、血小板32万。血液生化学所見:総蛋白6.1g/dL、尿素窒素17mg/dL、クレアチニン0.5mg/dL、総コレステロール275mg/dL。
体重減少の鑑別診断に必要な情報で最も重要なのはどれか。

a　不眠
b　食欲低下
c　尿量減少
d　月経の状態
e　リストカットの既往

[正答]

※国試ナビ4※　［106G046］←［国試_106］→［106G048］

「107C023」

　　[★]

20歳の男性。食欲低下を主訴に来院した。5日前から全身倦怠感を自覚するようになり、2日前から悪心と嘔吐とが出現した。意識は清明。体温36.7℃。脈拍84/分、整。眼球結膜に黄染を認める。血液所見：赤血球451万、Hb 13.8g/dl、Ht 42%、白血球3,600、血小板21万。血液生化学所見：総ビリルビン5.0mg/dl、AST 2,232IU/l、ALT 2,958IU/l、LD 981IU/l(基準176～353)、ALP808IU/l(基準115～359)。
この時点の重症度の評価に必要な血液検査項目はどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［107C022］←［国試_107］→［107C024］

「109I048」

　　[★]

80歳の男性。発熱と食欲低下とを主訴に来院した。半年前から食事中にむせることがあった。3か月前に発熱で入院しペニシリン系抗菌薬で治癒した。2日前から発熱が出現し食事摂取ができなくなったため受診した。胸部エックス線写真で右下肺野に浸潤影を認め、前回と同じ抗菌薬で軽快した。1年前に脳梗塞の既往がある。
この患者の繰り返す病態の予防に効果が期待できるのはどれか。

a　口腔ケア
b　食後の臥位安静
c　鎮咳薬の服用
d　向精神薬の服用
e　ヒスタミンH2受容体拮抗薬の服用

[正答]

※国試ナビ4※　［109I047］←［国試_109］→［109I049］

「107A020」

　　[★]

精神作用物質と離脱症状の組合せで正しいのはどれか。3つ選べ。

[正答]

※国試ナビ4※　［107A019］←［国試_107］→［107A021］

「摂食障害」

　　[★]

英: eating disorder ED, eating disturbance, eating pathology, anorexia, feeding disorder, problem with eating
同: 食行動異常
関: 神経性過食症、食欲不振、食欲不振症、無食欲、食欲低下、食思不振、栄養補給障害、幼児摂食障害
ICD-10: F50

分類

ICD-10

F50	Eating disorders
	F50.0	anorexia nervosa
	F50.1	atypical anorexia nervosa
	F50.2	bulimia nervosa
	F50.3	atypical bulimia nervosa
	F50.4	overeating associated with other psychological disturbances
	F50.5	vomiting associated with other psychological disturbances
	F50.8	other eating disorders
	F50.9	eating disorder, unspecified

参考

分類

http://priory.com/psych/ICD.htm http://www.swedauk.org/disorders/definitions.htm

「食欲不振症」

　　[★]

英: anorexia, loss of appetite
関: 食欲不振、摂食障害、無食欲、食欲低下、食思不振

「無食欲」

　　[★]

英: anorexia
関: 食欲不振、摂食障害、食欲不振症、食欲低下、食思不振

「食欲低下薬」

　　[★]

英: anorectic
関: 食欲不振、摂食障害、食欲抑制薬

「下」

　　[★]

英

(pref)sub、(pref)infra、(pref)inferio、underneath

関: 下位、下方、サブ

国試過去問	「109G063」「104I065」「109G061」「109G062」「103F019」「106G047」「107C023」「109I048」「107A020」
リンク元	「摂食障害」「食欲不振症」「無食欲」
拡張検索	「食欲低下薬」
関連記事	「下」

匿名

検索

案内

案内

食欲低下

WordNet

PrepTutorEJDIC

UpToDate Contents

Japanese Journal

Related Links

★リンクテーブル★

「109G063」

「104I065」

「109G061」

「109G062」

「103F019」

「106G047」

「107C023」

「109I048」

「107A020」

「摂食障害」

分類

ICD-10

参考

「食欲不振症」

「無食欲」

「食欲低下薬」

「下」