エパフィール

イコサペント酸エチル

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

EPA製剤

販売名

エパフィールカプセル300

組成

エパフィールカプセル300は1カプセル中イコサペント酸エチル300mgを含む軟カプセル剤である。
添加物としてトコフェロール，カプセル本体にパラオキシ安息香酸エチル，パラオキシ安息香酸プロピル，ゼラチン，コハク化ゼラチン，濃グリセリンを含有する。

禁忌

出血している患者（血友病，毛細血管脆弱症，消化管潰瘍，尿路出血，喀血，硝子体出血等）〔止血が困難となるおそれがある。〕

効能または効果

◇閉塞性動脈硬化症に伴う潰瘍，疼痛および冷感の改善
◇高脂血症

●閉塞性動脈硬化症に伴う潰瘍，疼痛および冷感の改善

イコサペント酸エチルとして，通常，成人1回600mg(2カプセル)を1日3回，毎食直後に経口投与する。
なお，年齢，症状により適宜増減する。

●高脂血症

イコサペント酸エチルとして，通常，成人1回900mg(3カプセル)を1日2回又は1回600mg（2カプセル）を1日3回，食直後に経口投与する。
ただし，トリグリセリドの異常を呈する場合には，その程度により，1回900mg（3カプセル），1日3回まで増量できる。

慎重投与

月経期間中の患者〔出血を助長するおそれがある。〕
出血傾向のある患者〔出血を助長するおそれがある。〕
手術を予定している患者〔出血を助長するおそれがある。〕
抗凝血剤あるいは血小板凝集を抑制する薬剤を投与中の患者〔「相互作用」の項参照〕

薬効薬理

プロスタサイクリン(PGI)は血管壁で作られ，血小板の凝集を抑制し，一方，トロンボキサン(TXA)は血小板で作られ，血管収縮，血小板の凝集を引き起こし，互いに拮抗的に作用する。
イコサペント酸エチル(EPA-E)の投与は第3系列のPGI₃とTXA₃の濃度を上昇させる。このPGI₃とTXA₃はリン脂質からのアラキドン酸の遊離を抑え，アラキドン酸からの第2系列のPGI₂とTXA₂の生成を阻害する。PGI₃とPGI₂は同様に強力な血小板凝集抑制作用を持つのに対し，TXA₃は血小板凝集作用を有するが，TXA₂に比べ，その作用は弱い。EPA-Eの投与がこの2つの作用のバランスを血小板凝集抑制の方向に働かせ，血栓形成を防ぎ，動脈硬化の進展を抑制すると考えられている。²⁾

有効成分に関する理化学的知見

一般名

イコサペント酸エチル

化学名

ethyl(5Z,8Z,11Z,14Z,17Z)-icosa-5,8,11,14,17-pentaenoate

分子式

C₂₂H₃₄O₂

分子量

330.50

性状

無色〜微黄色の澄明な液で，わずかに特異なにおいがある。エタノール（99.5），酢酸（100），ヘキサンと混和する。水又はエチレングリコールにほとんど溶けない。

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商品

「イコサペント酸エチル」

英: ethyl icosapentate, EPA
商: アテロパン、アンサチュール、イコペント、エパキャップソフト、エパデール、エパフィール、エパラ、エパロース、エメラドール、クレスエパ、シスレコン、ソルミラン、ナサチーム、ノンソル、メタパス、メルブラール、ヤトリップ

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