フィジオゾール3号輸液

関

血液代用剤

UpToDate Contents

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• 1. 全身化学療法に対する輸注反応 infusion reactions to systemic chemotherapy
• 2. 癌治療に用いられる治療用モノクローナル抗体に対する輸注反応 infusion reactions to therapeutic monoclonal antibodies used for cancer therapy
• 3. 血漿成分の臨床使用 clinical use of plasma components
• 4. 成人における血栓性血小板減少性紫斑病-溶血性尿毒症症候群（TTP－HUS）の治療および予後 treatment and prognosis of thrombotic thrombocytopenic purpura hemolytic uremic syndromes in adults
• 5. 成人の1型糖尿病における血糖値マネージメント management of blood glucose in adults with type 1 diabetes mellitus

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• フィジオゾール3号輸液 医薬品情報・検索 イーファーマ

使用制限等 1. 高乳酸血症、アジソン病、電解質代謝異常、高カリウム血症、甲状腺機能低下症、高窒素血症、高マグネシウム血症、重症熱傷、乏尿 記載場所： 使用上の注意 注意レベル： 禁止 2. 腎不全、心不全、重篤な肝障害、閉塞 ...

• フィジオゾール3号輸液（500mL袋）

禁忌 （次の患者には投与しないこと） 1. 高乳酸血症の患者[症状が悪化するおそれがある。] 2. 電解質代謝異常のある患者[症状が悪化するおそれがある。] (1) 高カリウム血症（乏尿、アジソン病、重症熱傷、高窒素血症等）の患者

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

• 総合電解質輸液（維持液10％糖加）

販売名

フィジオゾール３号輸液（500mL袋）

組成

塩化ナトリウム

• 0.45g

塩化カリウム

• 0.745g

L-乳酸ナトリウム

• 1.120g

塩化マグネシウム

• 0.152g

ブドウ糖

• 50.0g

熱量

• 200kcal

Na^＋

• 35mEq/L

K^＋

• 20mEq/L

Mg^2＋

• 3mEq/L

Cl⁻

• 38mEq/L

L-Lactate⁻

• 20mEq/L
• 本剤は添加物として*L-乳酸（pH 調整剤）を含有する。

禁忌

• 高乳酸血症の患者[症状が悪化するおそれがある。]
• 電解質代謝異常のある患者[症状が悪化するおそれがある。]
• 高カリウム血症（乏尿、アジソン病、重症熱傷、高窒素血症等）の患者
• 高マグネシウム血症（甲状腺機能低下症等）の患者

効能または効果

• 経口摂取不能又は不十分な場合の水分・電解質の補給・維持、エネルギーの補給

• 通常成人、1 回500 〜 1000mL を点滴静注する。投与速度は、通常成人ブドウ糖として1 時間当たり0.5g/kg 体重以下とする。
  なお、年齢、症状、体重により適宜増減する。

慎重投与

• 腎不全のある患者[水分、電解質の調節機能が低下しているので、慎重に投与すること。]
• 心不全のある患者［循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。］
• 重篤な肝障害のある患者[水分、電解質代謝異常が悪化するおそれがある。]
• 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者［水分、電解質の過負荷となり、症状が悪化するおそれがある。］
• 糖尿病の患者［ブドウ糖の組織への移行が抑制されているので、高血糖を生じ症状が悪化するおそれがある。］

薬効薬理

水分・電解質の維持・補正

• 経口摂取不能又は不十分な病態時に本剤を点滴投与し体液の水分・電解質の補給・維持を図る。

カロリー補給

• ブドウ糖を10w/v%含有しており400kcal/Lのカロリーを効果的に補給する。

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「輸液」

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英

infusion, transfusion

同

輸注

• 表：SAN.204

種類

NSU. 731

• 水分補給

• 5%ブドウ糖

• 水分補給と電解質

• 細胞外液補充剤

• 生理食塩水
• リンゲル液
• 乳酸化生理食塩水(Hartman液)
• 乳酸リンゲル液：(乳酸化生理食塩水にK,Caが追加された補益)

• 維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される

• 輸液期間が長くなる場合に用いられる。
• Na⁺, Cl^-は少なく、K⁺、HPO₄^-ブドウ糖を含む

乳幼児

1. 脱水になりやすい。

2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)

3. 低血糖になりやすい

• Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。

輸液量

• 新生児：80-120 ml/kg/日　←　成人よりも多い

• 乳児下痢症に対する初期輸液：Na 90mEq/l, Cl 70mEql/L, ブドウ糖 2.6%, 乳酸 20mEq/L

投与量の計算

体重には身長とBMI22としたときの標準体重を用いる。

尿量 + 不感蒸泄(700ml) + 代謝水(5ml x 体重)

輸液速度

乳幼児

小児の薬の選び方・使い方

• 10kg以下 100ml/hr
• 10-20kg 200ml/hr
• 20-30kg 300ml/hr
• 30-40kg 400ml/hr

輸液速度とクレンメ

• 成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
• 小児用のクレンメ：60滴で1ml

• 輸液速度と滴下速度

x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)

∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。