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1. 透析前および腹膜透析患者における慢性腎疾患の貧血のためのエリスロポエチン erythropoietin for the anemia of chronic kidney disease among predialysis and peritoneal dialysis patients
2. エリスロポエチン：皮下投与 erythropoietin subcutaneous administration
3. 血液透析患者での慢性腎疾患における貧血のためのエリスロポエチン erythropoietin for the anemia of chronic kidney disease in hemodialysis patients
4. Chapter 6J：エリスロポエチン chapter 6j erythropoietin
5. 慢性疾患の貧血（［慢性］炎症時の貧血） anemia of chronic disease anemia of chronic inflammation

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エリスロポ(イ)エチン生成造血／必要な因子生成することで造血に必要で

★リンクテーブル★

リンク元	「エリスロポエチン」「erythropoiesis-stimulating factor」
関連記事	「血球」「赤血球」「促進」「生成」「赤血球生成」

「エリスロポエチン」

　　[★]

英: erythropoietin EPO EP Ep
同: 赤血球生成促進因子 erythropoiesis-stimulating factor、エリスロポイエチン、ヒトエリスロポエチン human erythropoietin
商: epoetin alfa, Epogen, Procrit

種類

分類

性状

糖タンパク質
34kDa

産生組織

腎臓の傍糸球体細胞

the interstitium of the renal parenchyma, outside the tubular basement membrane , mostly in the inner cortex and outer medulla. (WINTEROBE'S CLINICAL HEMATOLOGY. 209)

標的組織

分化赤血球系前駆細胞(CFU-E)

受容体

作用

後期赤芽球系前駆細胞の赤芽球分化
CFU-Eを前赤芽球に分化誘導する。

分泌の調整

EPO分泌↑

血液中の酸素分圧低下

失血、気圧減少、肺疾患、心疾患

エリスロポエチン産生腫瘍

小脳血管芽細胞種、肝癌、腎癌

EPO分泌↓

大量輸血

低酸素状態に対するエリスロポエチンによる代償機構の発現には数日かかる。2,3-DPGによる代償機構は2日。(SP.489,654)

分子機構

低酸素刺激で発現誘導される転写因子HIF(ヘテロダイマー：HIF-1α、HIF-1β)がエリスロポエチンの発現に関与

生合成

基準範囲

7.4～29.8mIU/mL

判断

高値

貧血、骨髄異形成症候群、再生不良性貧血、鉄欠乏性貧血、偽性多血症、二次性赤血球増加症、再生不良性貧血、骨髄異形成症候群、鉄欠乏性貧血、慢性疾患に伴う貧血の一部、偽性多血症、二次性赤血球増加症(組織の低酸素状態、EPO産生増加状態)

低値

貧血、多発性骨髄腫、慢性腎不全、膠原病、真性多血症、腎性貧血、慢性炎症性疾患、慢性感染症、慢性腎不全に伴う腎性貧血、真性多血症、多発性骨髄腫、慢性炎症性疾患(慢性感染症、膠原病など)に伴う貧血の一部

臨床関連

腎性貧血

腎不全で分泌↓

「erythropoiesis-stimulating factor」

　　[★] 赤血球生成促進因子

「血球」

　　[★]

英: hemocyte, blood corpuscle, hematocyte
ラ: hemocytus
同: 血液細胞 blood cell
関: 血液

血球の割合

下図の値から算出。

	個数(/ul)	個数(/ul)	個数(%)
赤血球	男：500万女：450万	5000000	95.1
白血球	5000-10000	7500	0.1
血小板	15万-35万	250000	4.8

血球	直径(μm)
前赤芽球	14～19
好塩基性赤芽球	12～17
多染性赤芽球	10～15
正染性赤芽球	8～12
赤血球	7～8.5
骨髄芽球	12～20
前骨髄球	16～23
骨髄球	12～20
後骨髄球	12～18
杆状核(好中球)	10～18
分節核(好中球)	10～16
分節核(好酸球)	13～18
分節核(好塩基球)	12～16
リンパ芽球	11～18
リンパ球	7～16
形質球	10～20
異形リンパ球	15～30
単球	13～21
巨核球(骨髄巨核球)	35～160
血小板	2～4

寿命

赤血球：120日
好中球：6-8時間
血小板：10日
形質細胞：1-3日
メモリー細胞：数年

血球の特徴


	赤血球	単球	好酸球	好中球	好塩基球	リンパ球
大きさ	7～8μm	12～20μm	10～15μm	10～13μm	9～12μm	7～15μm
赤血球と比べた大きさ	－－－－－－	かなり大きい	2倍以上	約2倍	2倍弱	小リンパ球は同じ程度
細胞質		アズール顆粒。広く不規則な突起	橙赤色の粗大円形顆粒	暗紫色に染まる微細な顆粒アズール顆粒	赤紫色の大小不同の顆粒	狭く淡い青色
核		くびれ有り	2葉、眼鏡型	桿状好中球分葉好中球	格の上にも顆粒あり	球形

核小体

クロマチン

細胞質

顆粒

「赤血球」

　　[★]

英: erythrocyte (Z), red blood cell (Z), RBC
関: 血液、貧血、血液像

赤血球の形状

直径：7.62±0.61μm　→　7-8μm
厚さ：1.0-2.0μm
容積：90μm³
表面積：130μm²
比重：1.097

分化

造血幹細胞→骨髄系前駆細胞(CFU-GEMM)→未分化赤血球系前駆細胞(BFU-E)→分化赤血球系前駆細胞(CFU-E)→前赤芽球→塩基性赤芽球→多染性赤芽球→正染性赤芽球→網状赤血球→赤血球

基準値

2007前期解剖学授業プリント
♂：420万 - 570万 (/μl)　　495万±75万 x 10^6 (/μl)
♀：380万 - 550万 (/μl)　　465万±85万 x 10^6 (/μl)
-2007前期生理学授業プリント
♂：450万 - 610万 /μl
♀：380万 - 530万 /μl
-PT.233
♂：500万 /mm3
♀：450万 /mm3
-異常値の出るメカニズム第5版 p.79
男：400万-700万/ul
女：350万-600万/ul
-HIM
男：430–560 x 10^4/μl
女：400–520 x 10^4/μl