フィジオ70輸液

関

血液代用剤

UpToDate Contents

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• 1. Infusion reactions to systemic chemotherapy
• 2. 癌治療に用いられる治療用モノクローナル抗体に対する輸注反応 infusion reactions to therapeutic monoclonal antibodies used for cancer therapy
• 3. 血漿成分の臨床使用 clinical use of plasma components
• 4. 成人の1型糖尿病における血糖値マネージメント management of blood glucose in adults with type 1 diabetes mellitus
• 5. T細胞受容体シグナル伝達 t cell receptor signaling

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• フィジオ70輸液 医薬品情報・検索 イーファーマ

フィジオ70輸液,酢酸リンゲル液（ブドウ糖加） ... 配合変化 1. 薬剤名等： pH依存性の配合変化を起こす薬剤 発現事象： 澄明でない 理由・原因： － 投与条件： － 指示：

• フィジオ70輸液 - 医薬品医療機器情報提供ホームページ

作成又は改訂年月 ** 2014年4月改訂 （第11版） * 2011年4月改訂 日本標準商品分類番号 87 3319 薬効分類名 電解質輸液 承認等 販売名 フィジオ70輸液 販売名コード 3319559A2035 承認・許可番号 承認番号 22100AMX00588 商標名

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フィジオ70輸液,酢酸リンゲル液（ブドウ糖加） ... 効能／効果 1．大量出血を伴わない循環血液量減少時及び大量出血を伴わない組織間液減少時の細胞外液の補給・細胞外液の補正。

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

• 電解質輸液

販売名

• フィジオ７０輸液（２５０ｍL袋）

組成

塩化ナトリウム

• 0.658g

塩化カリウム

• 0.075g

塩化カルシウム水和物

• 0.055g

無水酢酸ナトリウム

• 0.513g

ブドウ糖

• 6.250g

熱量

• 25kcal

Na^＋

• 70mEq/L

K^＋

• 4mEq/L

Ca^2＋

• 3mEq/L

Cl⁻

• 52mEq/L

Acetate⁻

• 25mEq/L
• 本剤は添加物として塩酸（pH 調整剤）を含有する。

効能または効果

• ・大量出血を伴わない循環血液量及び組織間液減少時の細胞外液の補給・補正
• ・代謝性アシドーシスの補正
• ・高張性脱水又はその傾向が認められる場合の細胞外液の補給・補正
• 通常成人、1 回500 〜 1000mL を点滴静注する。投与速度は通常成人ブドウ糖として1 時間当たり0.25g/kg 体重以下とする。
  なお、年齢、症状、体重により適宜増減する。

慎重投与

• 腎不全のある患者［水分、電解質の調節機能が低下しているので、慎重に投与すること。］
• 心不全のある患者［循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。］
• 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者［水分、電解質の過負荷となり、症状が悪化するおそれがある。］
• 糖尿病の患者［ブドウ糖の組織への移行が抑制されているので、高血糖を生じ症状が悪化するおそれがある。］

薬効薬理

• 手術侵襲モデルラット及び70％肝切除ウサギを用いて、フィジオ70輸液投与前後の血中電解質濃度、尿中排泄量を、5％ブドウ糖加乳酸リンゲル液、5％ブドウ糖加酢酸リンゲル液及び生理食塩液を対照薬として比較し、次の結果が得られた^4，5）。
• 対照薬と同様にナトリウム、カリウム、クロルの血中濃度は良好に維持され、電解質組成に準じた尿中排泄が認められ、対照薬に比べてナトリウムの貯留傾向は抑制された。
• 血糖値の上昇は対照薬に比べ有意に低く、尿中への糖排泄もほとんど認められなかった。
• フィジオ70輸液投与後の血中乳酸濃度の上昇は、5％ブドウ糖加乳酸リンゲル液に比べ軽度で、酢酸濃度も投与終了30 分後には投与前値に回復し、代謝速度の迅速さが示唆された。更に、5％ブドウ糖加乳酸リンゲル液及び生理食塩液と比較して血液pH の低下が抑制された。

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「血液代用剤」

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「輸液」

　　[★]

英

infusion, transfusion

同

輸注

• 表：SAN.204

種類

NSU. 731

• 水分補給

• 5%ブドウ糖

• 水分補給と電解質

• 細胞外液補充剤

• 生理食塩水
• リンゲル液
• 乳酸化生理食塩水(Hartman液)
• 乳酸リンゲル液：(乳酸化生理食塩水にK,Caが追加された補益)

• 維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される

• 輸液期間が長くなる場合に用いられる。
• Na⁺, Cl^-は少なく、K⁺、HPO₄^-ブドウ糖を含む

乳幼児

1. 脱水になりやすい。

2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)

3. 低血糖になりやすい

• Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。

輸液量

• 新生児：80-120 ml/kg/日　←　成人よりも多い

• 乳児下痢症に対する初期輸液：Na 90mEq/l, Cl 70mEql/L, ブドウ糖 2.6%, 乳酸 20mEq/L

投与量の計算

体重には身長とBMI22としたときの標準体重を用いる。

尿量 + 不感蒸泄(700ml) + 代謝水(5ml x 体重)

輸液速度

乳幼児

小児の薬の選び方・使い方

• 10kg以下 100ml/hr
• 10-20kg 200ml/hr
• 20-30kg 300ml/hr
• 30-40kg 400ml/hr

輸液速度とクレンメ

• 成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
• 小児用のクレンメ：60滴で1ml

• 輸液速度と滴下速度

x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)

∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。

「フィジオ70」

　　[★] ブドウ糖、塩化カリウム、塩化カルシウム水和物、塩化ナトリウム、無水酢酸ナトリウム

• 組成　500ml
• 塩化ナトリウム 1.315g
• 塩化カリウム 0.149g
• 塩化カルシウム水和物 0.111g
• 無水酢酸ナトリウム 1.026g
• ブドウ糖 12.500g

• 熱量 50kcal

• 電解質濃度
• Na＋ 70mEq/L
• K＋ 4mEq/L
• Ca2＋ 3mEq/L
• Cl－ 52mEq/L
• Acetate－ 25mEq/L