チクロピジン塩酸塩

チクロピジン

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 脳卒中の二次予防のための抗血小板療法 antiplatelet therapy for secondary prevention of stroke
2. 待機的経皮的冠動脈インターベンションのための抗血栓療法：臨床研究 antithrombotic therapy for elective percutaneous coronary intervention clinical studies
3. 薬剤誘発性の好中球減少および無顆粒球症 drug induced neutropenia and agranulocytosis
4. 非ST上昇型急性冠症候群における抗血小板薬 antiplatelet agents in acute non st elevation acute coronary syndromes
5. 血小板生物学 platelet biology

Japanese Journal

P-0695 薬剤師外来におけるチクロピジン塩酸塩の副作用モニタリング期間の検討(一般演題ポスター発表,有害事象・副作用,Enjoy Pharmacists' Lifestyles)

中山七海,大串篤史,長島章,並木淳郎,石井嘉之
日本医療薬学会年会講演要旨集 21, 297, 2011-09-09
NAID 110008910161

警告欄に見る必須検査とタイミング(2)チクロピジン塩酸塩

中村敏明,政田幹夫
医薬ジャ-ナル 45(2), 204-212, 2009-02
NAID 40016465108

チクロピジン塩酸塩製剤とTAXUSエキスプレス2ステントの市販後安全対策について (医薬品・医療機器等安全性情報(No.236))

クリニカルプラクティス 26(7), 巻末3-6, 2007-07
NAID 40015553458

Related Links

チクロピジン:パナルジン

成分（一般名）, ：, チクロピジン塩酸塩. 製品例, ：, パナルジン錠100mg、パナルジン細 .... チクロピジン塩酸塩として、通常成人1日200～300mg（錠：2～3錠または細粒：2～ 3g）を2～3回に分けて食後に経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

医療用医薬品 : チクロピジン塩酸塩 - KEGG

チクロピジン塩酸塩による白血球減少症の既往歴のある患者［再投与により白血球減少症を起こすおそれがある］ ... 血管手術および血液体外循環に伴う血栓・塞栓の治療ならびに血流障害の改善には、チクロピジン塩酸塩として、通常成人1日200〜300mg（本 ...

Related Pictures

チクロピジン塩酸塩錠チクロピジン塩酸塩錠100mg チクロピジン塩酸塩錠100mg｢NP チクロピジン塩酸塩錠100mg「NP 薬検索】チクロピジン塩酸塩

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

抗血小板剤

販売名

チクロピジン塩酸塩錠100mg「YD」

組成

１錠中、日局チクロピジン塩酸塩100mgを含有する。
添加物として、乳糖水和物、トウモロコシデンプン、ヒドロキシプロピルセルロース、カルメロースＣａ、ショ糖脂肪酸エステル、ヒプロメロース、タルク、酸化チタンを含有する。

禁忌

出血している患者(血友病、毛細血管脆弱症、消化管潰瘍、尿路出血、喀血、硝子体出血等)

[止血が困難になることが予想される。]

重篤な肝障害のある患者

[肝障害がさらに悪化するおそれがある。]

白血球減少症の患者

[本剤の副作用として白血球減少症が報告されているので、より重篤な症状になるおそれがある。]

チクロピジン塩酸塩による白血球減少症の既往歴のある患者

[再投与により白血球減少症を起こすおそれがある。]

チクロピジン塩酸塩に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

○血管手術および血液体外循環に伴う血栓・塞栓の治療ならびに血流障害の改善
○慢性動脈閉塞症に伴う潰瘍、疼痛および冷感などの阻血性諸症状の改善
○虚血性脳血管障害(一過性脳虚血発作(TIA)、脳梗塞)に伴う血栓・塞栓の治療
○クモ膜下出血術後の脳血管攣縮に伴う血流障害の改善

○血管手術および血液体外循環に伴う血栓・塞栓の治療ならびに血流障害の改善には、チクロピジン塩酸塩として、通常成人１日200〜300mgを２〜３回に分けて食後に経口投与する。
○慢性動脈閉塞症に伴う潰瘍、疼痛および冷感などの阻血性諸症状の改善には、チクロピジン塩酸塩として、通常成人１日300〜600mgを２〜３回に分けて食後に経口投与する。
○虚血性脳血管障害に伴う血栓・塞栓の治療には、チクロピジン塩酸塩として、通常成人１日200〜300mgを２〜３回に分けて食後に経口投与する。なお、１日200mgの場合には1回に経口投与することもできる。
○クモ膜下出血術後の脳血管攣縮に伴う血流障害の改善には、チクロピジン塩酸塩として、通常成人１日300mgを３回に分けて食後に経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

投与開始後２ヵ月間は、原則として１回２週間分を処方すること。
[本剤による重大な副作用を回避するため、患者を来院させ、定期的な血液検査を実施する必要がある。](［警告］の項参照)
手術の場合には、出血を増強するおそれがあるので、10〜14日前に投与を中止すること。ただし、血小板機能の抑制作用が求められる場合を除く。

慎重投与

月経期間中の患者

[月経血が増加するおそれがある。]

出血傾向ならびにその素因のある患者

[出血を増強するおそれがある。]

肝障害の既往歴のある患者

[肝障害を起こすおそれがある。]

白血球減少症の既往歴のある患者

[白血球減少症を起こすおそれがある。]

高血圧の患者

[出血を起こすおそれがある。]

手術を予定している患者((用法・用量に関連する使用上の注意)の項参照)

高齢者(「高齢者への投与」の項参照)

他のチエノピリジン系薬剤(クロピドグレル硫酸塩)に対し過敏症の既往歴のある患者

重大な副作用

血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)(主徴：血小板減少、破砕赤血球の出現を認める溶血性貧血、動揺する精神・神経症状、発熱、腎機能障害)(頻度不明)

TTPがあらわれることがある(特に投与開始後２ヵ月以内)ので、観察を十分に行い、TTPの初期症状である倦怠感、食欲不振、紫斑等の出血症状、意識障害等の精神・神経症状等が出現した場合には、ただちに投与を中止し、血液検査(網赤血球、破砕赤血球の同定を含む)を実施し、必要に応じ血漿交換等の適切な処置を行うこと。

無顆粒球症(初期症状：発熱、咽頭痛、倦怠感等)(頻度不明)

無顆粒球症があらわれることがある(特に投与開始後２ヵ月以内)ので、観察を十分に行い、初期症状が認められた場合には、ただちに投与を中止し、血液検査(血球算定等)および適切な処置を行うこと。

重篤な肝障害(劇症肝炎、胆汁うっ滞型肝障害があらわれることがある)(初期症状：悪心・嘔吐、食欲不振、倦怠感、そう痒感、眼球黄染、皮膚の黄染、褐色尿等)(頻度不明)

著しいAST(GOT)、ALT(GPT)、ビリルビン、総コレステロールの上昇を伴う肝機能障害があらわれることがある(特に投与開始後２ヵ月以内)ので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、肝機能検査を実施し、必要に応じ適切な処置を行うこと。

下記の重大な副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。(いずれも頻度不明)

再生不良性貧血を含む汎血球減少症
赤芽球癆
血小板減少症
出血(脳出血等の頭蓋内出血(初期症状：頭痛、意識障害、片麻痺等)、消化管出血等の重篤な出血)
中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis：TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、多形滲出性紅斑、紅皮症(剥脱性皮膚炎)
消化性潰瘍
急性腎不全
間質性肺炎
SLE様症状(発熱、関節痛、胸部痛、胸水貯留、抗核抗体陽性等)

薬効薬理

チクロピジン塩酸塩は抗血小板薬である。アデニル酸シクラーゼを活性化して血小板内のcAMPを増加させることにより血小板凝集を抑制する。アデニル酸シクラーゼの活性化は、本薬の代謝物が抑制性Gたん白質(Ｇi)と共役するADP受容体を阻害してアデニル酸シクラーゼに対する抑制を解除することによる。²⁾

有効成分に関する理化学的知見

一般名

チクロピジン塩酸塩(Ticlopidine Hydrochloride)

化学名

5-(2-Chlorobenzyl)-4,5,6,7-tetrahydrothieno[3,2-c]pyridine monohydrochloride

分子式

Ｃ_１４Ｈ_１４ＣｌＮＳ・ＨＣｌ

分子量

３００．２５

性状

白色〜微黄白色の結晶性の粉末である。
酢酸(100)に溶けやすく、水又はメタノールにやや溶けやすく、エタノール(95)にやや溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。

★リンクテーブル★

リンク元	「その他の血液・体液用薬」
関連記事	「チクロピジン」「塩酸」「塩酸塩」

「その他の血液・体液用薬」

商品

「チクロピジン」

英: ticlopidine
化: 塩酸チクロピジン ticlopidine hydrochloride
商: ジルペンダー、ソーパー、ソロゾリン、チクピロン、ニチステート、パチュナ、パナピジン、パナルジン、パラクロジン、ビーチロン、ピエテネール、ヒシミドン、ファルロジン、マイトジン
関: その他の血液・体液用薬

抗血栓薬

血小板中のcAMP濃度を上昇させる薬物

作用機序

血小板膜にあるACを持続的に活性化→細胞内cAMP↑→細胞内Ca増加抑制→血小板活性化抑制 (SPC.293)

「塩酸」

英: hydrogen chloride
同: 塩化水素
関

HCl。

「塩酸塩」

英: hydrochloride
関: ハイドロクロライド

「https://meddic.jp/index.php?title=チクロピジン塩酸塩&oldid=401313」から取得

.