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- 血液代用剤
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- the 18th letter of the Roman alphabet (同)r
- a tributary of the Mississippi River that flows eastward from Texas along the southern boundary of Oklahoma and through Louisiana (同)Red River
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UpToDate Contents
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- 1. 全身化学療法に対する輸注反応 infusion reactions to systemic chemotherapy
- 2. 癌治療に用いられる治療用モノクローナル抗体に対する輸注反応 infusion reactions to therapeutic monoclonal antibodies used for cancer therapy
- 3. 血漿成分の臨床使用 clinical use of plasma components
- 4. 後天性TTP：初期治療 acquired ttp initial treatment
- 5. 成人の1型糖尿病における血糖値マネージメント management of blood glucose in adults with type 1 diabetes mellitus
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- 商品名：. ポタコールＲ輸液（５００mL）. 英名：. Ｐｏｔａｃｏｌ Ｒ Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ. 一般名：. 糖質・ 電解質輸液(5%マルトース加乳酸リンゲル液). 適用区分：. この薬の作用と効果 について. ・循環血液量や組織間液が減少した時の細胞外液（血液や組織間液）を補給 または ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 糖質・電解質輸液（５％マルトース加乳酸リンゲル液）
販売名
ポタコールＲ輸液(500mL袋）
組成
本剤は1 容器（500mL）中に次の成分を含有する注射液である。
塩化ナトリウム
- 3.0g
塩化カリウム
- 0.15g
塩化カルシウム水和物
- 0.1g
L-乳酸ナトリウム
- 1.55g
マルトース水和物
- 25g
熱量
- 100kcal
電解質濃度
Na＋
- 130mEq/L
K＋
- 4mEq/L
Ca2＋
- 3mEq/L
Cl−
- 109mEq/L
L-Lactate−
- 28mEq/L
- 本剤は添加物として氷酢酸（ｐH調整剤）を含有する。
禁忌
- 高乳酸血症の患者[症状が悪化するおそれがある。]
効能または効果
- 大量出血や異常出血を伴わない循環血液量及び組織間液の減少時における細胞外液の補給・補正
- 代謝性アシドーシスの補正
- 熱源の補給
- 通常成人は1回500〜1000mLを徐々に静脈内に点滴注入する。
投与速度は通常成人マルトース水和物として1時間あたり0.3g/kg体重以下（体重50kgとして本剤500mLを2時間以上）とする。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
慎重投与
- 腎不全のある患者［水分、電解質の過剰投与に陥りやすく、症状が悪化するおそれがある。]
- 心不全のある患者［循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。］
- 重篤な肝障害のある患者[水分、電解質代謝異常が悪化するおそれがある。]
- 高張性脱水症の患者[本症では水分補給が必要であり、電解質を含む本剤の投与により症状が悪化するおそれがある。]
- 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者［水分、電解質の過負荷となり、症状が悪化するおそれがある。］
重大な副作用
アナフィラキシーショック
- アナフィラキシーショックを起こすことがあるので、観察を十分に行い、呼吸困難、血圧低下、頻脈、蕁麻疹、潮紅等の症状が認められた場合には投与を直ちに中止し、適切な処置を行うこと（事務連絡、1996年）。
薬効薬理
- 絶食飢餓ウサギを用いた実験で、本剤の静注による血糖値の上昇は軽微であり、インスリンの分泌増加もほとんど認められなかった。また、乳酸値、ピルビン酸値への影響はなく、NEFAの上昇が抑制された9)。
- 急性失血ウサギに対する本剤の効果を、糖(5％ブドウ糖又は5％ソルビトール）加乳酸リンゲル液及び乳酸リンゲル液と比較検討した。その結果、本剤は、救命率、血圧維持効果において最も優れており、動脈血pH及び血漿浸透圧を正常域値内に維持した10)。
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「輸液」
- 英
- infusion, transfusion
- 同
- 輸注
- 表：SAN.204
種類
- NSU. 731
- 水分補給
- 5%ブドウ糖
- 水分補給と電解質
- 細胞外液補充剤
- 維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される
- 輸液期間が長くなる場合に用いられる。
- Na+, Cl-は少なく、K+、HPO4-ブドウ糖を含む
乳幼児
- 1. 脱水になりやすい。
- 2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)
- 3. 低血糖になりやすい
- Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。
輸液量
- 新生児：80-120 ml/kg/日 ← 成人よりも多い
投与量の計算
輸液速度
乳幼児
- 小児の薬の選び方・使い方
- 10kg以下 100ml/hr
- 10-20kg 200ml/hr
- 20-30kg 300ml/hr
- 30-40kg 400ml/hr
輸液速度とクレンメ
- 成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
- 小児用のクレンメ：60滴で1ml
- 輸液速度と滴下速度
- x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)
- ∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。
「R」
「ポタコールR」
[★] L-乳酸ナトリウム、マルトース水和物、塩化カリウム、塩化カルシウム水和物、塩化ナトリウム