D-マンニトール
WordNet
- the 20th letter of the Roman alphabet (同)t
- a tough youth of 1950s and 1960s wearing Edwardian style clothes (同)Teddy boy
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- tritiumの化学記号
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Japan Pharmaceutical Reference
販売名
組成
成分・分量〉
有効成分 1袋 500mL中
禁忌
[急性頭蓋内血腫を疑われる患者に頭蓋内血腫の存在を確認することなく本剤を投与した場合,脳圧により,一時止血していたものが頭蓋内圧の減少と共に再び出血し始めることもあるので,出血源を処理し,再出血のおそれのないことを確認しない限り,本剤を投与しないこと.]
効能または効果
- 術中・術後・外傷後及び薬物中毒時の急性腎不全の予防及び治療する場合
- 脳圧降下及び脳容積の縮小を必要とする場合
- 眼内圧降下を必要とする場合
- D-マンニトールとして,通常1回体重1kg当たり1.0〜3.0gを15〜20%高張液として点滴静注する.なお,年齢,症状により適宜増減する.ただし,D-マンニトールとして1日量200gまでとする.
投与速度は100mL/3〜10分とする.
慎重投与
[本剤の利尿作用により症状が悪化することがある.]
[腎からの排泄が減少していると,血漿浸透圧が上昇し,循環血漿量が増加することにより,急性腎不全があらわれることがある.]
- 全身性疾患(心疾患,肝疾患など)により腎機能が低下している患者
[腎からの排泄が減少していると,血漿浸透圧が上昇し,循環血漿量が増加することにより,急性腎不全があらわれることがある.]
[「高齢者への投与」の項参照]
重大な副作用
急性腎不全1), 2)
- 大量投与により急性腎不全があらわれることがあるので,このような症状があらわれた場合には投与を中止し,適切な処置を行うこと.
電解質異常3), 4), 5), 6)
(代謝性アシドーシス,高カリウム血症,低ナトリウム血症)
- 代謝性アシドーシス,高カリウム血症,低ナトリウム血症があらわれることがあるので,このような症状があらわれた場合には投与を中止し,適切な処置を行うこと.
★リンクテーブル★
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商品
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- 英
- mannitol
- ラ
- D-mannitolum
- 商
- マンニゲン、マンニットT、マンニットール、(果糖合剤)フルクトマニト、(ソルビトール合剤)マンニットールS
- 関
- D-マンニトール D-mannitol、D-マンニット D-mannit
- その他の循環器官用薬
概念
- 自然界にはD-マンニトールが多く存在しており、治療薬でもD-マンニトールが用いられる。
- 参考1より引用
- マンニトール (mannitol) は糖アルコールの一種である。 ヘキシトールに分類され、マンノースの還元体に相当する。マンニット (mannite) とも呼ばれる。光学活性物質であり、天然に多く存在するエナンチオマーは D-マンニトールである。ソルビトールの異性体である。
- 浸透圧調製剤・利尿剤であり、弱い腎臓血管拡張剤でもある。
- 水溶液中ではプロトンを放出する性質を持つため、水溶液は酸性になる。このため、炭酸ナトリウムなど pH 調整剤を併用することが珍しくない。
適応
- 1. 術中・術後・外傷後及び薬物中毒時の急性腎不全の予防及び治療 ← 通常の利尿薬はhypovolemia+乏尿では良い適応ではないらしい。そのような場合にマンニトールが良い適応となる、らしい。
- 2. 脳圧降下および脳容積の縮小を必要とする場合
- 3. 眼内圧降下を必要とする場合
参考
- http://wpedia.goo.ne.jp/wiki/%E3%83%9E%E3%83%B3%E3%83%8B%E3%83%88%E3%83%BC%E3%83%AB
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- 英
- mannitol preparation
- 商
- マニトンS、D-マンニトール注、マンニットT
- 関
- マンニトール
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