概念
- 子宮の付属器(卵管、卵巣、およびその周囲組織)の炎症
病因
- 病原体の感染
病原体
症状
- 下腹部痛、発熱、悪心・嘔吐
合併症
UpToDate Contents
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- 1. 腎不全における炎症 inflammation in renal insufficiency
- 2. 皮膚付属器癌 cutaneous adnexal tumors
- 3. 好中球増多症の患者へのアプローチ approach to the patient with neutrophilia
- 4. 関節リウマチの全身および非関節症状の概要 overview of the systemic and nonarticular manifestations of rheumatoid arthritis
- 5. 補体系の概要および臨床的評価 overview and clinical assessment of the complement system
Japanese Journal
- 付属器炎・骨盤腹膜炎(PID) (特集 外来診療マニュアル) -- (婦人科・腫瘍)
- 高村 一紘,柴原 浩章,鈴木 光明
- 産婦人科の実際 59(11), 1916-1920, 2010-10
- NAID 40017369214
- 付属器炎症性疾患 (これを読めばすべてわかる 最新の産婦人科超音波診断) -- (婦人科領域における超音波診断 付属器疾患の超音波診断)
- 宮越 敬,古谷 正敬,浅田 弘法 [他]
- 臨床婦人科産科 64(4), 466-469, 2010-04
- NAID 40017110335
- 付属器炎・腹膜炎 (産婦人科救急のすべて) -- (婦人科救急)
- 小山 麻希子,平原 史樹
- 産婦人科治療 100(-), 830-836, 2010-04
- NAID 40017108046
Related Links
- 子宮付属器炎。子宮付属器炎とはどんな病気か 卵巣と卵管を総称して子宮付属器と呼び、この子宮付属器に起こる炎症を子宮付属器炎といいます。付属器を越えて炎症が骨盤腹膜内に広がると骨盤腹膜炎(こつばんふくまくえん)、さら ...
- 家庭医学館 - 子宮付属器炎（卵管炎／卵巣炎）の用語解説 - [どんな病気か] 子宮付属器とは、卵管（らんかん）、卵巣（らんそう）（図「子宮・卵管・卵巣」）をいいます。したがって、卵管炎、卵巣炎を合わせて子宮付属器炎と ...
- 「子宮付属器炎」について詳しく調べられる「QLife家庭の医学」。卵巣と卵管を総称して子宮付属器と呼び、この子宮付属器に起こる炎症を子宮付属器炎といいます。付属器を越...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「101B103」 |
| リンク元 | 「下腹部痛」「骨盤内炎症性疾患」「婦人科急性腹症」「卵管炎」 |
| 拡張検索 | 「急性子宮付属器炎」 |
| 関連記事 | 「付属」「炎」「付属器」 |
「101B103」
- 緊急手術を要する疾患はどれか。
※国試ナビ4※ ［101B102］←［国試_101］→［101B104］
「下腹部痛」
診療エッセンシャルズ.271 改変
- 右下腹部＋左下腹部
| 消化器 | 虫垂炎、腸炎、憩室炎、炎症性腸疾患、虚血性大腸炎、ヘルニア嵌頓(内鼠径/外鼠径、閉鎖孔、大腿)、過敏性腸症候群、S状結腸捻転、腸結核 |
| 婦人科 | 子宮外妊娠、卵巣腫瘍茎捻転、骨盤内炎症性疾患、子宮内膜症 |
| 泌尿器 | 尿管結石、膀胱炎、精巣捻転 |
産婦人科疾患
- NGY.138
急性かつ重篤な下腹痛
中等度の下腹痛
- 1. 鎖陰
- 2. 卵巣嚢腫破裂
- 3. 子宮内膜症
- 4. 月経困難症
- 5. 子宮筋腫
- 6. 急性付属器炎、子宮内膜炎：子宮内膜炎は子宮内操作や流産後などに起こり、ほとんどが上行性感染と考えられ、発熱や不正出血などの随伴症状を伴うことが多い。卵管に炎症が波及し付属器炎になると下腹痛も増悪し、骨盤腹膜炎を来すことがある。起因菌はクラミジアの頻度が増加している。(参考1)
- 7. 流産
産婦人科の下腹部痛の鑑別疾患
- 参考1
病みえ産婦人科
- 引用p.212
| 経過 | 婦人科 | 産科 | 消化器/泌尿器/内分泌など |
| 急性 | 骨盤腹膜炎 | 流産 | 腹部大動脈瘤破裂 |
| 付属器炎 | 早産 | 急性虫垂炎 | |
| 子宮内膜炎 | 異所性妊娠 | 小腸閉塞 | |
| 卵巣茎捻転 | 常位胎盤早期剥離 | 汎発性腹膜炎 | |
| 卵巣出血 | 子宮破裂 | イレウス | |
| 卵巣腫瘍 | 消化管穿孔 | ||
| 子宮留膿症の破裂 | S状結腸軸捻転症 | ||
| 排卵痛 | ヘルニア | ||
| 月経モリミナ | 尿管結石 | ||
| 卵巣過剰刺激症候群 | 腎結石 | ||
| 大腸憩室炎 | |||
| 急性胃腸炎 | |||
| 虚血性腸炎 | |||
| 糖尿病性ケトアシドーシス | |||
| 慢性 | 月経困難症 | Crohn病 | |
| 子宮腺筋症 | 潰瘍性大腸炎 | ||
| 子宮内膜症 | 過敏性腸症候群 | ||
| 子宮筋腫 | 便秘症 |
妊娠の有無による鑑別
参考
- 1. （12）日本産婦人科医会研修プログラム；痛みの診断と治療
3）急性腹症，がん性疼痛への対応 - 日産婦誌５８巻９号
「骨盤内炎症性疾患」
定義
- 外性器から上行性に感染が波及して、骨盤内に炎症を起こすこと。(NGY.178)
病因
- 細菌感染：クラミジア・トラコマティス Chlamydia trachomatis、淋菌
- 起炎菌として大腸菌が最も多く、ブドウ球菌、Chlamydia trachomatis、淋菌などがある。(NGY.178)
症状
- 下腹部痛、あるいは無症状
- 症状がない無症候性骨盤内感染症を発症し、子宮付属器周辺の癒着などを起こす。不妊の原因となる
検査
- 子宮頚管分泌物の細菌培養、クラミジア抗原検査、淋菌培養
超音波検査
- 骨盤内腫瘤
診断
- 内診痛、性交痛、下腹部痛、発熱、白血球増加
鑑別疾患
- 虫垂炎、腸炎、憩室炎などの消化器疾患
- 卵巣腫瘍の茎捻転、子宮外妊娠
上行性感染
「婦人科急性腹症」
「卵管炎」
- 英
- salpingitis
- 関
- 付属器炎
「急性子宮付属器炎」
「付属」
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis
「付属器」
- 英
- adnexa