- 英
- acute idiopathic pericarditis
UpToDate Contents
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- 1. 急性心膜炎の治療 treatment of acute pericarditis
- 2. 再発性心膜炎 recurrent pericarditis
- 3. 急性心膜炎の臨床症状および診断的評価 clinical presentation and diagnostic evaluation of acute pericarditis
- 4. 収縮性心膜炎 constrictive pericarditis
- 5. 心膜疾患の病因 etiology of pericardial disease
Japanese Journal
- 急性特発性心膜炎より収縮性心膜炎に移行した一例 : 日本循環器学会第74回近畿地方会
- 今村 均,松原 欣也,馬本 郁男,田邊 進一,宇野 雅史,首藤 達哉,細見 泰生
- Japanese circulation journal 58(SupplementII), 695, 1994-04-20
- NAID 110002639452
- 短期間に収縮性心膜炎に移行した急性特発性心膜炎の1例
Related Links
- 慢性収縮性心膜炎(英: chronic constrictive pericarditis)とは、心膜が慢性炎症 によって線維化・肥厚・癒着を ... 基本的に、急性心膜炎はすべて慢性収縮性心膜炎に 至る危険性を有しているが、特に特発性と結核性が高 ...
- 急性心膜炎. 急性心膜炎は心膜の急性炎症で,時に心筋炎,心内膜炎を合併する.病 理学的には,心膜の反応,滲出液の性状により,線維素性,漿液性,出血性,化膿性に ,また滲出液の有無により,乾性,湿性に分けられる. ・特発性心膜炎:急性心膜炎の ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- chest pain, thoracodynia, pectoralgia
- 同
- 胸部痛
- 関
- 胸壁痛。胸部圧迫感
鑑別疾患
- 診断エッセンシャルズ新訂版
救急疾患
その他
鑑別診断
- DIF.84
胸痛の質
- 圧迫されるような痛み:狭心症、心筋梗塞
- 刺すような痛み:心膜炎、胸膜炎、肋間神経痛
胸痛と呼吸困難
- 参考1
- 気胸、肺炎、胸膜炎、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患の悪化、肺癌などの肺疾患、心不全
診察
【現病歴】
誘因、発生様式(突発、緩徐)、経時的変化(一定、動揺、増悪/寛解傾向)、部位(一番痛い部位、放散する部位)、軽快因子、増悪因子、(反復するエピソードあれば)前回との比較、随伴症状
【既往歴】基礎疾患(DM, HT, DL)
【嗜好】smoking, alcohl
【服用薬】
【職業】
【身体所見】
Appearance: Face anguish, Diaphoresis, Cyanosis
Vital:
Consciousness:
BT , BP / , HR (L Arm/R Arm, Lower Extrimity), RR , SpO2
Lymphnode: swollen/no swollen, breath sound →/↑/↓
Chest
Heart:Is →/↑/↓, IIs →/↑/↓, IIIs(±)/IVs(±), murmur, friction rub ±
Lung: crackle/rale
Abdomen: soft/hard, tenderness
Extremity: cold/pulse/edema
Skin: dry/wet/hot/cold
【検査】
ECG: ST segment change
Blood test:
biochemistry: CK-MB, Troponine T, AST, LDH, H-FABP
Blood count: WBC
Arterial blood gas: PaO2 torr
A-aDO2 = 150 - PaCO2/ 0.8 (torr) - PaO2 (normal below 20 Torr)
Chest XP:
Heart echography:
参考
- 1. 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン(2009年改訂版)
- http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_andoh_h.pdf
[★]
- 英
- pericarditis
- 同
- 心嚢炎、心包炎、心外膜炎 ← おそらく心内膜炎に対応する言葉として
- 関
- 心膜
分類
病因
症状
- 初発症状は、発熱、胸痛(持続性、咳・呼吸による増強)、呼吸困難
検査
心電図
- 90%の患者に異常が見られる(PHD.338)
- aVR, V1を除いたST上昇(PHD.338)
- いくつかの電極でPR部の低下(PR segment depression) → 心房の心外膜の炎症に関連した心房の異常な再分極を示唆(PHD.338)
合併症
参考
- 1. [charged] Epidemiology of and risk factors for atrial fibrillation - uptodate [1]
[★]
- 英
- heart sac
- 同
- 心嚢
- ラ
- pericardium (N)
- 関
- 心臓
心膜の構造 (Z)
臨床関連
[★]
- 英
- idiopathy、idiopathic、cryptogenic、agnogenic, essential
- 同
- 本態性
- 関
- 原因不明
[★]
- 関
- 炎光、炎症
[★]
- 英
- acute
- 関
- 急性的、鋭い、鋭形、急性型