胃
- 胃の良性ポリープで最も多い。
- 2%が癌化する。
UpToDate Contents
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- 1. 大腸ポリープ患者に対するアプローチ approach to the patient with colonic polyps
- 2. 胃ポリープ gastric polyps
- 3. カウデン症候群などのPTEN過誤腫症候群 pten hamartoma tumor syndrome including cowden syndrome
- 4. 大腸癌の分子遺伝学 molecular genetics of colorectal cancer
- 5. 大腸癌のスクリーニング：平均的リスクの患者における戦略 screening for colorectal cancer strategies in patients at average risk
Japanese Journal
- 後日AIDS発症が明らかになった過形成性ポリープ類似の胃カポジ肉腫の1例
- 安田 和世,青野 茂明,大浦 佳永,鳥越 俊彦
- 診断病理 : Japanese journal of diagnostic pathology 28(3), 182-185, 2011-07-30
- NAID 10029598358
- Alimentary Tract 近位結腸の大きさが10mm以上の過形成性ポリープや異形成のない鋸歯状ポリープの存在は大腸腫瘍の危険因子である
- 岡本 耕一 [訳],高山 哲治 [訳],Schreiner Mitchal A. [他]
- Review of gastroenterology & clinical gastroenterology and hepatology 6(1), 10-13, 2011-06
- NAID 40018879420
- 胃検診を契機に発見されたAIDS関連胃 Kaposi 肉腫の1例
- 大浦 佳永,青野 茂昭,安田 和世,鳥越 俊彦,藤井 達也,箱崎 幸也
- 日本消化器内視鏡学会雑誌 = Gastroenterological endoscopy 53(3), 1097-1102, 2011-03-20
- 50歳代男性．胃透視検診で異常を指摘され，胃内視鏡検査で胃体部に過形成性ポリープに類似した隆起性病変の多発を認めた．1カ月後に体重減少，易疲労感などを呈しAIDSと診断された．検診時の胃隆起性病変の生検体に免疫染色を追加し，病理診断でKaposi肉腫と確診された．多発する胃隆起性病変は，暗赤色調，中心部陥凹や表面不整などから，AIDS関連胃Kaposi肉腫も考慮しなければならない．
- NAID 10028053307
- 過形成性ポリープとその関連疾患の病理組織像 (特集 大腸癌の病理診断をみつめる)
- 市川 一仁,佐野 寧,藤井 隆広 [他]
- 大腸癌frontier 4(1), 31-36, 2011-03
- NAID 40018789615
Related Links
- ポリープには最も多い過形成（かけいせい）性ポリープをはじめ、胃底腺ポリープ、特殊 なポリープとして腺腫（せんしゅ）、家族性大腸 ... 過形成性ポリープの発生は30歳以上 で年代と共に増加する傾向にあり、腸上皮化生（ちょうじょうひかせい）（胃がんと非常に ...
- ポリープは、直腸とS状結腸に高い確率で発生し、大きさは数ミリから3センチ程度まで あります。大きく腫瘍性、非腫瘍性に分けられます。非腫瘍性の中には、過誤腫性（かご しゅせい）、炎症性、過形成（かけいせい）性ポリープがあります。腫瘍性は腺腫（せん ...
- ⑤成人のほとんどに胃炎部分をみつけることができる ⑥胃ポリープの代表格は、「過 形成性ポリープ」という良性ポリープ. 大腸 大腸ポリープ 大腸ポリープ「線腫」, ⑦過形成 性ポリープは放置しておいてよい ⑧小ポリープは医者のあいだでは、宝の山といわれて ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「110A059」「107D003」 |
| リンク元 | 「大腸ポリープ」「Helicobacter pylori」「化生性ポリープ」「過形成ポリポーシス」 |
| 関連記事 | 「ポリープ」「形成」「過形成」「形成性」「過形成性」 |
「110A059」
- 50歳の男性。2か月前から続く下痢と粘血便とを主訴に来院した。1週前から1日に6、7回の粘血便を認めている。海外渡航歴はない。身長 164cm、体重 54kg。体温 37.8℃。脈拍 88/分、整。血圧 120/60mmHg。眼瞼結膜は軽度貧血様である。内視鏡検査では結腸に多発性のびらんと潰瘍とを認める。採取された結腸粘膜生検組織のH-E染色標本(別冊No. 24Ａ、Ｂ)を別に示す。
- 本標本に認められる所見はどれか。3つ選べ。
※国試ナビ4※ ［110A058］←［国試_110］→［110A060］
「107D003」
- 腹部造影CT(別冊No.1Ａ)、腹部造影CT冠状断像(別冊No.1Ｂ)及び摘出された胆嚢標本の写真(別冊No.1Ｃ)を別に示す。
- 診断として最も考えられるのはどれか。
- a 胆嚢癌
- b 胆嚢腺筋症
- c 急性壊疽性胆嚢炎
- d 過形成性ポリープ
- e コレステロールポリープ
※国試ナビ4※ ［107D002］←［国試_107］→［107D004］
「大腸ポリープ」
概念
- (広義)大腸の管腔内に突出する限局性隆起。腫瘍性から非腫瘍性のものを含む。
- (狭義)上皮性増殖からなる隆起。良性のものを指して言うことが多い。
分類
- 1. 腫瘍性ポリープ
- 上皮性：大腸腺腫(腺管腺腫(80%)、腺管絨毛腺腫(20%)、絨毛腺腫)。(遺伝性)大腸腺腫症(家族性大腸ポリポーシス、Gardner症候群、Turcot症候群
- 非上皮性：腸管リンパ腫など
- 2. 非腫瘍性ポリープ
- 過誤腫性：過誤腫性ポリープ(Peutz-Jeghers症候群、若年性ポリープ、Cowden病)
- 炎症性：炎症性ポリープ、良性リンパ濾胞性ポリープ
- その他：過形成性ポリープ、Cronkhite-Canada症候群？
- 大腸ポリープ全体のなかで大腸腺腫は80%を占める。
疫学
- 40歳代より漸増。50歳以上でよく見られる(SSUR.544)。
- 男女比2:1
病態
- 直腸(50%)・S状結腸(20%)に好発。
病理
- 無茎性(Is)が最も多い。有茎性(Ip)、亜有茎性(Isp)など
症状
- 無症状のことが多いが、まれに消化管出血をきたしうる。しかし、下血を来すほどの出血はしない。
治療
「Helicobacter pylori」
除菌方法
除菌の適応
- 参考1
- 胃潰瘍・十二指腸潰瘍、胃MALTリンパ腫
- 早期胃癌に対する内視鏡的粘膜切除術後の胃、萎縮性胃炎、過形成性ポリープ
- 機能性胃腸症、胃食道逆流症
- 特発性血小板減少性紫斑病、鉄欠乏性貧血、慢性蕁麻疹、レイノー現象、虚血性心疾患、片頭痛、ギラン・バレー症候群
参考
- 1. Helicobacter pylori 感染の診断と治療のガイドライン2009改訂版 - 日本ヘリコバクター学会
「化生性ポリープ」
- 英
- metaplastic polyp
- 同
- 大腸過形成性ポリープ hyperplastic polyp of large intestine、過形成性ポリープ
- 関
- 過形成
「過形成ポリポーシス」
「ポリープ」
- 平坦な表皮や粘膜表面より突出する形で局所的に増殖する病変
「形成」
「過形成」
- 英
- hyperplasia
- 同
- 増殖 production
- 関
- 肥大、増殖症、増生、ハイパーモルフ hypermorph
「形成性」
「過形成性」
- 英
- hyperplastic
- 関
- 過形成、肥厚性