UpToDate Contents
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- 1. 小児や青年の肥満が招く健康上の問題の概要overview of the health consequences of obesity in children and adolescents [show details]
… children with obesity generally have reduced bone mass when adjusted for body size . The relative contributions of stress from body weight during falls, vitamin D deficiency, reduced bone mass from lack …
- 2. 虚血性脳卒中の二次予防の概要overview of secondary prevention of ischemic stroke [show details]
… including bone fracture requiring surgery or hospitalization (5.1 versus 3.2 percent), edema (36 versus 25 percent), and weight gain exceeding 4.5… genetic disorders such as sickle cell disease or cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarctions…
- 3. 静脈血栓症の原因の概要overview of the causes of venous thrombosis [show details]
… In passengers with obesity undertaking long-duration air travel. In females with obesity taking oral contraceptives. In one study, females with obesity who used oral contraceptives… abnormalities on bone marrow examination) suggestive of an occult myeloproliferative neoplasm . Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) is a rare acquired clonal disorder of bone marrow stem… frequency of inherited thrombophilia has also been noted in patients with thrombosis of visceral or cerebral vessels . The overall 8 to 13 percent prevalence of an isolated anticoagulant protein deficiency …
- 4. 妊婦の肥満:合併症と母胎管理obesity in pregnancy complications and maternal management [show details]
… will discuss issues related to obesity and pregnancy. Obesity in the nonpregnant population is reviewed separately. Adipose tissue is an active endocrine organ. When present in excess, it can have dysregulatory …
- 5. グレリンghrelin [show details]
… Growth hormone is known to promote bone formation, raising the possibility that ghrelin may also affect bone metabolism.… Ghrelin levels are low in obesity and are inversely associated with weight gain and insulin resistance.… secretagogue receptor GHS-R1a is expressed in various other regions within the brain including the cerebral cortex, hippocampus, ventral tegmental region, and substantia nigra . Accordingly, ghrelin has been …
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- Cohen syndrome
- 同
- Cohen症候群、脳・肥満・眼・骨症候群 cerebral-obesity-ocular-skeletal syndrome、筋低緊張・肥満・脳・骨症候群 hypotonia-obesity-cerebral-skeletal syndrome
[★]
コーエン症候群。脳・肥満・眼・骨症候群
[★]
- 英
- syndrome, symptom-complex
- 同
- 症状群
- 関
- [[]]
- 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。
内分泌
先天的代謝異常
高プロラクチン血症
- 分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。
- 分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。
性腺機能低下
- 嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
- 肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長
性早熟
- 思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着
- 女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。
脳神経外科・神経内科
[★]
- 英
- brain
- ラ
- encephalon
- 関
- 大脳、ブロードマン野
発生学
解剖
- 重量:成人の場合体重の2.2%。2-3%ともいわれる。
- 新生児:約400g、成人:男性約1,350g、女性:約1,250g
脳幹に着目した分類
発生学
生理学
- 脳血流量:心拍出量の15% (心拍出量が5Lとしたら、毎分750ml灌流している事になる)
- 脳の酸素消費量:全身の消費量の20%
- 脳のグルコース消費量:全身の消費量の25%。1日100-150g(SCN.3)
- 血流限界:3分 ⇔心臓は10分(see:窒息)
神経内科プリント
|
脳での需要量
|
割合
|
血液
|
700~900 ml/分
|
心拍出量の
|
約15%
|
酸素
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40~46 ml/分
|
全身需要量の
|
約20%
|
グルコース
|
310 μmol/分
|
全身需要量の
|
約25%
|
[★]
- 英
- obesity
- 同
- 肥満症
- 関
- overweight
定義
- 体脂肪が異常に蓄積した状態
- 日本肥満学会による定義ではBMI 25以上を肥満としている。
- その他に、標準体重の20%以上増加(肥満度が20%以上ということ)、体脂肪率で男性25%、女性30%以上を肥満とする定義がある。
分類
病態
- 1. 原発性肥満:過食、運動不足、遺伝。全体の約95%
-
- シプロヘプタジン、クロルプロマジン、フェノチアジン
重症度
- 日本肥満学会によるBMIの肥満分類
- 低体重 18.5>
- 普通体重 18.5≦ <25
- 肥満(1度) 25≦ <30
- 肥満(2度) 30≦ <35
- 肥満(3度) 35≦ <40
- 肥満(4度) 40≦
肥満に合併する疾患
- 脳血管障害、心疾患(心肥大等)、動脈硬化、呼吸器疾患(睡眠時無呼吸症候群)、脂肪肝、胆石症、高血圧、高脂血症、糖尿病、腎疾患、月経異常、関節痛
[★]
- 英
- eye, ophthalmus
- 関
- 眼球
- 関
- ocular entries
解剖
構造
発生
L.375- (視覚器)
[★]
- 英
- group
- 関
- グループ、集団、分類、群れ、基、グループ化