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- (1歳未満の)『乳児』,乳飲み子 / 《英》(普通7歳未満の)学童 / 未成年者 / 幼児の,幼児用の / 始めたばかりの,初期の
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/10/03 06:11:12」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 乳児期における固形食の導入およびビタミン並びにミネラルの補給 introducing solid foods and vitamin and mineral supplementation during infancy
- 2. 小児に対する入院前ケアの留意事項 pediatric considerations in prehospital care
- 3. SIDSを含む乳児の予期せぬ死亡：初期マネージメント sudden unexpected infant death including sids initial management
- 4. 小児における高ナトリウム血症 hypernatremia in children
- 5. 新生児および若齢幼児（月齢3ヶ月未満）における発熱の評価およびマネージメント evaluation and management of fever in the neonate and young infant less than three months of age
Japanese Journal
- 後悔している親へ 「乳幼児期再体験」「疑似家族」「レンタルお姉さん」 子供の性格をリセットする 「育て直し」ってなに!?
- 週刊ポスト 45(4), 148-151, 2013-01-25
- NAID 40019546834
- 私の研究 原発事故後の福島県の乳幼児家族を支える取り組み
- 西？ 伸子
- 福島の進路 (365), 69-71, 2013-01
- NAID 40019544502
Related Links
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- 母乳から乳幼児が接種していた場合の影響と大人への影響も教えていただければと思います。 また、検出されていなかったと報告を受けて、親戚が作っている栃木県小山市のお米をずっと食べて [質問文の一部を表示しています ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 排便機能促進坐剤
販売名
- ビサコジル坐剤乳幼児用2mg「ＪＧ」
組成
成分・含量（1個中）
- 日局 ビサコジル 2mg
添加物
- ハードファット
禁忌
- 急性腹症が疑われる患者［蠕動運動の促進及び排便反射の刺激作用により、症状を悪化させるおそれがある。］
- 痙攣性便秘の患者［蠕動運動の促進及び排便反射の刺激作用により、症状を悪化させるおそれがある。］
- 重症の硬結便のある患者［蠕動運動の促進及び排便反射の刺激作用により、症状を悪化させるおそれがある。］
- 肛門裂創、潰瘍性痔核のある患者［坐剤挿入に伴う物理的、機械的な刺激を避けるため。］
効能または効果
- 便秘症
- 消化管検査時又は手術前後における腸管内容物の排除
- ビサコジルとして、通常１回、乳幼児は2mgを、１日１〜２回肛門内に挿入する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
薬効薬理
- 刺激性の緩下作用を示す。結腸・直腸粘膜の副交感神経末端に作用して蠕動をたかめ、また腸粘膜への直接作用により排便反射を刺激する。栄養の吸収を妨害しない。結腸腔内における水分や電解質の吸収を抑制するが、これは腸管のＮａ+、Ｋ+-ＡＴＰａｓｅの抑制作用によると考えられている。直腸坐剤とすれば15〜60分以内に作用が現れ、効力はフェノールフタレインの約5倍強力である。1）
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ビサコジル（Bisacodyl）
化学名
- 4,4'-(Pyridin-2-ylmethylene) bis (phenyl acetate）
分子式
- Ｃ22Ｈ19ＮＯ4
分子量
- 361.39
融点
- 132〜136℃
性状
- ビサコジルは白色の結晶性の粉末である。酢酸（100）に溶けやすく、アセトンにやや溶けやすく、エタノール（95）又はジエチルエーテルに溶けにくく、水にほとんど溶けない。希塩酸に溶ける。
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「108G028」「098G067」 |
| リンク元 | 「かぜ症候群」「乳児」「幼児期」「乳児期」「乳幼児期」 |
| 拡張検索 | 「乳幼児顔面神経麻痺」「乳幼児発達」「乳幼児突発性危急事態」「乳幼児患者」 |
| 関連記事 | 「幼児」 |
「108G028」
※国試ナビ4※ ［108G027］←［国試_108］→［108G029］
「098G067」
- 乳幼児突然死症候群について正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［098G066］←［国試_098］→［098G068］
「かぜ症候群」
- 英
- cold syndrome, common cold syndrome
- 同
- 上気道症候群 upper airway syndrome、急性上気道炎 acute upper respiratory tract infection
- 関
概念
- 上気道粘膜の急性カタル性炎症(急性カタル性上気道炎)の総称
- 急性鼻炎や咽頭炎を呈し、全身症状は軽微。
- 予後良好、2-5日で軽快し予後は良好。
病因
- 病原体への暴露：飛沫感染など
- 環境要因：個体条件(アレルギー、免疫不全、脱水、疲労、飲酒など)、物理化学的刺激(乾燥、寒冷)
疫学
- 多くの人が1年に1回以上罹患。冬期に多い。
- 小児において罹患回数が多い → 成人になると記憶T細胞、記憶B細胞が増加するため、なんとなくウイルスに対して抵抗性が付与される、はず。
病理
- ウイルスの場合、上気道粘膜に付着して、粘膜上皮を冒す。上気道線毛円柱上皮(呼吸上皮)に付着し、上皮細胞は変性・脱落・壊死する。上皮を失った部位から細菌が侵入しやすくなる。
病型
- 鼻かぜ：ライノウイルス、RSウイルス、コロナウイルス
- のど風邪：アデノウイルス、コクサッキーウイルス、パラインフルエンザウイルス
- 気管支かぜ：アデノウイルス、パラインフルエンザウイルス、マイコプラズマ、クラミジア
症状
- 鼻かぜ：鼻汁、鼻閉などの鼻症状が主体
- のどかぜ：咽頭痛、嗄声など咽頭症状が主体
- 気管支かぜ：咳、痰などの気管支症状が主体
共通の症状
- まず、鼻炎症状が緩徐に発現し、鼻咽頭不快感・乾燥感、くしゃみ、鼻閉、水様鼻汁を呈する。
病原体に特異的な症状
- ライノウイルス・コロナウイルス：2-3日の鼻炎症状で全身症状は軽度。
- アデノウイルス：咽頭炎・喉頭炎、ヘルパンギーナ、下気道感染、結膜炎
- エンテロウイルス：夏かぜ。腸管症状。
- RSウイルス・パラインフルエンザウイルス：成人では軽症だが、乳幼児でときに重症 → 細気管支炎
診断
- 臨床的診断
- 検査はほとんどの場合行わないが、インフルエンザ、溶連菌などを鑑別する場合には迅速診断キットを使う。 → つかえる迅速診断キットがあればのはなし
検査
- 血液検査：ウイルス感染の場合、WBCやCRPは動かないが、細菌感染があれば上昇する。
- ウイルス分離は一般臨床では行われない。 → 高コストだし、培養している内に治癒する。
- 血清抗体価測定ではペア血清で 4 倍以上の上昇で陽性とする。 → 高コストだし、ペア血清を取った時点で治癒する。
- 細菌感染を疑ったら、喀痰検査(培養は時間がかかるので検鏡でしょう？)、血液検査(血算)のちに、培養して薬物感受性検査を行う(けど時間がどのくらいかかるのやら)
治療
- 一般療法(安静、保温・保湿、栄養補給、脱水予防、入浴制限)
- 対症療法：解熱・鎮痛薬、非ステロイド性抗炎症薬、蛋白分解酵素製剤、含嗽薬、鎮咳去痰薬、抗ヒスタミン薬
- 細菌感染が疑われるときのみ、抗生物質を使用する。予防的に使うのはいかがな最中
予後
- 良好。数日-1週間で軽快
予防
- RSウイルス：適応が限られるが、ワクチンを使うことができる。
「乳児」
- 1歳未満の児
「幼児期」
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「乳幼児期」
「乳幼児顔面神経麻痺」
「乳幼児発達」
「乳幼児突発性危急事態」
「乳幼児患者」
- 英
- infant patient
- 関
- 患児
「幼児」
定義
- 満1歳から小学校就学に達するまでの小児