UpToDate Contents
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- 1. 子宮頚部および膣細胞診：結果の解釈 cervical and vaginal cytology interpretation of results
- 2. 頭頸部腫瘍の病理 pathology of head and neck neoplasms
- 3. 食道癌の疫学、病理生物学、および臨床症状 epidemiology pathobiology and clinical manifestations of esophageal cancer
- 4. 肛門扁平上皮内病変：診断、スクリーニング、予防、および治療 anal squamous intraepithelial lesions diagnosis screening prevention and treatment
- 5. 外陰癌：臨床症状、診断、および病理 vulvar cancer clinical manifestations diagnosis and pathology
Japanese Journal
- 切除径20mm以下の希少な組織型肺癌の臨床像、画像所見および病理所見に関する検討
- 狩野 芙美,村上 修司,近藤 哲郎 [他]
- 日本がん検診・診断学会誌 21(2), 162-168, 2013-12
- NAID 40019936725
- 臨牀指針 神経内分泌細胞への分化を伴った胆嚢腺扁平上皮癌の1例
- 辻田 英司,前田 貴司,武石 一樹 [他]
- 臨牀と研究 90(12), 1845-1848, 2013-12
- NAID 40019922610
- 呼吸器腫瘍における血管新生の制御 (特集 血管新生阻害薬の展開) -- (臨床研究)
- 矢野 聖二
- 最新医学 68(12), 2659-2664, 2013-12
- NAID 40019901451
Related Links
- 尿検査において検出される扁平上皮細胞の、メカニズムと基準値、膀胱炎などの疑 われる病気について解説しています。また、女性の場合は正常でも混入してしまう場合 があり、その説明も加えています。
- 扁平上皮癌（へんぺいじょうひがん、squamous cell carcinoma）とは、上皮性の悪性 腫瘍のひとつである。皮膚に生じたものは有棘細胞癌と呼ばれる。 扁平上皮癌の発生 は、重層扁平上皮（英語版）あるいは扁平上皮化生した上皮の基底細胞から始まる。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「104A037」「104E028」 |
| リンク元 | 「腫瘍マーカー」「単層扁平上皮」「鱗片状」「squamous epithelium」 |
| 拡張検索 | 「頭頚部扁平上皮癌」「頭頸部扁平上皮癌」「子宮頚部扁平上皮癌」「食道扁平上皮がん」 |
| 関連記事 | 「上皮」 |
「104A037」
- 67歳の男性。凝血塊を伴う肉眼的血尿を主訴に来院した。膀胱内視鏡写真(別冊No. 16)を別に示す。
- この疾患で正しいのはどれか。 2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［104A036］←［国試_104］→［104A038］
「104E028」
- 膀胱について正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［104E027］←［国試_104］→［104E029］
「腫瘍マーカー」
- 英
- tumor marker
- 同
- 生物学的腫瘍マーカー biological tumor marker、癌マーカー cancer marker、悪性腫瘍特異物質 tumor-specific antigen
肺癌の腫瘍マーカー
| 陽性率(疾患があるときに陽性となる確率, 感度) | ||||||
| 肺癌 | 備考 | |||||
| 扁平上皮癌 | 腺癌 | 小細胞癌 | その他の疾患 | |||
| CYFRA21-1 | 57.5%* | 70-80%/73.1%* | 30-40% | 30-40% | 良性疾患:10-15% | |
| SCC | ○ | 子宮頸癌、食道癌、皮膚癌 | ||||
| CEA | 40-50% | 50-60% | ||||
| SLX | 70%* | 0.4 | 肝硬変 | |||
| NSE | 10-30% | 70-90% | ||||
| proGRP | 70-90%/65.1%* | NSEより上昇率が高く、特異性に優れる | ||||
| KL-6 | ○ | 肺腺癌、膵癌、乳癌で40-50%。間質性肺炎の補助診断 | ||||
| 無印：標準呼吸器病学 第1版 p.327。* 臨床検査学第32版 p.634 | ||||||
臨床応用されている腫瘍マーカー (LAB.630)
肝癌関連 AFP, AFP-L3%, PIVKA-II 膵癌ならびにその他の消化器癌 CEA, CA19-9, Dupan-2, CA50, Span-1 肺癌 CEA, sialyl Lex-i (SLX), SCC, SYFRA21-1, NSE, ProGRP 婦人科悪性腫痩 子宮癌：SCC, CA125 卵巣癌：CA125, AFP, CEA, CA19-9, GAT 乳癌 ：CA15-3, BCA225, CEA, NCC-ST-439 尿器科悪性腫壕 前立腺痛：PSA(γ-Sm), PAP 膀胱癌 ：BTA, NMP22 神経内分泌腫療 NSE 広範な腫瘍に反応するマーカー TPA, BFP, IAP
消化管悪性腫瘍マーカー
- CEA：胎児癌性蛋白。陽性率：(50-70%)大腸癌、胆道癌、膵癌。(40-60%)肺癌。(30-40%)胃癌。良性疾患でも上昇する(胆嚢炎、胆管炎、膵炎)。
- DU-PAN-2：2→3シアリルLec抗原を認識する抗体。陽性率：(70-80%)膵癌、(60-70%)胆道癌。Lea-b-の個体でも陽性になる。良性疾患でも上昇する(慢性肝炎、肝硬変、胆道炎症を伴う胆石症)。
- CA19-9：Leaの基本骨格にシアル酸が結合したもの。陽性率：(80-90%)膵癌。(70-80%)胆道癌。良性疾患でも上昇する((10-40%)閉塞性黄疸、慢性肝炎、肝硬変)。日本人の約7-10%に存在するフコース転移酵素が欠如したLea-b-の個体ではCA19-9は産生されない。
- SLX：Lexの基本骨格にシアル酸が結合したもの。陽性率：(高い)肺癌、卵巣癌。(50-60%)胆道癌、膵癌。
主な腫瘍マーカー CBT QB vol2 p.297
| AFP | 肝細胞癌、肝芽腫、卵黄脳腫瘍 |
| CEA | 消化器系の癌、肺癌、乳癌(腺癌の頻度が高く、臓器特異性は低い) |
| CA19-9 | 胆道系の癌、膵癌 |
| CA125 | 卵巣癌 |
| CA15-3 | 乳癌、卵巣癌 |
| PIVKA-II | 肝細胞癌 |
| PSA | 前立腺癌 |
組織型別に有用な腫瘍マーカー(NEWエッセンシャル産科学・婦人科学 第3版 p.236)
上皮性腫瘍 漿液性腺癌: CA125 *1 粘液性腺癌: CA19-9 *2, CA72-4, CEA 胚細胞腫瘍 卵黄嚢腫瘍: AFP *3 絨毛癌: hCG 未分化胚細胞腫: LDH *4 悪性転化を伴う成熟嚢胞性奇形腫(扁平上皮癌) : SCC 性索間質性腫瘍(ホルモン) 顆粒膜細胞腫,莢膜細胞腫:工ストロゲン Sertoli-間質性腫瘍, Leydig細胞腫(門細胞腫) :テストステロン *1 上皮性腫瘍中で最も有用.類内膜腺癌,明細胞腺癌でも陽性を示す.子宮内膜症,炎症,妊娠初期も軽度-中等度上昇 *2 成熟嚢胞性奇形腫で陽性を示すことがある *3 胎芽性癌,混合性腔細胞腫療でも陽性を示す *4 非特異的
- also see →「生殖系チュートリアル症例2_プレゼン.ppt」
産婦人科において重要視される腫瘍マーカー
腫瘍マーカー 臓器別
- OLM.372改変
(略)
「単層扁平上皮」
- 英
- simple squamous epithelium
- ラ
- epithelium simplex squamosum
- 関
- 上皮、扁平上皮
「鱗片状」
「squamous epithelium」
- 関
- squamous
「頭頚部扁平上皮癌」
「頭頸部扁平上皮癌」
「子宮頚部扁平上皮癌」
「食道扁平上皮がん」
「上皮」
- 英
- epithelium, (pl.)epithelia
- 関
- 上皮組織、消化器系#上皮の移行、呼吸器の上皮の移行