ピルジカイニド。ピルシカイニド
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Japanese Journal
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
ピルシカイニド塩酸塩カプセル25mg「タナベ」
組成
有効成分(1カプセル中)
添加物
- 乳糖水和物,トウモロコシデンプン,二酸化ケイ素,ステアリン酸マグネシウム
カプセル本体:ゼラチン,酸化チタン,ラウリル硫酸ナトリウム,青色1号
禁忌
- うっ血性心不全のある患者〔不整脈(心室頻拍,心室細動等)の誘発又は増悪,陰性変力作用による心不全の悪化を来すおそれが高い.〕
- 高度の房室ブロック,高度の洞房ブロックのある患者〔刺激伝導抑制作用により,これらの障害を更に悪化させるおそれがある.〕
効能または効果
- 下記の状態で他の抗不整脈薬が使用できないか,又は無効の場合
頻脈性不整脈
- 通常,成人にはピルシカイニド塩酸塩水和物として,1日150mgを3回に分けて経口投与する.
なお,年齢,症状により適宜増減するが,重症又は効果不十分な場合には,1日225mgまで増量できる.
- 腎機能障害のある患者に対しては,投与量を減量するか,投与間隔をあけて使用すること(「重要な基本的注意」の項参照).特に,透析を必要とする腎不全患者では,1日25mgから投与を開始するなど,患者の状態を観察しながら慎重に投与すること.
慎重投与
- 基礎心疾患(心筋梗塞,弁膜症,心筋症等)のある患者(「重要な基本的注意」の項参照)
- 心不全の既往のある患者〔心不全を来すおそれがある.〕
- 刺激伝導障害(房室ブロック,洞房ブロック,脚ブロック等)のある患者〔刺激伝導抑制作用により,これらの障害を更に悪化させるおそれがある.〕
- 著明な洞性徐脈のある患者〔高度の徐脈,洞停止を来すおそれがある.〕
- 腎機能障害のある患者(「重要な基本的注意」の項参照)
- 高齢者(「高齢者への投与」の項参照)
- 重篤な肝機能障害のある患者〔AST(GOT),ALT(GPT),LDH等の上昇が報告されている.〕
- 血清カリウム低下のある患者〔一般的に,血清カリウムの低下している状態では,催不整脈作用が発現するおそれがある.〕
重大な副作用
心室細動,心室頻拍(Torsades de pointesを含む),洞停止,完全房室ブロック,失神,心不全(いずれも頻度不明)
- このような副作用があらわれ,ショック,心停止に至る場合もあるので,頻回な心電図検査,胸部X線検査等を実施し,異常所見が認められた場合には,投与を中止し,適切な処置を行うこと.
急性腎不全(頻度不明)
- ショック等による急性腎不全があらわれることがあるので,観察を十分に行い,異常が認められた場合には,投与を中止し,適切な処置を行うこと.
肝機能障害(頻度不明)
- AST(GOT),ALT(GPT),γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害があらわれることがあるので,このような症状が認められた場合は,投与を中止し,適切な処置を行うこと.
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ピルシカイニド塩酸塩水和物
(Pilsicainide Hydrochloride Hydrate)
化学名
- N-(2,6-Dimethylphenyl)-8-pyrrolizidinylacetamide hydrochloride hemihydrate
分子式
分子量
性状
- 白色の結晶性の粉末で,においはなく,味は苦い.
酢酸(100)に極めて溶けやすく,水,メタノール又はエタノール(95)に溶けやすく,ジエチルエーテルにはほとんど溶けない.
融点
★リンクテーブル★
[★]
- 関
- 抗不整脈薬
商品
[★]
- 同
- ピルジカイニド
- 商
- アリスリズム、サンリズム、タツピルジン、ピルシカイニド、ピルジカイニド、ピルシカイニド塩酸塩、ピルジカイニド塩酸塩、ピルジニック、リズムコート、リズムサット、塩酸ピルジカイニド
[★]
- 英
- hydrogen chloride
- 同
- 塩化水素
- 関
[★]
- 英
- pill
- 関
- 丸剤、経口避妊薬、丸薬
[★]
- 英
- hydrochloride
- 関
- ハイドロクロライド