ビタミン欠乏症

英

vitamin deficiency、hypovitaminosis、avitaminosis

関

ビタミン欠乏

WordNet

1. any of several diseases caused by deficiency of one or more vitamins (同)hypovitaminosis

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1. ビタミン欠乏症

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/07/02 19:05:27」(JST)

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ビタミン欠乏症（ビタミンけつぼうしょう）とは、ビタミンの不足によって起こる症状の総称である。発展途上国においては問題となっているが、日本ではあまり問題とはなっていないも、潜在性ビタミン欠乏症というビタミン欠乏症に近い症状も先進国の間では出始めている。

分類

脂溶性ビタミン

ビタミンA欠乏症

• 症状

  夜盲症

  皮膚・粘膜などの乾燥化：眼球乾燥症、ビトー斑、視力低下、失明、毛包周囲の角化、角膜軟化症

  原発性ビタミンA欠乏症：通常は長期の摂食不足によって発症。南アジア、東アジアなどのカロテンを欠いた米を主食とする地域特有のものである。

  続発性ビタミンA欠乏症：

• 治療：欠乏ビタミンを3000～10000IU/日内服

ビタミンD欠乏症

• 症状

  くる病

  骨軟化症

• 治療：1α-OH-D3を1～2μg/日内服

ビタミンE欠乏症

• 症状

  溶血性貧血

  歩行不調

  位置感覚障害

  未熟児で浮腫、脱毛

• 治療：欠乏ビタミンを10～300mg/日内服

ビタミンK欠乏症

• 症状

  出血傾向、新生児メレナ

• 治療：欠乏ビタミンを10～50mg/日筋注

水溶性ビタミン

ビタミンB1欠乏症

• 症状

  脚気、ウェルニッケ脳症（意識障害、精神障害）、手足のしびれ、腰痛など反射神経の異常、食欲不振、消化不良、下痢

• 治療：欠乏ビタミンを10～100mg/日内服もしくは100～200mg/日静注

ビタミンB2欠乏症

• 症状

  口角炎、口唇炎、口内炎、舌炎、羞明、流涙、脂漏性皮膚炎 、てんかん、目や舌、唇の粘膜異常、肌荒れ、髪のトラブル

• 治療：欠乏ビタミンを30～50mg/日内服

ビタミンB6欠乏症

• 症状

  貧血、多発性末梢神経炎、脂漏性皮膚炎、口角炎、舌炎 、てんかん、神経過敏、眠れない、胃がただれる

• 治療：欠乏ビタミンを5～100mg/日内服

パントテン酸欠乏症

• 症状

  四肢のしびれ感、足の灼熱感

• 治療：欠乏ビタミンを50～100mg/日内服

ナイアシン（ニコチン酸）欠乏症

• 症状

  ペラグラ（皮膚炎、下痢、痴呆）

• 治療：ニコチン酸アミドを50～200mg/日内服

葉酸欠乏症

• 症状

  巨赤芽球性貧血（悪性貧血）、下痢、舌炎、胎児（神経管閉鎖障害）二分脊椎症

• 治療：欠乏ビタミンを10～20mg/日内服

ビタミンB12欠乏症

• 症状

  巨赤芽球性貧血（悪性貧血）、ハンター舌炎、末梢神経炎、亜急性連合脊髄変性症 、だるさ、めまい、動悸、息切れのほか、手足のしびれや精神的落ち込み

• 治療：欠乏ビタミンを1mg筋注

ビオチン欠乏症

• 症状

  乾癬、アトピー性皮膚炎、掌蹠膿疱症性骨関節炎、糖尿病、免疫不全症諸病、脂漏性皮膚炎、舌炎、筋肉痛、悪心、嘔吐

• 治療

栄養型ビオチン欠乏症　　欠乏ビタミンを9mg～12mg/日（血中半減期が3時間のため1日3等分に分けて内服）L-アスコルビン酸、パントテン酸、ミヤBM細粒3g

先天性ビオチン欠乏症　　欠乏ビタミンを5mg～20mg/日（血中半減期が3時間のため1日3等分に分けて内服）

ビタミンC欠乏症

• 症状

  壊血病（小児の場合はメラー・バロウ病）

• 治療：欠乏ビタミンを50～2000mg/日内服

関連項目

• 鉄欠乏性貧血

UpToDate Contents

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• 1. 水溶性ビタミンの概要 overview of water soluble vitamins
• 2. ビタミンDの概要 overview of vitamin d
• 3. ビタミンAの概要 overview of vitamin a
• 4. ビタミンB12欠乏や葉酸欠乏の臨床症状と診断 clinical manifestations and diagnosis of vitamin b12 and folate deficiency
• 5. ビタミンKの概要 overview of vitamin k

Japanese Journal

• (講演4)先天性ビタミン代謝異常および新しいタイプのビタミン欠乏症(カルニチン,ビオチン,ビタミンB_<12>代謝異常)(<特集>第63回大会シンポジウム「現代でも見られる小児のビタミン欠乏」)

• 高柳 正樹
• ビタミン 86(1), 37-40, 2012-01-25
• Vitamin deficiency is considered as disappeared disease now. However, vitamin deficiency caused by inborn errors of vitamin metabolism is now become clinical program. There are many patients with new …
• NAID 110009327882

• (講演3)GC/MS有機酸分析で発見される小児の後天性ビタミン欠乏症 : ビタミンB_1欠乏症とビオチン欠乏症(<特集>第63回大会シンポジウム「現代でも見られる小児のビタミン欠乏」)

• 山口 清次,長谷川 有紀,虫本 雄一,小林 弘典,ジャミヤン プレブスレン
• ビタミン 86(1), 32-36, 2012-01-25
• It is considered that dietary vitamin deficiencies are very rare nowadays. However, we have recently found 8 children with thiamine deficiency (beriberi), and 14 cases of multiple carboxylase deficien …
• NAID 110009327881

• 上肢のしびれと下肢脱力を来したビタミン欠乏症の1例

• 北川 昌之,齋野 幸子,秋葉 次郎
• 山形県立病院医学雑誌 46(1), 35-38, 2012-01
• NAID 40019324881

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関連記事	「ビタミン」「欠乏症」「欠乏」「症」

「譫妄」

　　[★]

譫妄

「せん妄」を使うのが普通らしいよ

英

delirium, confusional state

同

せん妄。急性錯乱状態 acute confusional state、急性脳症候群 acute brain syndrome

関

意識障害。アメンチア　←　せん妄の軽度なものとして使われていたが、今日で使われるのは稀らしい。

定義

• 意識混濁+精神運動興奮

• 種々の意識混濁があって、時間、空間の見当識障害が見られ、情動不穏、精神運動興奮が見られる状態

概念

• 軽度ないし中等度の意識混濁が基底にあり、認知の障害、精神運動活動の変化を主徴とする急性の器質性精神症候群。
• 急性発症し日内変動を示し、数日ないし1週間くらいで消失する。

症状

• 患者は強い不安、恐怖状態にあり、体動が激しく、錯覚、幻覚も出現する。
• 見当識も障害されており、発症中の記憶はないか不完全である。

疾患との関連

• 手術後、感染症等の身体的疾患、薬物中毒、多発性脳梗塞、痴呆など脳機能が低下しているときに発生しやすい

病因

table 26-2 譫妄の主要な病因 (HIM.160)

• 毒物

• 処方薬：抗コリン薬、麻薬、ベンゾジアゼピン系薬
• 薬物乱用：アルコール中毒、アルコール離脱、オピオイド系薬、エクスタシ、LSD、γ-ヒドロキシ酪酸(GHB, γ-hydroxybutyrate)、フェンシクリジン(PCP, phencyclidine)

• 代謝

• 電解質異常：低血糖、高血糖、低ナトリウム血症、高ナトリウム血症、高カルシウム血症、低カルシウム血症、低マグネシウム血症、低体温、高体温
• 肺不全：低酸素血症、高炭酸ガス血症
• 肝不全、肝性脳症
• 腎不全、尿毒症
• 心不全
• ビタミン欠乏症：ビタミンB12、チアミン、葉酸、ナイアシン
• 脱水、低栄養
• 貧血

• 感染症

• 全身感染症：尿路感染症、肺炎、皮膚・軟部組織感染症、敗血症
• 中枢神経感染症：髄膜炎、脳炎、脳の右葉

• 内分泌

• 甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症
• 副甲状腺機能亢進症
• 副腎不全

• 心血管疾患

• 全身性低灌流状態(global hypoperfusion states)
• 高血圧性脳症
• 巣状虚血性梗塞や出血：頭頂葉、視床(ただ主要な病変部位ではない)

• 自己免疫性疾患

• 中枢神経性血管炎
• 脳ループス

• てんかん関連疾患

• 非痙攣性てんかん重積状態
• intermittent seizures with prolonged post-ictal states

• 腫瘍性疾患

• 脳へのびまん性転移
• 癌性髄膜炎
• 大脳神経膠腫症

• 入院
• 終末期の譫妄

「avitaminosis」

　　[★]

ビタミン欠乏症

関

hypovitaminosis、vitamin deficiency

　 　

「hypovitaminosis」

　　[★]

ビタミン欠乏症

関

avitaminosis、vitamin deficiency

「ビタミン欠乏」

　　[★]

英

vitamin deficiency

関

ビタミン欠乏症

「ビタミン欠乏症・過剰症・依存症」

　　[★]

関

ビタミン欠乏症、ビタミン過剰症、ビタミン依存症

「ビタミン」

　　[★]

英

vitamin

• ビタミン、生物の生存・生育に必要な栄養素のうち、炭水化物やタンパク質、脂質、ミネラル以外の栄養素であり、微量ではあるが生理作用を円滑に行うために必須な有機化合物の総称 wiki

ビタミン

性状	ビタミン名	化合物名	機能			補酵素名	欠乏症	過剰症
				アミノ酸代謝	補酵素前駆体
水溶性ビタミン	ビタミンB1	チアミン	糖代謝		○	チアミン二リン酸	脚気 (多発性神経炎、脚気心による動悸・息切れ) ウェルニッケ脳症 コルサコフ症候群
	ビタミンB2	リボフラビン	酸化還元反応	アミノ酸オキシダーゼ	○	フラビンアデニンジヌクレオチド	口角炎、舌炎、結膜炎、角膜炎、脂漏性皮膚炎
	ビタミンB6	ピリドキシン	転移反応、脱炭酸反応、離脱反応、ラセミ化	多くのアミノ酸	○	ピリドキサルリン酸	末梢神経障害（INHの副作用)
	ビタミンB12	シアノコバラミン	C1転移	メチオニン、分岐アミノ酸	○	コバルト補酵素	巨赤芽球性貧血
	ビタミンC	アスコルビン酸	抗酸化		○		壊血病 易出血性、骨・筋の脆弱化
	ビタミンB5	パントテン酸	CoAの骨格
	ビタミンB9	葉酸	C1転移	グリシン、セリン	○		巨赤芽球性貧血
	ビタミンB3	ナイアシン ニコチン酸	酸化還元反応		○	ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド	ペラグラ (1)光過敏性皮膚炎、(2)下痢、(3)認知症
	ビタミンB7	ビオチン	炭素固定反応		○	ビオチン酵素	脂漏性皮膚炎、鱗屑状皮膚炎
脂溶性ビタミン	ビタミンA	レチノイド	転写因子、視覚				夜盲症 眼球乾燥症・角膜軟化症(Bitot斑)・毛孔性角化症	脳圧亢進、四肢疼痛性腫脹、肝性皮膚落屑、悪心・嘔吐、食欲不振、催奇形性
	ビタミンD	コレカルシフェロール等	骨形成				くる病、骨軟化症	腎臓・血管壁への石灰沈着、多尿、↑尿Ca、高Ca血症、高P血症
	ビタミンE	トコフェロール	抗酸化				未熟児の溶血性貧血
	ビタミンK	フィロキノン、メナキノン等	血液凝固因子やオステオカルシンの成熟		○		出血傾向	溶血、核黄疸

「欠乏症」

　　[★]

英

deficiency、deprivation

関

欠失、欠損、欠損症、欠乏、欠乏性、剥脱、欠くこと

「欠乏」

　　[★]

英

deficit

同

欠乏症 deficiency

関

欠損

• 不十分な、不足した、不完全な、欠陥のある状態。

「症」

　　[★]

英

sis, pathy

• 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？