下大静脈フィルター留置

placement of inferior vena cava filter
下大静脈フィルター深部静脈血栓症


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Japanese Journal

  • P2-27-1 巨大卵巣腫瘍に伴う深部静脈血栓症を合併し下大静脈フィルター留置に苦慮した両側卵巣腫瘍の一例(Group129 婦人科悪性腫瘍・症例3,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
  • 大藏 慶憲,石川 智則,鬼塚 真由美,宮坂 尚幸,尾林 聰,久保田 俊郎
  • 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 885, 2011-02-01
  • NAID 110008510075

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2009年8月27日 ... 深部静脈血栓症:血栓溶解療法,下大静脈フィルター留置. 山田 典一1 中野 赳2. 要 旨 :深部静脈血栓症に対する血栓溶解療法,特にカテーテル血栓溶解療法は,抗凝固療. 法 単独治療に比較すると早期血栓溶解効果が望めるばかりでなく, ...


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下大静脈フィルター留置術 When Should an IVC Filter Be Used to Treat  下大静脈フィルター留置の様子下大静脈フィルター留置術下大静脈フィルター留置術写真:下大静脈フィルター留置



★リンクテーブル★
国試過去問104I065
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関連記事下大静脈」「静脈」「留置」「大静脈」「フィルタ

104I065」

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  • 55歳の女性。意識障害のため搬入された。4か月前から時々右腹関節部の痛みを感じていた。10日前から発熱食欲低下とがあったが放置していた。本日急に意識障害が生じ、家族が救急車を要請した。15年前から関節リウマチの診断で非ステロイド性抗炎症薬プレドニゾロン5mg/日とを服用している。糖尿病アルコール依存とを指摘されているが放置していた。意識レベルはJCS II-30。身長 155cm、体重 42kg。体温 34.0℃。呼吸数 24/分。脈拍 112/分、整。血圧 90/40mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。皮膚は冷たく湿潤し、右中腹部~大腿に握雪感がある。尿所見: 尿道カテーテルから10ml採取、著しく混濁している。血液所見: 赤血球 305万、Hb 8.6g/dl、Ht 25%、白血球 37,100(桿状核好中球33%、分業核好中球55%、好酸球0%、好塩基球0%、単球3%、リンパ球9%)、血小板 8.2万、PT 22.9秒(基準10-14)。血液生化学所見:血糖 272mg/dl、総蛋白 4.8g/dl、アルブミン 1.9g/dl、尿素窒素 101mg/dl、クレアチニン 4.2mg/dl、総ビリルビン 0.3mg/dl、AST 87IU/l、ALT 20IU/l、LD 945IU/l(基準176-353)、CK 585IU/l(基準30-140)、Na 116mEq/l、K 6.0mEq/l、Cl 87mEq/l、CRP 14.3mg/dl。大腿部の写真(別冊No.17A)、大腿部エックス線写真(別冊No.17B)及び腹部エックス線写真(別冊No.17C)を別に示す。保温を図るとともに静脈路を確保し、必要な薬物療法を開始した。
  • 次に行う処置として適切なのはどれか。





[正答]


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placement of inferior vena cava filter」

  [★] 下大静脈フィルター留置

下大静脈」

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inferior vena cava (Z), IVC
vena cava inferior


走行

枝 (KL.409)

  1. 腰静脈
  2. 精巣静脈・卵巣静脈
  3. 腎静脈
  4. 肝静脈
  5. 下横隔静脈

臨床関連

  • エコーによる下大静脈の拡大 → 静脈血のうっ滞
参考1
右房圧 下大静脈径 呼吸性変動
5mmHg ≦18mm あり
10mmHg ≧18mm あり
15mmHg なし

参考

  • 1.
[display]http://www.us-kensahou-seminar.net/muse4/ch2/sub5/index.html



Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

静脈」

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vein (Z)
vena


  • 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。

留置」

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placementdetentionindwelldetainindwelling
配置設置放置

大静脈」

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vena cava
静脈



Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

フィルタ」

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filter
フィルターろ過濾過選別