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1. 消化性潰瘍の合併症の概要overview of the complications of peptic ulcer disease [show details]
… persisting leaks across perforated ulcers who are adequately stable to tolerate nonoperative care. Ulcer penetration refers to penetration of the ulcer through the bowel wall without free perforation and …
2. 消化管穿孔の概要overview of gastrointestinal tract perforation [show details]
… associated with peptic ulcer disease, corrosive agents, or particular medications. With bowel obstruction, perforation occurs proximal to the obstruction as pressure builds up within the bowel, exceeding intestinal …
3. 全身性エリテマトーデスの神経精神症状：原因および診断的アプローチlower gastrointestinal bleeding in children causes and diagnostic approach [show details]
…polyps Hemorrhoids (primarily in older adolescents) Inflammatory bowel disease Solitary rectal ulcer syndrome (SRUS) Inflammatory bowel disease may present in preschool children and even in infancy …
4. 孤立性直腸潰瘍症候群solitary rectal ulcer syndrome [show details]
…solitary rectal ulcer syndrome from other etiologies . Inflammatory bowel disease – Ulcerative colitis and Crohn disease can have a similar endoscopic appearance to solitary rectal ulcer syndrome. In addition …
5. 成人における上部消化管出血の原因causes of upper gastrointestinal bleeding in adults [show details]
… bleeding from the resulting ulcer once the band falls off; a fatality from such an ulcer has been reported . Similarly, band ligation is probably unsafe in the small bowel and right colon, since it may …

Japanese Journal

臨床報告宿便性潰瘍によるS状結腸穿孔の1例

尾崎和秀,濱田円,寺石文則 [他]
臨床外科 67(3), 440-443, 2012-03
NAID 40019203667

緊急手術を要した宿便性イレウスの1例

荒木政人,角田順久,飛永修一,國崎真己,岩崎啓介,石川啓
日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 72(5), 1190-1194, 2011-05-25
症例は43歳，女性．1型糖尿病にて治療中．便秘と腹痛を主訴に前医受診し，左下腹部に強い圧痛を認めたため消化管穿孔が疑われ当院紹介．腹部CTにてfree airは認めず，S状結腸を先端として糞便塊を大量に含んだ著明な結腸の拡張を認めた．内科的治療に奏効せず，大腸内視鏡施行し粘土状の糞便を洗浄や鉗子にて破砕を試みると，周囲の腸管が全周性に深い潰瘍を形成していた．また，腹満による呼吸苦が出現したため緊急 …
NAID 10029099244

経過を追えた宿便性潰瘍の1例

安藤正夫
早期大腸癌 10, 36-37, 2006
NAID 50003993920

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関連記事	「潰瘍」「宿便」

「下血」

　　[★]

英: melena
ラ: melaena
同: タール便 tarry stool
関: 消化管出血(上部消化管出血、下部消化管出血)、黒色便、赤色便。吐血

定義

肉眼的に便に血液が混入する病態　　⇔　　潜血便潜出血 occult bleeding(肉眼的に血液混入がはっきりしない)
肛門からの血性排泄物を排泄すること

古典的：タール便(黒色を意味する)
臨床的：

(広義)便の中に血液が含まれている状態：黒色便、タール便、粘血便、鮮血便　　　(ただし潜血便は含まれない)
(狭義)タール便

狭義

症候名	便性状
下血	タール便	黒色便
血便	鮮血便	赤色便

下血

分類

頻度

IMD.566

疾患	頻度(%)
虚血性腸炎	26.4
抗菌薬起因性腸炎	16.4
大腸癌、大腸ポリープ	11.2
憩室炎	10
小腸より口側の出血	7.6
感染性腸炎	7.2
痔、裂肛	6.4
宿便性潰瘍	5.2
その他の腸炎	4
その他の出血	1.2
不明	4.4

出血部位と便の性状

IMD.567

暗褐色～赤褐色便	十二指腸	消化性潰瘍、乳頭部癌
	肝臓	肝癌
	胆道	胆道腫瘍、胆道炎
	膵臓	膵炎、膵癌
	小腸	クローン病、メッケル憩室、腸管動静脈血栓症、腸重積、感染性腸炎、結核、良悪性腫瘍
鮮紅色便	結腸	結腸癌、潰瘍性大腸炎、虚血性腸炎、ポリープ、憩室炎、悪性リンパ腫、薬物性腸炎、腸結核、S状結腸軸捻転、放射線腸炎
鮮紅色便	直腸～肛門	直腸癌、裂肛、痔核、ポリープ、潰瘍性大腸炎、放射線腸炎、子宮内膜症