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Japanese Journal
- 食道運動機能障害--アカラシアを中心に (特集 胸部外科診療に役立つ疾患別最新データ) -- (食道領域)
- 食道アカラシアに対する鏡視下手術(腹腔鏡下Heller-Dor法) (最新 胃・腸・食道手術)
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- 日消外会誌 27. 症例報告. (1)178∼ 81,1994年. 食道裂孔ヘルニアに対する手術経験. 一NissenのDor変法によるfundoplicatiOn. を施行した 4例. ―. 高岡市民病院外科. 伊 与部尊和 川 村 泰 一 「fe 裕. 一. 澤崎 邦 度 巴 陵 宣 彦 藤 田 秀 春. 逆流性食道炎を ...
- 食道運動機能障害--アカラシアを中心に (特集 胸部外科診療に役立つ疾患別最新 データ) -- (食道領域). 宮崎 達也,宗田 真,酒井 真 [他]; 胸部外科 64(8), 770-775, 2011 -07; NAID 40018928816. 食道アカラシアに対する鏡視下手術(腹腔鏡下Heller-Dor 法) ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- gastroesophageal reflux disease GERD
- 関
- 酸逆流症、胃食道逆流症
[show details]
概念
- 胃内容物が食道側に逆流する現象により不快な症状や合併症を伴うもの
- 病態を示すので下位概念として逆流性食道炎などが存在する。
疫学
胃食道逆流症に含まれる疾患概念
- 胃食道逆流症 gastroesophageal reflux disease
- 逆流性食道炎(びらん性食道炎)。症状あり。内視鏡的食道炎あり
- 非びらん性胃食道逆流症(NERD) non erosive reflux disease。症状あり。内視鏡的食道炎なし
- 無症候性GERD(sGERD)(無症候性逆流性食道炎)。症状なし。内視鏡的食道炎あり
病態
- 胃酸分泌過多:Herycobacter pylori除菌後、Zollinger-Ellison症候群
- 食道クリアランス不全
症状
食道症状
食道外症状
分類
- 胃食道逆流症(GERD)の下位概念に以下のようなものがある
- 症状(+)、内視鏡異常(+):びらん性食道炎、逆流性食道炎
- 症状(+)、内視鏡異常(-):非びらん性胃食道逆流症, NERD
- 症状(-)、内視鏡異常(+):無症候性GERD
検査
- 重症度評価 → 改訂ロサンゼルス分類
- そのほかの食道疾患鑑別:好酸球性食道炎、[[アカラシア]
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治療
生活療法
- ファーラー位での臥床睡眠
- 禁煙
- 肥満治療(ダイエット)、
- 食後に前屈を回避
- 就寝前に食事をしない
- アルコールの回避
- 高脂肪食の回避
- 過食の回避
薬物療法
- プロトンポンプ阻害薬
- H2受容体阻害薬
- 消化管運動促進:モサプリド、六君子湯
- (カルシウム拮抗薬服用の場合)他剤への切り替え ← 平滑筋弛緩作用によりLES圧の低下を招く
手術療法
[★]
- 英
- operation、surgery、operate
- 関
- 機能、外科、外科学、作動、操作、オペ、外科術、運用、操縦、術、外科手術、施行
脳外科
心臓外科
消化器
食道
直腸
-
耳鼻科
婦人科
子宮奇形
産科
[★]
[★]
- 英
- method、law
- 関
- 測定法、測定方法、訴訟、方法、法律学、手法、方式、法律