- 英
- acantholysis
- 同
- 棘細胞離開 segregation of squamous cells、アカントリーゼ
- 関
- [[]]
定義
臨床関連
WordNet
- a breakdown of a cell layer in the epidermis (as in pemphigus)
UpToDate Contents
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- 1. 皮膚の水疱を有する患者に対するアプローチ approach to the patient with cutaneous blisters
- 2. 水疱性類天疱瘡および粘膜類天疱瘡の臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of bullous pemphigoid and mucous membrane pemphigoid
- 3. 後天性表皮水疱症 epidermolysis bullosa acquisita
- 4. 尋常性天疱瘡および落葉状天疱瘡の初期マネージメント initial management of pemphigus vulgaris and pemphigus foliaceus
- 5. 腫瘍随伴性天疱瘡 paraneoplastic pemphigus
Japanese Journal
- 症例報告 ビメンチン陽性の棘融解型有棘細胞癌の1例
- 山田 大資,吉野 公二
- 臨床皮膚科 64(10), 791-793, 2010-09
- NAID 40017289648
- 症例 免疫抑制状態を背景に爪甲下に生じた棘融解型有棘細胞癌の1例
- 井汲 菜摘,青木 重威,加藤 理子 [他]
- 皮膚科の臨床 51(2), 211-213, 2009-02
- NAID 40016468940
Related Links
- 1）概要 a.定義 天疱瘡は、自己抗体により皮膚・粘膜に水疱・びらんを生じる自己免疫性水疱症である。病理組織学的に表皮細胞間の接着が障害される結果生じる棘融解（acantholysis）による表皮内水疱形成を認め、免疫学的に表皮 ...
- 棘融解性水疱の治療・診断をご希望される方へ最適な病院・クリニック・診療所をおすすめします。 棘融解性水疱に関する病院・クリニック・診療所は以下の診療科目からお探しください！ 病院検索ホスピタ【HOSPITA】なら、現在診療 ...
- dermolytic hyperkeratosis）：表皮融解性魚鱗癬 図2.13 棘融解（acantholysis）：Hailey-Hailey 病 42 2 章 皮膚病理組織学 2 12．水疱 blister 水疱は病理組織学的に裂隙の生じる部位から，表皮内水疱と 表皮下水疱に大別 される2.14 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「076B023」 |
| リンク元 | 「類天疱瘡」「天疱瘡」「ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群」「acanth」 |
| 関連記事 | 「融解」 |
「076B023」
- 正しい組み合わせ？3つ
- (1) 扁平苔癬 - 海綿状態
- (2) 尋常性天疱瘡 - 棘融解
- (3) 慢性円板状エリテマトーデス - 液状変性
- (4) 帯状疱疹 - 球状変性
- (5) 尋常性乾癬 - Pautrier微小膿瘍
「類天疱瘡」
- 英
- pemphigoid
- 関
- 水疱症
- 自己抗体
- 表皮下水疱 → 緊満性水疱
表皮下水疱症(類天疱瘡群) (NDE.218)
- 自己免疫性水疱症（後天性水疱症） autoimmuno blistering disease
代表的な天疱瘡と類天疱瘡の比較
| 尋常性天疱瘡 | 落葉性天疱瘡 | 水疱性類天疱瘡 | ||
| 年齢 | 中年～老年 | 中年 | 老年(若年もあり) | |
| 好発部位 | 口腔粘膜、全身 | 全身 | 全身 | |
| 臨床像 | 皮膚所見 | 水疱、びらん | びらん、葉状落屑、 | 緊満性水疱、浮腫性紅斑、掻痒 |
| 粘膜浸潤 | ＋＋ | 痂皮 | ＋ | |
| Nikolsky現象 | ＋ | － | ||
| 病理組織像 | 所見 | 表皮内水疱 (棘融解) |
表皮下水疱 好酸球の浸潤 | |
| Tzanck試験 | ＋ | ＋ | ||
| 棘融解部位 | 表皮下層(基底細胞直上) | 表皮上層(顆粒層) | ||
| 抗原 | Dsg3 のみ、 Dsg3 と1 の共存 |
Dsg1 のみ | BP180、BP230 | |
| ELISA | Dsg1(＋または－)、Dsg3(＋) | Dsg1(＋)、Dsg3(－) | ||
| 蛍光抗体法所見 | 直接法(病変部皮膚) | 表皮細胞間に IgG、C3 陽性 |
病変部基底膜部に IgG とC3 の線状沈着 | |
| 間接法(血清中) | 抗表皮細胞間物質抗体(IgG)陽性 | 抗基底膜抗体の検出 | ||
| 治療 | ステロイド、免疫抑制薬、血漿交換療法、γ グロブリン療法 | ステロイド内服、免疫抑制薬、DDSなど | ||
「天疱瘡」
概念
- 表皮細胞間物質に対する自己抗体によって棘融解が生じる自己免疫疾患(NDE.211)であり、皮膚・粘膜における著明な水疱形成を特徴とする。
病因
- 表皮細胞間物質に対する自己抗体による。
疫学
- 多くは中高年に好発するが、新生児に特異的、腫瘍に随伴、薬物に誘発、あるいは地域特性がある天疱瘡がある。
病理
代表的な天疱瘡と類天疱瘡の比較
| 尋常性天疱瘡 | 落葉性天疱瘡 | 水疱性類天疱瘡 | ||
| 年齢 | 中年～老年 | 中年 | 老年(若年もあり) | |
| 好発部位 | 口腔粘膜、全身 | 全身 | 全身 | |
| 臨床像 | 皮膚所見 | 水疱、びらん | びらん、葉状落屑、 | 緊満性水疱、浮腫性紅斑、掻痒 |
| 粘膜浸潤 | ＋＋ | 痂皮 | ＋ | |
| Nikolsky 現象 | ＋ | － | ||
| 病理組織像 | 所見 | 表皮内水疱 (棘融解) |
表皮下水疱 好酸球の浸潤 | |
| Tzanck 試験 | ＋ | ＋ | ||
| 棘融解部位 | 表皮下層(基底細胞直上) | 表皮上層(顆粒層) | ||
| 抗原 | Dsg3 のみ、 Dsg3 と1 の共存 |
Dsg1 のみ | BP180、BP230 | |
| ELISA | Dsg1(＋または－)、Dsg3(＋) | Dsg1(＋)、Dsg3(－) | ||
| 蛍光抗体法所見 | 直接法(病変部皮膚) | 表皮細胞間に IgG、C3 陽性 |
病変部基底膜部に IgG とC3 の線状沈着 | |
| 間接法(血清中) | 抗表皮細胞間物質抗体(IgG)陽性 | 抗基底膜抗体の検出 | ||
| 治療 | ステロイド、免疫抑制薬、血漿交換療法、γ グロブリン療法 | ステロイド内服、免疫抑制薬、DDSなど | ||
参考
- 1. [charged] Pemphigus - uptodate [1]
「ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群」
- scald
- 英
- staphylococcal scalded-skin syndrome, staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS(4S)
- 同
- リッター病 Ritter disease Ritter's disease、ブドウ球菌性皮膚剥脱症候群、新生児剥脱性皮膚炎 dermatitis exfoliativa neonatorum DEN
- 関
- 黄色ブドウ球菌 Staphylococcus aureus
病原体
疫学
- 6歳までの乳幼児に多い。
病因
- Staphylococcus aureusが分泌する表皮剥脱性毒素(exfoliative toxin, ET)による。
- ETが結構によって全身皮膚に到達し、デスモグレイン1を切断し、表皮上層で、落葉状天疱瘡と類似した棘融解と浅い水疱を生じる。弛緩性水疱
症状
- 皮膚病変は紅斑、弛緩性水疱、落屑の順に出現する。
身体所見
- ニコルスキー現象陽性
国試
「acanth」
- comb form
- 棘状突起、とげ(のような)
- ex.