プロタノールS

イソプロテレノール=dl-イソプレナリン塩酸塩

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the 19th letter of the Roman alphabet (同)s

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sulfurの化学記号 / {略}South[ern]

UpToDate Contents

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1. 昇圧剤および強心剤の使用 use of vasopressors and inotropes
2. I群抗不整脈薬の主な副作用 major side effects of class i antiarrhythmic drugs
3. 早期再分極 early repolarization
4. 洞不全症候群の診断および評価 diagnosis and evaluation of the sick sinus syndrome
5. 侵襲的心臓電気生理学的検査：頻脈性不整脈 invasive cardiac electrophysiology studies tachyarrhythmias

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イソプロテレノール:プロタノールS

プロタノールSとは?イソプロテレノールの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版) ... 用法用量は医師・薬剤師の指示を必ずお守りください。すべての副作用を掲載しているわけではありません。

プロタノールSの効果・副作用 - くすり･薬検索 - goo辞書

プロタノールSとは。効果、副作用、使用上の注意。交感神経を刺激して心筋（心臓の筋肉）の収縮力を強める薬です。プロタノールSは、徐脈、とくにアダムス・ストークス症候群の発作予防、各種の高度の徐脈の治療に用いられます。

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

心機能・組織循環促進剤

販売名

プロタノールS錠 15mg

組成

成分・含量

１錠中　dl-イソプレナリン塩酸塩 15mg

添加物

黄色４号（タートラジン）、青色１号アルミニウムレーキ、エチルセルロース、カルボキシビニルポリマー、ステアリン酸Ca、ヒドロキシプロピルセルロース

禁忌

特発性肥大性大動脈弁下狭窄症の患者〔心収縮力を増強するため、左室からの血液流出路の閉塞が増強され、症状を増強させるおそれがある。〕
ジギタリス中毒の患者〔重篤な不整脈が起こる可能性がある。〕
＊＊カテコールアミン（アドレナリン等）、エフェドリン、メチルエフェドリン、メチルエフェドリンサッカリネート、オルシプレナリン、フェノテロール、ドロキシドパとの併用は避けること。（「相互作用」の項参照）

効能または効果

各種の高度の徐脈、殊にアダムス・ストークス症候群における発作防止
dl-イソプレナリン塩酸塩として、通常成人１回15mg（１錠）を１日３〜４回経口投与する。なお、年齢、症状により投与回数を適宜増減する。

慎重投与

冠動脈疾患の患者〔心筋虚血が起こるおそれがある。〕
甲状腺機能亢進症の患者〔甲状腺機能亢進症に伴う諸症状を悪化させるおそれがある。〕
高血圧の患者〔血圧が上昇するおそれがある。〕
うっ血性心不全の患者〔不整脈を起こすおそれがある。〕
糖尿病の患者〔血糖値を上昇させるおそれがある。〕

重大な副作用

β₂-刺激剤により重篤な血清カリウム値の低下（頻度不明）が報告されている。また、β₂-刺激剤による血清カリウム値の低下作用は、キサンチン誘導体、ステロイド剤、及び利尿剤の併用により増強することがあるので、重症喘息患者では特に注意すること。さらに、低酸素血症は血清カリウム値の低下が心リズムに及ぼす作用を増強することがある。このような場合には血清カリウム値をモニターすることが望ましい¹⁾²⁾。

薬効薬理

心収縮力増強（Positive inotropic）作用

イソプレナリン塩酸塩は、交感神経のβ受容体に作用し、心収縮力を増強して、心拍出量を増加する。
これに伴って、左心室駆出速度の増大及び左心室拡張末期圧の低下をもたらし静脈還流を改善し、心拍出量を更に増加するが、この場合の心筋酸素消費量の増加は比較的軽度である（イヌ、ヒト）^4)〜9)。

心拍数増加（Positive chronotropic）作用

イソプレナリン塩酸塩は、心臓の刺激伝導系に作用して心拍数を増加する。その作用部位は、上位中枢にあり、洞機能を亢進し、房室伝導を促進する作用が強いので心ブロック時に使用して洞調律に回復させる作用がある（イヌ、ヒト）^4)6)〜8)。

組織循環促進作用

イソプレナリン塩酸塩は、強力な心拍出量の増加とともに末梢血管の抵抗を減少して、各組織や重要臓器の血流量を増大するので、組織循環が促進される。これは異常に増加した乳酸値の低下や尿量増加がみられることからも確認される(イヌ、ヒト）^9)〜11)。

有効成分に関する理化学的知見

一般名

dl-イソプレナリン塩酸塩
（dl-Isoprenaline Hydrochloride）

化学名

4-{(1RS)-1-Hydroxy-2-[(1-methylethyl)amino]ethyl}benzene-1,2-diol monohydrochloride

分子式

C₁₁H₁₇NO₃・HCl

分子量

247.72

性状

白色の結晶性の粉末で、においはない。水に溶けやすく、エタノール（95）にやや溶けにくく、ジエチルエーテル又はクロロホルムにほとんど溶けない。水溶液（１→20）は旋光性がない。空気又は光によって徐々に着色する。

★リンクテーブル★

リンク元	「強心剤」「イソプレナリン」
関連記事	「プロ」「S」「プロタノール」

「強心剤」

英: cardiac stimulant、cardiotonic、cardiotonics
関: 強心、強心性、強心薬、心保護薬

商品

「イソプレナリン」

同: イソプロテレノール
商: アスプール、イソパール・P配合、イソメニール、プロタノールL、プロタノールS

「プロ」

英: pro

パーセントを表す独語Prozentの略

「S」

　　

「プロタノール」

　　[★] イソプロテレノール

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