- 英
- outpatient department、outpatient、ambulatory、non-native、exogenous
- 関
- 外因性、外因的、外来患者、外来性、携帯型、通院、移動式、携帯式、携行式、携行型
WordNet
- a covered walkway (as in a cloister); "it has an ambulatory and seven chapels"
- relating to or adapted for walking; "an ambulatory corridor"
- derived or originating externally (同)exogenic
- a patient who does not reside in the hospital where he is being treated
PrepTutorEJDIC
- (患者が)歩行できる,外来の / 歩行に適した / 歩き(動き)回る / (遺言など)変更(取り消し)できる / (僧院の)回廊,歩廊
- (植物の生長が)外生の(木部年輪が外方へ追加されて生長すること) / 外因性の
- (病院の)外来患者
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/07/11 04:43:47」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 小児における市中肺炎：外来治療 community acquired pneumonia in children outpatient treatment
- 2. Overview of female sterilization
- 3. 成人におけるてんかんの外科的治療 surgical treatment of epilepsy in adults
- 4. 小児における、アデノイド切除同時施行例を含む扁桃摘出に対する麻酔 anesthesia for tonsillectomy with or without adenoidectomy in children
- 5. 成人における選択的脊椎手術のための麻酔 anesthesia for elective spine surgery in adults
Japanese Journal
- 救急外来・手術室における最新FPD搭載モバイルX線装置の臨床的有用性 (最新FPD搭載モバイル装置の実力を知る(Part 1)) -- (臨床現場での真価を問う)
- 月刊新医療 43(9), 116-119, 2016-09
- NAID 40020909538
- 外来で役立つ小児看護技術(第29回)診療報酬
- 小児看護 39(10), 1322-1327, 2016-09
- NAID 40020907553
- 手術を必要とする先天異常の子どもの看護と家族支援 : 認定遺伝カウンセラーと外来看護師の両者の立場から (特集 手術を必要とする先天異常の子どもの看護 : 神経・運動系を中心に) -- (母子支援と看護の実際)
- 小児看護 39(10), 1253-1259, 2016-09
- NAID 40020907470
Related Links
- 「外来」とは - 外国などの域外から来る人 関係のない部外?から来る人。 《医療》病院へ治療に来る人。「外来診療」や「外来患者」などの略。 用例 外来語、外来種、外来者、外来思想、外来文化、外来民族、外来生物...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「106F031」「106H030」「106F030」「100G007」 |
| リンク元 | 「100Cases 55」「通院」「携帯型」「携帯式」「携行型」 |
| 拡張検索 | 「外来性」「外来患者」「外来性レトロウイルス」「持続的外来腹膜透析法」 |
「106F031」
- 次の文を読み、 30、 31の問いに答えよ。
- 63歳の女性。 「鼻血を止める方法を教えてください」と救急外来に電話があった。
- 現病歴:本日19時から、自宅で特に誘因なく鼻出血が出現した。 30分たっても止血しないため、救急外来に電話したという。
- 既往歴:約10年前に高血圧症と診断され、自宅近くの診療所で降圧薬を処方されている。
- 患者は20時30分頃来院した。助言に従い止血を試みたが、効果がみられなかったという。
- 生活歴:特記すべきことはない。
- 家族歴 :父親が高血圧性脳出血のため76歳で死亡。
- 現 症:意識は清明。脈拍88/分、整。血圧166/80mmHg。左鼻孔からの出血を認め、しばしば口腔内に溜まった血液を吐き出している。他の身体所見に異常を認めない。
- 救急外来担当医が耳鼻咽喉科医師に対応を要請している間に、座って待機していた患者が床にうずくまった。呼びかけに対する反応は明確でなく、顔面は蒼白で冷汗を認める。脈拍56/分、整。血圧104/72mmHg。呼吸数16/分。胸部聴診で呼吸音に異常を認めない。
- 対応として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［106F030］←［国試_106］→［106G001］
「106H030」
- 50歳の男性。発熱と咳とを主訴に来院した。 3日前に咳が出現した。昨日から痰を伴うようになり、悪寒も自覚したため、救急外来を受診した。生来健康で、気管支喘息の既往はない。体温38.5℃。心拍数104/分、整。血圧110/70mmHg。呼吸数20/分。聴診上、右前胸部で呼吸音の減弱を認めた。 coarse cracklesとwheezesとを認めない。肺炎の診断に関する文献を調べたところ、 「気管支喘息がない」、 「体温>37.8℃」、 「心拍数> 100/分」、 「呼吸音が減弱している」、 「coarse cracklesを聴取する」の5項目に該当する項目数によって、尤度比を予測できることが報告されていた。その対応関係を示す。
- 病歴と身体診察所見に基づき計算した場合に、検査前確率(事前確率)に比べた検査後確率(事後確率)の変化として適切なのはどれか。
- a 低くなった。
- b 高くなった。
- c 変化しなかった。
- d 診察前の確率による。
- e 評価できない。
※国試ナビ4※ ［106H029］←［国試_106］→［106H031］
「106F030」
- 次の文を読み、 30、 31の問いに答えよ。
- 63歳の女性。 「鼻血を止める方法を教えてください」と救急外来に電話があった。
- 現病歴:本日19時から、自宅で特に誘因なく鼻出血が出現した。 30分たっても止血しないため、救急外来に電話したという。
- 既往歴:約10年前に高血圧症と診断され、自宅近くの診療所で降圧薬を処方されている。
- 自宅で実施可能な手当の説明として適切なのはどれか。
- a 「仰向けで安静にしてください」
- b 「おでこを氷嚢で冷やしてください」
- c 「首の後ろをトントンと軽く叩いてください」
- d 「前かがみの姿勢で鼻を強くつまんでください」
- e 「ティッシュペーパーを丸めて鼻の穴に詰めてください」
※国試ナビ4※ ［106F029］←［国試_106］→［106F031］
「100G007」
- 虐待が疑われる子供を診察した医師の対応として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［100G006］←［国試_100］→［100G008］
「100Cases 55」
- ヒント：タイトルに騙されるな！
- 45歳 女性
- 主訴：肺炎
- 現病歴：過去6ヶ月の間、咳、発熱、および膿性痰をともなう3回のエピソードがあった。このうち1回のエピソードでは、右側の胸膜炎性胸痛があった。一連のエピソードはgeneral practitionerの外来で治療していた。これらのエピソードに加え、5年間の嚥下困難の既往がある。嚥下困難は最初は中等度であったが、だんだんと増悪している。食べ物が胸骨後部の下方に刺さる様だと言っている。どういう固形物であってもこのような症状がでる。体重は過去2ヶ月で5kg減少した。嚥下困難は食事中に改善することがあるようだ。最近、形のはっきりとした食物を嘔吐する問題を抱えている。
- 3年前外来で施行した上部消化管内視鏡では問題は認められなかった。器質的な問題がないことが保証されたが、症状はひどくなってきた。排尿障害はない。便秘傾向があるが、最近少し悪くなってきた。
- 既往歴：無し
- 家族歴：無し
- 社会歴：10年前まで4年間、アメリカ合衆国の北西の沿岸部にすんでいた。店員として働いている。
- 嗜好歴：喫煙なし。飲酒は週に5units以下。
- 服用薬：
- 身体所見 examination
- やせて見える。右の肺底部にcrackleを認める。心血管系、消化器系、およびそのほかの臓器系に異常を認めない。
- 検査所見 investigations
- 胸部単純X線写真(供覧)
- 問題
- 診断名は？
- どうやって診断をつけるの？
- 答え
- 噴門部のアカラシア
- ■嚥下障害の鑑別疾患
- DIF.125
- 嚥下というのは喉頭、咽頭、食道の機能で、1)機械的閉塞(ex. 腫瘍)、2)生理的閉塞(ex. 偽球麻痺)により機能が障害される。
- 機械的閉塞 喉頭、咽頭、あるいは食道自体の内的な疾患と周辺臓器の外的な疾患を考える。VINDICATEが有効。
- V vascular 大動脈瘤、心拡大
- I inflammatory 喉頭炎、扁桃炎、食道炎、縦隔炎。 infection シャーガス病
- N neoplasm 食道と気管の癌腫(carcinoma)、縦隔の皮様嚢腫
- D degenerative and deficiency Plummer-Vinson syndrome(鉄欠乏性貧血)
- I intoxication アルカリ狭窄(lye stricture)
- C congenital and acquired 食道閉鎖症(esophageal atresia)、食道憩室
- A autoimmune 強皮症
- T trauma 食道破裂
- E endocrine 甲状腺腫大(endemic goiter(風土病としての甲状腺腫)、グレーブス病)
- 生理的閉塞 神経から筋肉にいたるまでの障害であり、この経路を想像しながら鑑別を上げていく。
- 1. end organ 緊張性ジストロフィー、皮膚筋炎、アカラシア、びまん性食道痙攣
- 2. 神経筋接合部 重症筋無力症
- 3. 下位運動ニューロン 急性灰白髄炎、ジフテリア性神経炎、脳幹における感染症もしくは腫瘍
- 4. 上位運動ニューロン 偽性球麻痺(脳梗塞、脳塞栓、脳出血、多発性硬化症、認知症、びまん性脳動脈硬化症)、パーキンソン病や他の錐体外路症状を呈する疾患