DU-PAN-2

WordNet

1. make a sweeping movement; "The camera panned across the room"
2. cooking utensil consisting of a wide metal vessel (同)cooking pan
3. shallow container made of metal
4. wash dirt in a pan to separate out the precious minerals (同)pan_out, pan off
5. express a totally negative opinion of; "The critics panned the performance" (同)tear apart, trash
6. the 4th letter of the Roman alphabet (同)d
7. the 16th letter of the Roman alphabet (同)p

PrepTutorEJDIC

1. (通例ふたのない片柄の)『平なべ』 / 平なべ状の物;(はかりなどの)皿;(砂金などを砂利から分ける)選鉱なべ / 硬質地層 / …‘を'平なべで煮る / 〈砂金など〉‘を'えり分ける,選鉱する《+『off』(『out』)+『名,』+『名』+『off』(『out』)》 / 《話》…‘を'こきおろす,酷評する / (…を得るために)選鉱なべで洗う《+『for』+『名』》
2. (映画・テレビで,全景を写すために)〈カメラ〉‘を'上下(左右)に動かす,パンする / カメラを上下(左右)に動かして撮る,パンする
3. deuteriumの化学記号
4. personal assistant個人秘書 / public address [system]
5. parking
6. phosphorusの化学記号

UpToDate Contents

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• 1. 結節性多発動脈炎の治療および予後 treatment and prognosis of polyarteritis nodosa
• 2. 成人における結節性多発動脈炎の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of polyarteritis nodosa in adults
• 3. C型肝炎ウイルス感染関連腎疾患の概要 overview of renal disease associated with hepatitis c virus infection
• 4. 成人における血管炎の概要およびアプローチ overview of and approach to the vasculitides in adults
• 5. 小児における後天性末梢性ニューロパチーの概要 overview of acquired peripheral neuropathies in children

English Journal

• Predicting factors for unresectability in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma.

• Okada K1, Kawai M, Tani M, Hirono S, Miyazawa M, Shimizu A, Kitahata Y, Yamaue H.
• Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences.J Hepatobiliary Pancreat Sci.2014 Sep;21(9):648-53. doi: 10.1002/jhbp.109. Epub 2014 Apr 24.
• BACKGROUND: The aim of the present study was to identify the predicting factors for unresectability and to clarify who should receive precise evaluations for distant metastasis and locally advanced unresectability in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC).METHODS: A total of 200 conse
• PMID 24764208

• Precise structural analysis of O-linked oligosaccharides in human serum.

• Yabu M1, Korekane H, Miyamoto Y.
• Glycobiology.Glycobiology.2014 Jun;24(6):542-53. doi: 10.1093/glycob/cwu022. Epub 2014 Mar 24.
• O-glycans are suitable targets as novel and useful tumor markers. The structures of O-glycans in human sera from four healthy controls were precisely analyzed to obtain the reference O-glycan database. O-glycans were prepared from sera by hydrazine treatment followed by fluorescent labeling with ami
• PMID 24663386

• [False positive of DUPAN-2 caused by IgM-human anti mouse antibody].

• Abe M1, Hyoki M, Abe I, Kaito K, Takagi I.
• Rinsho byori. The Japanese journal of clinical pathology.Rinsho Byori.2012 Nov;60(11):1065-9.
• We investigated a case in our experience presenting false-positive for DUPAN-2 by IgM-human anti mouse antibody (HAMA). A female aged 40s has been treated in our hospital from 2003. Her serum level of DUPAN-2 in 2005 and 2006 were 110 U/mL and 140 U/mL respectively. While this level was increased to
• PMID 23383575

Japanese Journal

• OP-019-5 術前血清CA19-9値陰性例膵管癌において術前血清DU-PAN-2/SPan-1値は補助的予後因子になる(腫瘍マーカー-2,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)

• 藁谷 美奈,山下 継史,北村 真樹,片桐 寛之,石井 健一郎,高橋 禎人,古田 一徳,渡邊 昌彦
• 日本外科学会雑誌 111(臨時増刊号_2), 325, 2010-03-05
• NAID 110007715935

• DU-PAN-2,SPan-1 (広範囲 血液・尿化学検査 免疫学的検査(第7版・4)その数値をどう読むか) -- (腫瘍マーカー)

• 元雄 良治
• 日本臨床 68(-) (982), 732-735, 2010-07
• NAID 40017200854

Related Links

• DUPAN-2（膵癌関連糖蛋白抗原）｜腫瘍マーカー（がん血液 ...

DUPAN-2（膵癌関連糖蛋白抗原）腫瘍マーカー血液検査は膵癌、肝・胆道癌で高い陽性率をしめす一方で食道がんや胃がん、大腸がんなどの消化器がんでは陽性率が低いという特徴があります。( e840.net 血液大辞典）

• DUPAN-2 | SRL,Inc.

実施料： 124点,（1)1項目の場合 360点 (2)2項目以上の場合 400点 判断料： 生化学的検査（Ⅱ）判断料144点 区分： D009(04),B001(03ﾛ) レセプト名： DUPAN-2,悪性腫瘍特異物質治療管理料(その他のもの）

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★リンクテーブル★

リンク元	「腫瘍マーカー」「シアリルルイスA」「シアリルルイスC」
関連記事	「PA」「D」「PAN」「P」「DU」

「腫瘍マーカー」

　　[★]

英

tumor marker

同

生物学的腫瘍マーカー biological tumor marker、癌マーカー cancer marker、悪性腫瘍特異物質 tumor-specific antigen

---

肺癌の腫瘍マーカー

	陽性率(疾患があるときに陽性となる確率, 感度)
	肺癌					備考
		扁平上皮癌	腺癌	小細胞癌	その他の疾患
CYFRA21-1	57.5%*	70-80%/73.1%*	30-40%	30-40%	良性疾患:10-15%
SCC		○			子宮頸癌、食道癌、皮膚癌
CEA	40-50%		50-60%
SLX	70%*		0.4		肝硬変
NSE	10-30%			70-90%
proGRP				70-90%/65.1%*		NSEより上昇率が高く、特異性に優れる
KL-6		○			肺腺癌、膵癌、乳癌で40-50%。間質性肺炎の補助診断
無印：標準呼吸器病学 第1版 p.327。* 臨床検査学第32版 p.634

臨床応用されている腫瘍マーカー (LAB.630)

肝癌関連　AFP, AFP-L3%, PIVKA-II
膵癌ならびにその他の消化器癌　CEA, CA19-9, Dupan-2, CA50, Span-1
肺癌　CEA, sialyl Lex-i (SLX), SCC, SYFRA21-1, NSE, ProGRP
婦人科悪性腫痩
　子宮癌：SCC, CA125
　卵巣癌：CA125, AFP, CEA, CA19-9, GAT
　乳癌　：CA15-3, BCA225, CEA, NCC-ST-439
尿器科悪性腫壕
　前立腺痛：PSA(γ-Sm), PAP
　膀胱癌　：BTA, NMP22
　神経内分泌腫療　NSE
　広範な腫瘍に反応するマーカー
　　TPA, BFP, IAP

消化管悪性腫瘍マーカー

• CEA：胎児癌性蛋白。陽性率：(50-70%)大腸癌、胆道癌、膵癌。(40-60%)肺癌。(30-40%)胃癌。良性疾患でも上昇する(胆嚢炎、胆管炎、膵炎)。
• DU-PAN-2：2→3シアリルLec抗原を認識する抗体。陽性率：(70-80%)膵癌、(60-70%)胆道癌。Lea-b-の個体でも陽性になる。良性疾患でも上昇する(慢性肝炎、肝硬変、胆道炎症を伴う胆石症)。
• CA19-9：Leaの基本骨格にシアル酸が結合したもの。陽性率：(80-90%)膵癌。(70-80%)胆道癌。良性疾患でも上昇する((10-40%)閉塞性黄疸、慢性肝炎、肝硬変)。日本人の約7-10%に存在するフコース転移酵素が欠如したLea-b-の個体ではCA19-9は産生されない。
• SLX：Lexの基本骨格にシアル酸が結合したもの。陽性率：(高い)肺癌、卵巣癌。(50-60%)胆道癌、膵癌。

主な腫瘍マーカー CBT QB vol2 p.297

AFP	肝細胞癌、肝芽腫、卵黄脳腫瘍
CEA	消化器系の癌、肺癌、乳癌(腺癌の頻度が高く、臓器特異性は低い)
CA19-9	胆道系の癌、膵癌
CA125	卵巣癌
CA15-3	乳癌、卵巣癌
PIVKA-II	肝細胞癌
PSA	前立腺癌

組織型別に有用な腫瘍マーカー(NEWエッセンシャル産科学・婦人科学 第3版 p.236)

上皮性腫瘍
　漿液性腺癌: CA125 *1
　粘液性腺癌: CA19-9 *2, CA72-4, CEA
胚細胞腫瘍
　卵黄嚢腫瘍: AFP *3
　絨毛癌: hCG
　未分化胚細胞腫: LDH *4
　悪性転化を伴う成熟嚢胞性奇形腫(扁平上皮癌) : SCC
性索間質性腫瘍(ホルモン)
　顆粒膜細胞腫,莢膜細胞腫:工ストロゲン
　Sertoli-間質性腫瘍, Leydig細胞腫(門細胞腫) :テストステロン
*1　上皮性腫瘍中で最も有用.類内膜腺癌,明細胞腺癌でも陽性を示す.子宮内膜症,炎症,妊娠初期も軽度-中等度上昇
*2　成熟嚢胞性奇形腫で陽性を示すことがある
*3　胎芽性癌,混合性腔細胞腫療でも陽性を示す
*4　非特異的

also see →「生殖系チュートリアル症例2_プレゼン.ppt」

産婦人科において重要視される腫瘍マーカー

• CEA：子宮癌、卵巣癌、粘液性卵巣腫瘍

• 大腸粘膜で発現している糖タンパク質

• 癌患者の血清中の他に、胎児の消化管粘膜にも見いだされたことから命名された。
• 補助診断、治療のモニターとして使われる

• 臓器特異性、疾患特異性は高くない。

• 早期癌の診断には役立たない。

• AFP：卵黄嚢腫瘍

• 胎児期に肝臓および卵黄嚢で発現

• 肝細胞癌、肝細胞の再生局面で再び産生されるようになることがある

• 肝細胞癌、卵黄嚢腫瘍、肝芽腫の腫瘍マーカー、炎症性肝疾患における肝再生の指標

• CA19-9：卵巣癌、子宮体癌

• (腫瘍)細胞表面の糖蛋白に結合している糖鎖

• 癌の血行性転移を促進するらしい
• 正常の胆管・膵管上皮、唾液腺でも発現

• 早期癌での陽性率は低い。

• 補助診断、治療・再発のモニター

• CA125：卵巣癌(漿液性嚢胞腺癌、粘液性嚢胞腺癌)、子宮頚癌、子宮体癌

• ヒト培養卵巣癌細胞に見いだされた抗原

• 卵巣癌の腫瘍マーカーとして用いられる(陽性率60-80%)
• 組織型によって陽性率が異なる(漿液性嚢胞腺癌 > 粘液性嚢胞腺癌)

• 診断、治療効果の評価、再発のモニターなどに有用

• SCC

• 子宮頚部扁平上皮癌から精製された蛋白質
• 早期癌でも比較的高い陽性率を示し、経過観察にも有用である。
• 一般に扁平上皮の存在する部位に広範な重症疾患存在すれば血中のSCCは上昇しうる
• 皮膚表面、唾液中に大量に存在し、採血時に複数回穿刺する事などによるコンタミネーションの可能性があります。

• 子宮頚癌(扁平上皮癌)、腟扁平上皮癌、外陰癌

腫瘍マーカー　臓器別

OLM.372改変

(略)

「シアリルルイスA」

　　[★]

英

sialyl Lewis A

関

DU-PAN-2

「シアリルルイスC」

　　[★]

英

sialyl Lewis C

関

DU-PAN-2

「PA」

　　[★]

• 肺動脈弁閉鎖症 pulmonary atresia
• 肺動脈 pulmonary artery、肺動脈幹
• 原発性アルドステロン症 primary aldosteronism

• 微生物学：粒子凝集法(particle agglutination test)
• 薬理学：

　

「D」

　　[★]

• アスパラギン酸
• ジヒドロウリジン
• 遠位の distal,
• うつ病 depression
• 下行結腸 descending colon(大腸内視鏡検査の結果を記載するときに用いる)

　 　

「PAN」

　　[★]

• pseudoaneurysm 偽性心室瘤
• polyarteritis nodosa 結節性多発動脈炎
• para-aortic lymph nodes 傍大動脈リンパ節
• peroxyacetylnitrate 硝酸ペルオキシアセチル

「P」

　　[★]

• プロリン proline
• P波 P wave
• リン phosphorus

　 　 　

「DU」

　　[★] 十二指腸潰瘍 duodenal ulcer