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脳: 延髄 | |
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大脳
間脳
中脳
橋
延髄
脊髄
小脳
脳の矢状断。紫色が延髄。
延髄の位置を示した図。赤色で示した領域が延髄
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名称 | |
日本語 | 延髄 |
ラテン語 | Medulla oblongata |
略号 | MO |
関連構造 | |
上位構造 | 脳幹 |
画像 | |
アナトモグラフィー | 三次元CG |
Digital Anatomist | 正中矢状断 右側面 |
関連情報 | |
Brede Database | 階層関係、座標情報 |
NeuroNames | 関連情報一覧 |
NIF | 総合検索 |
MeSH | Medulla+Oblongata |
グレイの解剖学 | 書籍中の説明(英語) |
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延髄(えんずい、羅: 英: medulla oblongata)は、脳の一部。脳幹のうちもっとも尾側の部分であって、吻側に橋、尾側に脊髄がある。後頭骨に開いた大後頭孔という穴を通る。背側には下髄帆を挟んで小脳がある。嘔吐、嚥下、唾液、呼吸および循環、消化の中枢を含み、生命維持に不可欠な機能を担っている。
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体表から見ると、延髄は後頭部と首の境目あたり、すなわち俗に盆の窪(ぼんのくぼ)と呼ばれる位置にある。この位置は、頭を挙げた普通の姿勢では頭蓋骨と頸椎に覆われているが、頭を落としてうつむくと、体表までの間に骨で覆われない部分ができる。その部分では延髄を守るものが軟部組織だけなので、外傷が延髄の損傷に結びつきやすい。
延髄は見た目上、脊髄の続きであって、脊髄と同様の構造を多く持ち、脊髄との間に明瞭な境界はない。腹側面正中の前正中裂は脊髄の前正中裂から続いているし、その左右の錐体は脊髄前索から続く部分の肥厚である。錐体は錐体路をなす運動線維が集まった部分である。錐体の尾側では、錐体を通っていた線維が前正中裂をまたいで対側の側索に流れ込む。このため、前正中裂は中断される。この部分を錐体交叉と呼ぶ。錐体交叉は錐体路をなす線維が対側に移る部分であり、これがあるために錐体路は対側支配である。ただし錐体路の一部は錐体交叉で交叉せず同側の前索を下る。錐体の外側には、前外側溝を境に、オリーブと呼ばれる隆起がある。オリーブは下オリーブ核による隆起である。錐体とオリーブの吻側は橋である。橋の前面には横橋線維と呼ばれる線維が横走しており、延髄とは明らかに区別される。
延髄の背側面正中にある後正中溝は脊髄の後正中中隔、橋の正中溝とつながっている。後正中溝のすぐ外側、すなわち脊髄後索の続きにあたる部分は内側の薄束結節と外側の楔状束結節に分かれて肥厚している。楔状束結節の外側縁をなす後外側溝は脊髄の後外側溝とつながっている。薄束結節は薄束核、楔状束結節は楔状束核による隆起だが、これらの核は同種の機能を担うので、まとめて後索核と呼ばれることがある。後索核の外側は延髄全体の外側面にあたる部分で、ここに明らかな隆起はないが三叉神経脊髄路核(三叉神経脊髄核)が入っている。薄束結節と楔状束結節の上端は下髄帆が起こる線(第四脳室ヒモ)であり、この線は正中やや尾側からV字型を描いて両側の下小脳脚に至る。このV字型の線は菱形窩の下半分を作っている。菱形窩の中には、薄束結節のすぐ上方に迷走神経三角、さらに上方に舌下神経三角、楔状束結節のすぐ上方に前庭神経野と呼ばれる隆起がある。迷走神経三角は迷走神経背側核と孤束核、舌下神経三角は舌下神経核、前庭神経野は前庭神経核による隆起である。それらの隆起のさらに上方で、第四脳室髄条と呼ばれる数本の糸のような隆起が菱形窩を横切って走り、脳幹の背面において延髄と橋をおおよそ分ける目安となる。
延髄から出る脳神経は外転神経、顔面神経、内耳神経、舌咽神経、迷走神経、副神経、舌下神経である。橋前面と延髄前面の境目から出ているのが、内側から順に外転神経、顔面神経、内耳神経である。延髄外側面からは、上方で舌咽神経の、下方で副神経の細い根が無数に出ている。副神経の根よりもさらに下方からは副神経の根が出ていて、脊髄から出る根と合流して1本にまとまる。前外側溝からは舌下神経の根が出ている。舌下神経の根より下方からも、脊髄神経の根が出ている。
延髄の深い部分には疑核と網様体があるほか、後索核で中継された線維からなる内側毛帯が通っている。内側毛帯は橋を通過して間脳の視床に向かい、触覚などを伝える。
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Medulla oblongata | |
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Medulla oblongata purple, part of the brain stem colored
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Section of the medulla oblongata at about the middle of the olivary body.
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Details | |
Part of | Brain stem |
Identifiers | |
Latin | Medulla oblongata, myelencephalon |
MeSH | A08.186.211.132.810.406 |
NeuroNames | hier-695 |
NeuroLex ID | Medulla oblongata |
Dorlands /Elsevier |
m_06/12519731 |
TA | A14.1.03.003 |
FMA | 62004 |
Anatomical terms of neuroanatomy
[edit on Wikidata]
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The medulla oblongata (or medulla) is located in the hindbrain, anterior to the cerebellum. The medulla oblongata is a cone-shaped neuronal mass responsible for multiple autonomic (involuntary) functions ranging from vomiting to sneezing. The medulla contains the cardiac, respiratory, vomiting and vasomotor centers and therefore deals with the autonomic functions of breathing, heart rate and blood pressure.
The bulb is an archaic term for the medulla oblongata and in modern clinical usage the word bulbar (as in bulbar palsy) is retained for terms that relate to the medulla oblongata, particularly in reference to medical conditions. The word bulbar can refer to the nerves and tracts connected to the medulla, and also by association to those muscles innervated, such as those of the tongue, pharynx and larynx.
The medulla can be thought of as being in two parts:
The anterior median fissure contains a fold of pia mater, and extends along the length of the medulla oblongata. It ends at the lower border of the pons in a small triangular area, termed the foramen cecum. On either side of this fissure are raised areas termed the medullary pyramids. The pyramids house the pyramidal tracts–the corticospinal and the corticobulbar tracts of the nervous system. At the caudal part of the medulla these tracts cross over in the decussation of the pyramids obscuring the fissure at this point. Some other fibers that originate from the anterior median fissure above the decussation of the pyramids and run laterally across the surface of the pons are known as the anterior external arcuate fibers.
The region between the anterolateral and posterolateral sulcus in the upper part of the medulla is marked by a pair of swellings known as olivary bodies (also called olives). They are caused by the largest nuclei of the olivary bodies, the inferior olivary nuclei.
The posterior part of the medulla between the posterior median sulcus and the posterolateral sulcus contains tracts that enter it from the posterior funiculus of the spinal cord. These are the gracile fasciculus, lying medially next to the midline, and the cuneate fasciculus, lying laterally. These fasciculi end in rounded elevations known as the gracile and the cuneate tubercles. They are caused by masses of gray matter known as the gracile nucleus and the cuneate nucleus. The soma (cell bodies) in these nuclei are the second-order neurons of the posterior column-medial lemniscus pathway, and their axons, called the internal arcuate fibers or fasciculi, decussate from one side of the medulla to the other to form the medial lemniscus.
Just above the tubercles, the posterior aspect of the medulla is occupied by a triangular fossa, which forms the lower part of the floor of the fourth ventricle. The fossa is bounded on either side by the inferior cerebellar peduncle, which connects the medulla to the cerebellum.
The lower part of the medulla, immediately lateral to the cuneate fasciculus, is marked by another longitudinal elevation known as the tuberculum cinereum. It is caused by an underlying collection of gray matter known as the spinal trigeminal nucleus. The gray matter of this nucleus is covered by a layer of nerve fibers that form the spinal tract of the trigeminal nerve.
The base of the medulla is defined by the commissural fibers, crossing over from the ipsilateral side in the spinal cord to the contralateral side in the brain stem; below this is the spinal cord.
Blood to the medulla is supplied by a number of arteries.
The medulla oblongata forms in fetal development from the myelencephalon. The final differentiation of the medulla is seen at week 20 gestation.[1]
Neuroblasts from the alar plate of the neural tube at this level will produce the sensory nuclei of the medulla. The basal plate neuroblasts will give rise to the motor nuclei.
The medulla oblongata connects the higher levels of the brain to the spinal cord, and is responsible for several functions of the autonomous nervous system, which include:
A blockage (such as in a stroke) will injure the pyramidal tract, medial lemniscus, and the hypoglossal nucleus. This causes a syndrome called medial medullary syndrome.
Lateral medullary syndrome can be caused by the blockage of either the posterior inferior cerebellar artery or of the vertebral arteries.
Both lampreys and hagfish possess a fully developed medulla oblongata.[3][4] Since these are both very similar to early agnathans, it has been suggested that the medulla evolved in these early fish, approximately 505 million years ago.[5] The status of the medulla as part of the primordial reptilian brain is confirmed by its disproportionate size in modern reptiles such as the crocodile, alligator, and monitor lizard.
Lobes
Anteroinferior view of the medulla oblongata and pons.
Section of the medulla oblongata through the lower part of the decussation of the pyramids
Section of the medulla oblongata at the level of the decussation of the pyramids.
Base of brain.
Diagram showing the positions of the three principal subarachnoid cisternæ.
Medulla oblongata
Spinal cord. Brachial plexus. Cerebrum.Inferior view.Deep dissection
Micrograph of the posterior portion of the open part of the medulla oblongata, showing the fourth ventricle (top of image) and the nuclei of CN XII (medial) and CN X (lateral). H&E-LFB stain.
This article incorporates text in the public domain from the 20th edition of Gray's Anatomy (1918)
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関連記事 | 「medulla」 |
脳での需要量 | 割合 | ||
血液 | 700~900 ml/分 | 心拍出量の | 約15% |
酸素 | 40~46 ml/分 | 全身需要量の | 約20% |
グルコース | 310 μmol/分 | 全身需要量の | 約25% |
優位半球 | 劣位半球 | |
左 | 右 | |
側頭葉 | 感覚性失語、Wernicke失語、同名性上1/4半盲 | |
頭頂葉 | 対側の感覚 | |
ゲルストマン症候群(手指失認、左右識別障害、失算、失書) | 半側空間無視、病態失認、自己身体失認など | |
前頭葉 | 対側の運動麻痺、眼球運動(対側への追視)障害、運動性失語、知的及び精神的高次機能障害など | |
後頭葉 | 対側の同名半盲、両側後頭葉の障害ではアントン症候群 | |
小脳 | 筋共同運動障害、運動・平衡障害に関係し、運動失調を呈する。測定異常、反復拮抗運動障害、筋緊張低下、運動過多、歩行異常、異常姿勢、発語障害、眼振など |
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