デカドロン

デキサメタゾン

UpToDate Contents

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1. 思春期における多嚢胞性卵巣症候群の診断的評価 diagnostic evaluation of polycystic ovary syndrome in adolescents
2. デキサメタゾン抑制試験 dexamethasone suppression tests
3. 小児における細菌性髄膜炎：神経学的合併症を予防するデキサメタゾンおよびその他の対策 bacterial meningitis in children dexamethasone and other measures to prevent neurologic complications
4. 移植候補患者における症候性多発性骨髄腫に対する初期化学療法 selection of initial chemotherapy for symptomatic multiple myeloma
5. 資源の乏しい状況での多発性骨髄腫のマネージメント management of multiple myeloma in resource poor settings

Japanese Journal

P2-27-3 化学療法前投薬でもアナフィラキシーは起こりうる : 塩酸ラニチジン(ザンタック),リン酸デキサメタゾンナトリウム(デカドロン)によってアナフィラキシーショックを呈した3症例(Group129 婦人科悪性腫瘍・症例3,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)

高岡亜妃,小山瑠梨子,平尾明日香,大竹紀子,北村幸子,須賀真美,宮本和尚,今村裕子,山田曜子,星野達二,北正人
日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 885, 2011-02-01
NAID 110008510077

症例デカドロン注射液の手関節内注射直後の同側肘静脈採血検査で血清クレアチニン値の上昇を認めた1例

牧石徹也,山本伸也,前田咲弥子
日本腎臓学会誌 53(2), 200-206, 2011
NAID 40018793331

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デキサメタゾン:デカドロン,レナデックス

デカドロン,レナデックスとは?デキサメタゾンの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版) ... 成分（一般名）：デキサメタゾン製品例：デカドロン錠0.5mg、レナデックス錠4mg、デカドロンエリキシル0.01 ...

デカドロンの効能・副作用 - くすり･薬検索 - goo辞書

デカドロンとは。効果、副作用、使用上の注意。現在、炎症を抑える最も強力な作用をもつ薬で、ほかにも多くの作用があることから、さまざまな病気や症状の治療に使われています。しかし、作用が強力なため、大量に使用したり ...

デカドロン薬検索 - goo ヘルスケア

gooヘルスケア薬検索。デカドロン薬検索。副作用、薬価、妊婦の妊娠中服用における安全性、使用上の注意など。薬デカドロン薬検索：副腎皮質ステロイド薬は炎症を抑えるのに使われます。その適応症は，簡単なかゆみからがんに至る ...

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

副腎皮質ホルモン製剤

販売名

デカドロンエリキシル0.01％

組成

　有効成分の名称

日本薬局方　デキサメタゾン

　容量

250mL

　含量

1mL中に0.1mg

　添加物

グリセリン、エタノール、安息香酸、サッカリンナトリウム、赤色2号、香料

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
ジスルフィラム又はシアナミドを投与中の患者〔「相互作用」の項参照〕

効能または効果

　内分泌疾患

慢性副腎皮質機能不全（原発性、続発性、下垂体性、医原性）、急性副腎皮質機能不全（副腎クリーゼ）、副腎性器症候群、亜急性甲状腺炎、甲状腺中毒症〔甲状腺（中毒性）クリーゼ〕、甲状腺疾患に伴う悪性眼球突出症、ACTH単独欠損症、特発性低血糖症、下垂体抑制試験

　リウマチ性疾患

関節リウマチ、若年性関節リウマチ（スチル病を含む）、リウマチ熱（リウマチ性心炎を含む）、リウマチ性多発筋痛、強直性脊椎炎（リウマチ性脊椎炎）

　膠原病

エリテマトーデス（全身性及び慢性円板状）、全身性血管炎（大動脈炎症候群、結節性動脈周囲炎、多発性動脈炎、ヴェゲナ肉芽腫症を含む）、多発性筋炎（皮膚筋炎）、強皮症

　腎疾患

ネフローゼ及びネフローゼ症候群

　心疾患

うっ血性心不全

　アレルギー性疾患

気管支喘息、喘息性気管支炎（小児喘息性気管支炎を含む）、薬剤その他の化学物質によるアレルギー・中毒（薬疹、中毒疹を含む）、血清病

　血液疾患

紫斑病（血小板減少性及び血小板非減少性）、再生不良性貧血、白血病（急性白血病、慢性骨髄性白血病の急性転化、慢性リンパ性白血病）（皮膚白血病を含む）、溶血性貧血（免疫性又は免疫性機序の疑われるもの）、顆粒球減少症（本態性、続発性）

　消化器疾患

潰瘍性大腸炎、限局性腸炎、重症消耗性疾患の全身状態の改善（癌末期、スプルーを含む）

　肝疾患

劇症肝炎（臨床的に重症とみなされるものを含む）、胆汁うっ滞型急性肝炎、慢性肝炎（活動型、急性再燃型、胆汁うっ滞型）（但し、一般的治療に反応せず肝機能の著しい異常が持続する難治性のものに限る）、肝硬変（活動型、難治性腹水を伴うもの、胆汁うっ滞を伴うもの）

　肺疾患

サルコイドーシス（但し、両側肺門リンパ節腫脹のみの場合を除く）、びまん性間質性肺炎（肺線維症）（放射線肺臓炎を含む）

　重症感染症

重症感染症（化学療法と併用する）

　結核性疾患

肺結核（粟粒結核、重症結核に限る）（抗結核剤と併用する）、結核性髄膜炎（抗結核剤と併用する）、結核性胸膜炎（抗結核剤と併用する）、結核性腹膜炎（抗結核剤と併用する）、結核性心のう炎（抗結核剤と併用する）

　神経疾患

脳脊髄炎（脳炎、脊髄炎を含む）（但し、一次性脳炎の場合は頭蓋内圧亢進症状がみられ、かつ他剤で効果が不十分なときに短期間用いること）、末梢神経炎（ギランバレー症候群を含む）、筋強直症、重症筋無力症、多発性硬化症（視束脊髄炎を含む）、小舞踏病、顔面神経麻痺、脊髄蜘網膜炎

　悪性腫瘍

悪性リンパ腫（リンパ肉腫症、細網肉腫症、ホジキン病、皮膚細網症、菌状息肉症）及び類似疾患（近縁疾患）、好酸性肉芽腫、乳癌の再発転移

　外科疾患

副腎摘除、副腎皮質機能不全患者に対する外科的侵襲、侵襲後肺水腫、臓器・組織移植、蛇毒・昆虫毒（重症の虫さされを含む）、原因不明の発熱

　産婦人科疾患

卵管整形術後の癒着防止

　泌尿器科疾患

前立腺癌（他の療法が無効な場合）、陰茎硬結

　皮膚科疾患

^★湿疹・皮膚炎群（急性湿疹、亜急性湿疹、慢性湿疹、接触皮膚炎、貨幣状湿疹、自家感作性皮膚炎、アトピー皮膚炎、乳・幼・小児湿疹、ビダール苔癬、その他の神経皮膚炎、脂漏性皮膚炎、進行性指掌角皮症、その他の手指の皮膚炎、陰部あるいは肛門湿疹、耳介及び外耳道の湿疹・皮膚炎、鼻前庭及び鼻翼周辺の湿疹・皮膚炎など）（但し、重症例以外は極力投与しないこと）、^★痒疹群（小児ストロフルス、蕁麻疹様苔癬、固定蕁麻疹を含む）（但し、重症例に限る。また、固定蕁麻疹は局注が望ましい）、蕁麻疹（慢性例を除く）（重症例に限る）、^★乾癬及び類症〔尋常性乾癬（重症例）、関節症性乾癬、乾癬性紅皮症、膿疱性乾癬、けい留性肢端皮膚炎、疱疹状膿痂疹、ライター症候群〕、^★掌蹠膿疱症（重症例に限る）、^★扁平苔癬（重症例に限る）、成年性浮腫性硬化症、紅斑症（^★多形滲出性紅斑、結節性紅斑）（但し、多形滲出性紅斑の場合は重症例に限る）、アナフィラクトイド紫斑（単純型、シェーンライン型、ヘノッホ型）（重症例に限る）、ウェーバークリスチャン病、粘膜皮膚眼症候群〔開口部びらん性外皮症、スチブンス・ジョンソン病、皮膚口内炎、フックス症候群、ベーチェット病（眼症状のない場合）、リップシュッツ急性陰門潰瘍〕、レイノー病、^★円形脱毛症（悪性型に限る）、天疱瘡群（尋常性天疱瘡、落葉状天疱瘡、Senear‐Usher症候群、増殖性天疱瘡）、デューリング疱疹状皮膚炎（類天疱瘡、妊娠性疱疹を含む）、先天性表皮水疱症、帯状疱疹（重症例に限る）、^★紅皮症（ヘブラ紅色粃糠疹を含む）、顔面播種状粟粒性狼瘡（重症例に限る）、アレルギー性血管炎及びその類症（急性痘瘡様苔癬状粃糠疹を含む）、潰瘍性慢性膿皮症、新生児スクレレーマ

　眼科疾患

内眼・視神経・眼窩・眼筋の炎症性疾患の対症療法（ブドウ膜炎、網脈絡膜炎、網膜血管炎、視神経炎、眼窩炎性偽腫瘍、眼窩漏斗尖端部症候群、眼筋麻痺）、外眼部及び前眼部の炎症性疾患の対症療法で点眼が不適当又は不十分な場合（眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、強膜炎、虹彩毛様体炎）、眼科領域の術後炎症

　耳鼻咽喉科疾患

急性・慢性中耳炎、滲出性中耳炎・耳管狭窄症、メニエル病及びメニエル症候群、急性感音性難聴、血管運動（神経）性鼻炎、アレルギー性鼻炎、花粉症（枯草熱）、進行性壊疽性鼻炎、喉頭炎・喉頭浮腫、耳鼻咽喉科領域の手術後の後療法、嗅覚障害、急性・慢性（反復性）唾液腺炎

　歯科・口腔外科疾患

難治性口内炎及び舌炎（局所療法で治癒しないもの）

　〈注釈〉★印（適応の左肩）

★印の附されている適応に対しては、外用剤を用いても効果が不十分な場合あるいは十分な効果を期待し得ないと推定される場合にのみ用いることとされたものを示す。
デキサメタゾンとして、通常成人1日0.5〜8mg（本剤5〜80mL）を1〜4回に分割経口投与する。小児には1日0.15〜4mg（本剤1.5〜40mL）を1〜4回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

慎重投与

感染症の患者〔免疫抑制作用により、感染症が増悪するおそれがある。〕
糖尿病の患者〔糖新生促進作用（血糖値上昇）等により、糖尿病が増悪するおそれがある。〕
骨粗鬆症の患者〔骨形成抑制作用及びカルシウム代謝の障害を起こすことにより、骨粗鬆症が増悪するおそれがある。〕
腎不全の患者〔症状が増悪するおそれがある。〕
甲状腺機能低下のある患者〔血中半減期の延長がみられ、副作用が起こりやすい。〕
肝硬変の患者〔慢性肝疾患患者では、血中半減期の延長がみられ、副作用が起こりやすい。〕
脂肪肝の患者〔脂質代謝に影響し、脂肪肝が増悪するおそれがある。〕
脂肪塞栓症の患者〔脂質代謝に影響し、脂肪塞栓症が増悪するおそれがある。〕
重症筋無力症の患者〔使用当初、一時症状が増悪することがある。〕
高齢者〔「高齢者への投与」の項参照〕

重大な副作用

　*誘発感染症、感染症の増悪（いずれも頻度不明）

誘発感染症、感染症の増悪があらわれることがある。また、B型肝炎ウイルスの増殖による肝炎があらわれることがある。観察を十分に行い、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。

　続発性副腎皮質機能不全、糖尿病（いずれも頻度不明）

　消化性潰瘍、消化管穿孔、膵炎（いずれも頻度不明）

　精神変調、うつ状態、痙攣（いずれも頻度不明）

　骨粗鬆症、大腿骨及び上腕骨等の骨頭無菌性壊死、ミオパシー、脊椎圧迫骨折、長骨の病的骨折（いずれも頻度不明）

　緑内障、後嚢白内障（いずれも頻度不明）

連用により眼圧亢進、緑内障、後嚢白内障を来すことがあるので、定期的に検査をすることが望ましい。

　血栓塞栓症（頻度不明）

薬効薬理

本剤は抗炎症作用、抗アレルギー作用を有し、また、糖・蛋白・脂質等の代謝、生体の免疫反応等に影響を及ぼす。
また、デキサメタゾンのグルココルチコイド活性はヒドロコルチゾンの25〜30倍強力であるが、ヒドロコルチゾンとの等力価用量ではほとんどナトリウム貯留作用はみられない。^2）、3）

有効成分に関する理化学的知見

★リンクテーブル★

リンク元	「アスピリン喘息」「副腎皮質ホルモン剤」「デキサメタゾン」「副腎ホルモン剤」

「アスピリン喘息」

英: aspirin-induced asthma, AIA
関: アスピリン過敏症、アスピリン

概念

シクロオキシゲナーゼ阻害作用をもつNSAIDの投与が原因となり生じる喘息。
アスピリンや酸性NSAIDsによって誘発される。

疫学

やや女性に多い(男女比=2:3ないし1:2)　30代
気管支喘息患者の10%に存在

病因

アスピリン、酸性非ステロイド性抗炎症薬。
タートラジン、パラベンなどの食品添加物、医薬品添加物、香水中の化学物質、自然界のサリチル酸化合物、コハク酸エステル型副腎皮質ステロイド薬も原因となりうる。(SPU.236)

病態生理

アスピリンや酸性非ステロイド性抗炎症薬によりシクロオキシゲナーゼが阻害されると、アラキドン酸代謝はリポキシゲナーゼによるロイコトリエン合成がもっぱら行われることになる。気管支拡張作用のあるプロスタグランジンの産生が低下し、気管支収縮作用のあるロイコトリエンが増加することが本疾患の本態であると考えられている。

病理

鼻茸：著明な好酸球浸潤 (図：SOTO.334)

臨床像

1. 皮膚アトピー
2. 発作は通年性で重症。⇔喘息は季節性であり、春と秋である。
3. 鼻茸(鼻ポリープ)を高率に合併
4. 重症、難治性のためステロイド依存性

症状

薬物を摂取してまもなくより呼吸困難が出現。時に急激に悪化し、突然死のおそれがある。

3主徴

合併症

治療

対症療法：酸素投与(呼吸困難により動脈血酸素分圧の低下が見られた場合)
薬物療法：気管支喘息の薬物治療に準じる

β刺激薬
ロイコトリエン受容体拮抗薬：軽症から重症まで好んで用いられ、著効
副腎皮質ステロイド：リン酸エステル型を使用する　　コハク酸エステル型は禁忌

デカドロンないしリンデロンを8mg IVないしPO

減感作療法

副腎ステロイド製剤

リン酸エステル

コハク酸エステル　禁忌

プレドニン、コハクサニン：プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム
デカコート：メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム
ソル・コーテフ：ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム

パルミチン酸エステル

リメタゾン：デキサメタゾンパルミチン酸エステル

参考

1. [charged] アスピリンによる呼吸器疾患の増悪 - uptodate [1]
2. [charged] 非ステロイド性抗炎症剤（NSAID）（アスピリンを含む）：アレルギー反応および偽アレルギー反応 - uptodate [2]
3. [charged] アスピリン悪化呼吸器疾患（AERD；アスピリン喘息）：非ステロイド性抗炎症剤（NSAIDs）負荷および脱感作 - uptodate [3]

国試

103D045、102F022、101F018

「副腎皮質ホルモン剤」

英: corticosteroid
関: 副腎皮質ステロイド、コルチコステロイド、ステロイド薬、副腎皮質ステロイド薬、副腎皮質ホルモン、副腎皮質ステロイドホルモン、副腎皮質ステロイド剤

副腎皮質ホルモン剤

副作用

フロリネフ

重大な副作用

1. 誘発感染症、感染症の増悪

誘発感染症、感染症の増悪があらわれることがある。また、B型肝炎ウイルスの増殖による肝炎があらわれることがある。観察を十分に行い、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。

2. 続発性副腎皮質機能不全、糖尿病
3. 消化性潰瘍、膵炎
4. 精神変調、うつ状態、痙攣
5. 骨粗鬆症、大腿骨及び上腕骨等の骨頭無菌性壊死、ミオパシー*6. 緑内障、後のう白内障

連用により眼内圧亢進、緑内障、後のう白内障を来すことがあるので、定期的に検査をすることが望ましい。

7. 血栓症

その他の副作用

1. 内分泌：5％以上又は頻度不明：月経異常
2. 消化器：5％以上又は頻度不明：下痢、胃痛、胸やけ、口渇、食欲亢進
3. 消化器：5％未満：悪心・嘔吐、腹部膨満感
4. 精神神経系：5％以上又は頻度不明：多幸症、不眠、頭痛、めまい
5. 筋・骨格：5％以上又は頻度不明：筋肉痛、関節痛
6. 脂質・たん白質代謝：5％以上又は頻度不明：野牛肩、窒素負平衡、脂肪肝
7. 脂質・たん白質代謝：5％未満：満月様顔貌
8. 体液・電解質：5％以上又は頻度不明：血圧上昇、低カリウム性アルカローシス
9. 体液・電解質：5％未満：浮腫、高ナトリウム血症、低カリウム血症
10. 眼：5％以上又は頻度不明：中心性漿液性網脈絡膜症等による網膜障害、眼球突出
11. 血液：5％以上又は頻度不明：白血球増多
12. 皮膚：5％以上又は頻度不明：ざ瘡、多毛、脱毛、色素沈着、皮下溢血、紫斑、線条、そう痒、発汗異常、顔面紅斑、創傷治癒障害、皮膚菲薄化・脆弱化、脂肪織炎
13. 過敏症：5％未満：発疹
14. その他：5％以上又は頻度不明：発熱、疲労感、息切れ、ステロイド腎症、体重増加、精子数及びその運動性の増減

「デキサメタゾン」

英: dexamethasone
ラ: dexamethasonum
化: プロピオン酸デキサメタゾン？JAN
同: デキサメサゾン
商: Decadron; (点眼・点耳・点鼻)DMゾロン、コンドロンデキサ、ビジュアリン、テイカゾン、D・E・X、オルガドロン、サンテゾーン; (口腔内用)アフタゾロン、デルゾン、エースミン、デキサルチン、デルゾン; (軟膏)ビスオ、メインベート、デルムサット、プロメタゾン、メサデルム、オイラゾン、グリメサゾン、ザルックス、デキサA、ヒフメタ、プロメタゾン、ボアラ; (注射液)デキサート、オルガドロン(デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム)、ソルコート、デカドロン、メサドロン、リメタゾン; (服用)エリザス、レナデックス; (吸入)ストメリンD
関: 糖質コルチコイド、デキサメタゾン抑制試験、コルチコイド; 鎮痛，鎮痒，収歛，消炎剤

デキサメタゾン : 約 103,000 件
デキサメサゾン : 約 37,800 件

GOO.1594

Table 59–2 Relative Potencies and Equivalent Doses of Representative Corticosteroids
COMPOUND	ANTIINFLAMMATORY POTENCY	Na+-RETAINING POTENCY	DURATION OF ACTION	EQUIVALENT DOSE, MG
prednisone	4	0.8	I	5
prednisolone	4	0.8	I	5
betamethasone	25	0	L	0.75
dexamethasone	25	0	L	0.75

「副腎ホルモン剤」

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