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- passage of stools containing blood (as from diverticulosis or colon cancer or peptic ulcer) (同)haematochezia
UpToDate Contents
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- 1. 成人におけるごく少量の直腸からの出血へのアプローチ approach to minimal bright red bleeding per rectum in adults
- 2. 全身性エリテマトーデスの神経精神症状に対する診断的アプローチ diagnostic approach to lower gastrointestinal bleeding in children
- 3. 成人における急性下部消化管出血に対するアプローチ approach to acute lower gastrointestinal bleeding in adults
- 4. 成人における下部消化管出血の病因 etiology of lower gastrointestinal bleeding in adults
- 5. 幼児の食物蛋白誘発性直腸炎/大腸炎および腸疾患 food protein induced proctitis colitis and enteropathy of infancy
Japanese Journal
- 巨大直腸静脈瘤出血に対し開腹下の下腸間膜静脈塞栓術が奏功した1例
- 松本 俊彦,高谷 昌宏,八木 洋輔,三浦 公,杉原 雄策,高木 慎二郎,平松 靖史,北野 元子,森井 和彦,森下 博文,奥新 浩晃,上坂 好一,兵頭 剛
- 日本消化器内視鏡学会雑誌 = Gastroenterological endoscopy 53(4), 1295-1302, 2011-04-20
- … 症例は72歳女性．C型肝硬変にて当院通院中であった．2007年4月に鮮血便を認め，直腸内視鏡検査にてRSから肛門輪に直腸静脈瘤が観察された．直腸静脈瘤出血と考えinterventional radiology施行．全身麻酔下に小開腹し，上直腸静脈を塞栓した．止血後肝不全にて永眠するまで出血は認めなかった．今回われわれは血管内治療にて良好にコントロールし得た巨大直腸静脈瘤出血の1例を経験したので報告する． …
- NAID 10029092385
- 研究・症例 エコーが診断の契機となった消化管疾患の2例
- 友近 喜代子,浅田 和豊,立石 浩 [他]
- 小児科臨床 58(8), 1733-1738, 2005-08
- NAID 40006847543
- 多彩な症状を呈したアレルギー性紫斑病の1例
- 住本 真一,葭井 操雄,西村 実保,新居 正甫
- 日本小児腎臓病学会雑誌 = Japanese journal of pediatric nephrology 14(1), 33-37, 2001-04-30
- … 入院後，紫斑と関節炎はしだいに軽快したが，上部消化管出血と出血性膀胱炎を合併し，イレウスと鮮血便を伴い，上半身の著明な皮下浮腫が出現した。 …
- NAID 10013031839
- 腸重積 (特集 小児救急の初期対応--急病と事故) -- (救急疾患の早期対応--消化器疾患)
- 谷口 繁
- 小児科臨床 53(12), 2190-2194, 2000-12
- NAID 40001823154
Related Links
- 2011年8月8日 ... 血液の混じった便が肛門から排出される状態を「下血」といい、その色調の違いから黒色 の「タール便」と、鮮血に近い「血便」に分類します。患者さんは、「真っ赤な便が出た」、「 海苔のような黒い便が出た」、「タールのような真っ黒い便が出た」 ...
- 血便の色、症状、鮮血、腹痛、粘血便などと、原因となる病気の関係について。赤ちゃん やペット(犬・猫)の血便についても。
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「下血」 |
| 関連記事 | 「血便」「便」 |
「下血」
定義
- 肉眼的に便に血液が混入する病態 ⇔ 潜血便 潜出血 occult bleeding(肉眼的に血液混入がはっきりしない)
- 肛門からの血性排泄物を排泄すること
- 古典的：タール便(黒色を意味する)
- 臨床的：
- (広義)便の中に血液が含まれている状態：黒色便、タール便、粘血便、鮮血便 (ただし潜血便は含まれない)
- (狭義)タール便
狭義
| 症候名 | 便性状 | |
| 下血 | タール便 | 黒色便 |
| 血便 | 鮮血便 | 赤色便 |
下血
分類
頻度
- IMD.566
| 疾患 | 頻度(%) |
| 虚血性腸炎 | 26.4 |
| 抗菌薬起因性腸炎 | 16.4 |
| 大腸癌、大腸ポリープ | 11.2 |
| 憩室炎 | 10 |
| 小腸より口側の出血 | 7.6 |
| 感染性腸炎 | 7.2 |
| 痔、裂肛 | 6.4 |
| 宿便性潰瘍 | 5.2 |
| その他の腸炎 | 4 |
| その他の出血 | 1.2 |
| 不明 | 4.4 |
出血部位と便の性状
- IMD.567
| 暗褐色～赤褐色便 | 十二指腸 | 消化性潰瘍、乳頭部癌 |
| 肝臓 | 肝癌 | |
| 胆道 | 胆道腫瘍、胆道炎 | |
| 膵臓 | 膵炎、膵癌 | |
| 小腸 | クローン病、メッケル憩室、腸管動静脈血栓症、腸重積、感染性腸炎、結核、良悪性腫瘍 | |
| 鮮紅色便 | 結腸 | 結腸癌、潰瘍性大腸炎、虚血性腸炎、ポリープ、憩室炎、悪性リンパ腫、薬物性腸炎、腸結核、S状結腸軸捻転、放射線腸炎 |
| 直腸～肛門 | 直腸癌、裂肛、痔核、ポリープ、潰瘍性大腸炎、放射線腸炎、子宮内膜症 |
「血便」
血便
定義
- 曖昧かもしれない。文献によって定義が異なる。
- 血液の付着または混入が肉眼で確実に認められる糞便。
- 赤い血液の混じった便 (消化器疾患ビジュアルブック p.12) → つまりは大腸由来の出血(大腸出血)を示唆。だが、小腸出血が多量ならばあり得るけどな。
原因
「便」
- 胎便：新生児が生後12時間に排泄するもの
便→疾患
- 緑色ミートソース様便：サルモネラ腸炎
- クリーム色がかった緑色水様便：MRSA腸炎
疾患→便
- カンピロバクター腸炎：水様下痢便 → 粘血便
- 腸炎ビブリオ：水様下痢便、時に血便
- 偽膜性腸炎：水様性下痢(時に血性)