筋:前腕部1つ。手掌母指1つ。小指球筋。骨間筋。尺側の虫様筋 |
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2013/04/17 13:25:30」(JST)
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神経: 尺骨神経 | |
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Nerves of the left upper extremity
|
|
ラテン語 | nervus ulnaris |
グレイの解剖学 | 書籍中の説明(英語) |
起始
|
内側神経束
|
分岐
|
背側指神経
総掌側指神経 |
MeSH | Ulnar+nerve |
テンプレートを表示 |
尺骨神経(しゃっこつしんけい)は、腕神経叢に由来する橈骨神経、正中神経とならぶやや径の大きな神経で、解剖学的正位で、上腕部においては、上腕部尺骨神経溝、前腕部においては、尺骨に沿って内側を走行する。背側指神経、総掌側指神経、固有掌側指神経に分枝する。
目次
|
原因としては手関節部の損傷、肘部管症候群、尺骨神経管症候群、外果骨折、脱臼、睡眠中の圧迫、末梢神経性筋萎縮などが挙げられる。
症状としては鷲手(英語版)、フローマン徴候(英語版)陽性。小指球筋萎縮、骨間筋萎縮、中・末節屈曲位、指内外転不能などの運動麻痺。手掌手背尺側半の皮膚の知覚異常。
治療穴は小海穴、支正穴、少海穴、神門穴がある。
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国試過去問 | 「108B060」「109A046」「105A024」 |
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関連記事 | 「神経」「尺骨」 |
D
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B
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C
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肉単P | 筋名 | 起始 | 停止 | 支配神経 | 機能 | |
K-12 | 肩甲挙筋 | C1-C4(横突起) | 肩甲骨(上角・内側縁上部) | 肩甲背神経 | 肩甲骨の挙上、下方回旋 | |
K-14 | 大菱形筋 | T1-T4(棘突起) | 肩甲骨(内側縁下部) | 肩甲背神経 | 肩甲骨の後退、下方回旋 | |
K-13 | 小菱形筋 | C6・C7(棘突起) | 肩甲骨(内側縁上方) | 肩甲背神経 | 肩甲骨の後退、挙上、下方回旋 | |
K-16 | 僧帽筋 | 上部 | 後頭骨、項靱帯 | 鎖骨(外側1/3) | 副神経と頚神経叢 | 肩甲骨の後退、挙上、上方回旋 |
T1-T6(棘突起)、棘状靱帯 | 肩甲骨(肩峰、肩甲棘) | 副神経と頚神経叢 | 肩甲骨の後退 | |||
T7-T12(棘突起)、棘状靱帯 | 肩甲骨(肩甲棘) | 副神経と頚神経叢 | 肩甲骨の後退、下制、下方回旋 | |||
K-01 | 前鋸筋 | 第1~8肋骨(外側面中央部) | 肩甲骨(内側縁の肋骨面) | 長胸神経 | 肩甲骨の前進、わずかに上方回旋、肋骨の挙上 | |
鎖骨下筋 | 第1肋骨と肋軟骨の境界 | 鎖骨内側1/3の下面 | 鎖骨下神経(第5・第6頚神経) | 鎖骨を固定し下制する | ||
K-03 | 小胸筋 | 第3~5肋骨 | 肩甲骨(烏口突起) | 内側胸筋神経 | 肩甲骨の下制、わずかに下方回旋、肋骨の挙上 | |
L-01 | 大胸筋 | 鎖骨部 | 鎖骨(内側1/2) | 上腕骨(大結節稜) | 内側胸筋神経、外側胸筋神経 | 肩関節の内転、内旋、屈曲、水平屈曲 |
胸肋部 | 胸骨、第1~6軟骨 | 肩関節の内転、内旋、屈曲、水平屈曲 | ||||
腹部 | 外腹斜筋の腱膜 | 肩関節の内転、内旋、屈曲、水平屈曲 | ||||
L-03 | 広背筋 | T6-L5の棘突起、仙骨、腸骨 | 上腕骨(結節間溝、小結節稜) | 胸背神経 | 肩関節の伸展(後方挙上)、内旋、内転 | |
M-01 | 三角筋 | 鎖骨部・前部 | 鎖骨(外側1/3) | 上腕骨(三角粗面) | 腋窩神経 | 肩関節の屈曲、内旋、水平屈曲 |
肩峰部・中部 | 肩甲骨(肩峰) | 肩関節の外転 | ||||
肩甲棘部・後部 | 肩甲骨(肩甲棘下縁) | 肩関節の外転、伸展、水平伸展 | ||||
L-12 | 小円筋 | 肩甲骨(外側縁・下角) | 上腕骨(大結節) | 肩関節の内転、伸展、外旋 | ||
L-10 | 棘上筋 | 肩甲骨(棘上窩) | 肩甲上神経 | 肩関節の外転 | ||
L-11 | 棘下筋 | 肩甲骨(棘下窩) | 肩関節の外旋、伸展 | |||
L-13 | 肩甲下筋 | 肩甲骨(肩甲下窩) | 上腕骨(小結節) | 肩甲下神経 | 肩関節の内旋、水平屈曲 | |
L-14 | 大円筋 | 肩甲骨(外側縁・下角) | 上腕骨(結節間溝、小結節稜) | 肩関節の伸展(後方挙上)、内転、内旋 | ||
M-02 | 烏口腕筋 | 肩甲骨(烏口突起) | 上腕骨(内側縁) | 筋皮神経 | 肩関節の内転、屈曲 | |
M-11 | 上腕二頭筋 | 長頭 | 肩甲骨(関節上結節) | 橈骨(橈骨粗面) | 肘関節の屈曲、前腕の回外 | |
短頭 | 肩甲骨(烏口突起) | 橈骨(橈骨粗面)、前腕筋膜 | 肘関節の屈曲、前腕の回外 | |||
M-17 | 上腕筋 | 上腕骨(遠位2/3の前面) | 尺骨(尺骨粗面) | 肘関節の屈曲 | ||
M-6 | 上腕三頭筋 | 長頭 | 肩甲骨(関節下結節) | 尺骨(肘頭) | 橈骨神経 | 肘関節の伸展 |
外側頭 | 上腕骨(後面) | 肘関節の伸展 | ||||
内側頭 | 上腕骨(前面) | 肘関節の伸展 | ||||
M-18 | 腕橈骨筋 | 上腕骨(外側上顆) | 橈骨(茎状突起) | 肘関節の屈曲、前腕を回内、回外位から半回内位に回旋 | ||
N-2 | 回外筋 | 上腕骨(外側上顆、外側下部) | 橈骨(近位外側面) | 前腕の回外 | ||
P-1 | 長橈側手根伸筋 | 上腕骨(外側上顆)、尺骨(回外筋稜) | 第2中手骨(骨底背面) | 手関節の背屈、橈屈 | ||
P-2 | 短橈側手根伸筋 | 上腕骨(外側上顆) | 第3中手骨(骨底背面) | 手関節の背屈、橈屈 | ||
P-3 | 尺側手根伸筋 | 上腕骨頭 | 上腕骨(外側上顆) | 第5中手骨(骨底背面) | 手関節の背屈、尺屈 | |
尺骨頭 | 尺骨(斜線と後縁) | 第5中手骨(骨底背面) | 手関節の背屈、尺屈 | |||
N-1 | 方形回内筋 | 尺骨(遠位1/4の前面) | 橈骨(遠位1/4の前面) | 正中神経 | 前腕の回内 | |
N-3 | 円回内筋 | 浅頭・上腕骨頭 | 上腕骨(内側上顆) | 橈骨(中央の外側面) | 前腕の回内 | |
深頭・尺骨頭 | 尺骨(鈎状突起) | 橈骨(中央の外側面) | 前腕の回内 | |||
O-1 | 橈側手根屈筋 | 上腕骨(内側上顆) | 第2中手骨、第3中手骨(骨底前面) | 手関節の掌屈、橈屈 | ||
O-3 | 長掌筋 | 上腕骨(内側上顆) | 手首の屈筋支帯、手掌腱膜 | 手関節の掌屈、手掌腱膜の緊張 | ||
O-6 | 長母指屈筋 | 橈骨(中部の前面) | 母指末節骨(掌側面) | 母指の屈曲(主にIP関節) | ||
O-4 | 尺側手根屈筋 | 上腕骨頭 | 上腕骨(内側上顆) | 豆状骨、豆中手靭帯、第5中手骨 | 尺骨神経 | 手関節の掌屈、尺屈 |
尺骨頭 | 尺骨(肘頭、後面上部) | 豆状骨、豆中手靭帯、第5中手骨 | 手関節の掌屈、尺屈 |
C3 | C4 | C5 | C6 | C7 | C8 | T1 | ||
横隔神経 | ○ | ● | ○ | |||||
肩甲背神経 | ○ | ● | ||||||
長胸神経 | ● | ● | ● | |||||
上神経幹 | ● | ● | ||||||
鎖骨下筋神経 | 上 | 上 | ||||||
肩甲上神経 | 上 | 上 | ||||||
中神経幹 | ● | |||||||
下神経幹 | ● | ● | ||||||
外側神経束 | ● | ● | ● | |||||
外側胸筋神経 | 外 | 外 | 外 | |||||
内側神経束 | ● | ● | ||||||
内側胸筋神経 | 内 | 内 | ||||||
内側上腕皮神経 | 内 | 内 | ||||||
内側前腕皮神経 | 内 | 内 | ||||||
後神経束 | ● | ● | ● | ● | ● | |||
上肩甲下神経 | 後 | 後 | ||||||
胸背神経 | 後 | 後 | 後 | |||||
下肩甲下神経 | 後 | 後 | ||||||
腋窩神経 | 上肢 | 後 | 後 | |||||
筋皮神経 | 外 | 外 | 外 | |||||
正中神経 | 外 | 外 | 内 | 内 | ||||
橈骨神経 | 後 | 後 | 後 | 後 | 後 | |||
尺骨神経 | 内 | 内 |
損傷レベル | 主な動作筋 | 運動機能 |
C1-C3 | 胸鎖乳突筋 | 頭部の前屈、回転 |
C4 | 横隔膜(C3-C5)、僧帽筋 | 呼吸、肩甲骨挙上 |
C5 | 三角筋、上腕二頭筋 | 肩関節屈曲・外転・伸展、肘関節屈曲・回外 |
C6 | 大胸筋、橈側手根伸筋 | 肩関節内転、手関節背屈 |
C7 | 上腕三頭筋、橈側手根屈筋 | 肘関節伸展、手関節掌屈 |
C8-T1 | 指の屈筋群、手内筋 | 指の屈曲、手の巧緻運動 |
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
筋肉(日) | 筋肉(英) | 背屈 | 掌屈 | 橈屈 | 尺屈 | 神経 | ||||
尺側手根伸筋 | extensor | carpi | ulnaris | ○ | ○ | 橈骨神経 | ||||
小指伸筋 | extensor | digiti | minimi | |||||||
指伸筋 | extensor | digitorum | ○ | |||||||
短橈側手根伸筋 | extensor | carpi | radialis | brevis | ||||||
長橈側手根伸筋 | extensor | carpi | radialis | longus | ○ | ○ | ||||
示指伸筋 | extensor | indicis | ○ | ○ | ||||||
短母指伸筋 | extensor | pollicis | brevis | |||||||
長母指伸筋 | extensor | pollicis | longus | |||||||
長母指外転筋 | abductor | pollicis | longus | |||||||
橈側手根屈筋 | flexor | carpi | radialis | ○ | ○ | 正中神経 | ||||
長掌筋 | palmaris | longus | ○ | |||||||
尺側手根屈筋 | flexor | carpi | ulnaris | ○ | 尺骨神経 |
肉単P | 筋名 | 起始 | 停止 | 支配神経 | 機能 |
P-6 | 指伸筋 | 上腕骨(外側上顆) | 第2-5指骨(末・中節骨底) | 橈骨神経 | 第2-5指の伸展(DIP、PIP、MP関節)、手関節の背屈 |
P-7 | 小指伸筋 | 上腕骨(外側上顆) | 小指(中・末節骨底) | 橈骨神経 | 小指の伸展、外転 |
P-11 | 示指伸筋 | 尺骨(遠位の背面・骨間膜) | 示指(中・末節骨底) | 橈骨神経 | 示指の伸展、手関節の背屈 |
P-8 | 長母指伸筋 | 尺骨(中央背面) | 母指(末節骨底の背面) | 橈骨神経 | 母指の伸展(IP・MP関節) |
P-9 | 短母指伸筋 | 橈骨(背面・骨間膜) | 母指(基節骨底の背面) | 橈骨神経 | 母指の伸展(MP関節)、外転 |
P-12 | 長母指外転筋 | 橈骨(背面・骨間膜) | 第1中手骨(骨底外側) | 橈骨神経 | 母指の外転、伸展 |
Q-10 | 短母指外転筋 | 大菱形骨・舟状骨(屈筋支帯) | 母指(基節骨外側) | 正中神経 | 母指の外転 |
Q-5 | 母指対立筋 | 大菱形骨(屈筋支帯) | 第1中手骨(前面) | 正中神経 | 母指の対立、屈曲(CMC関節) |
O-6 | 長母指屈筋 | 橈骨(前面中1/3) | 母指(末節骨の掌側) | 正中神経 | 母指を屈曲(IP・MP関節) |
Q-1 | 短母指屈筋 | 大菱形骨・小菱形骨(尺側・屈筋支帯) | 母指(基節骨底の掌側) | 正中神経、尺骨神経 | 母指を屈曲(MP関節) |
O-5 | 浅指屈筋 | 上腕骨(内側上顆)、尺骨(鈎状突起)、橈骨(外側) | 第2-5指骨(中節骨の両側) | 正中神経 | 第2-5指の屈曲(PIP関節)、手関節掌屈 |
O-7 | 深指屈筋 | 尺骨(上部1/3の前面) | 第2-5指骨(末節骨の両側) | 正中神経(第2-3指)、尺骨神経(第4-5指) | 第2-5指の屈曲(DIP関節)、手関節掌屈 |
Q-12 | 虫様筋 | 深指屈筋腱(第2-5指の掌側) | 指伸筋腱膜(第2-5指の背側) | 正中神経(第2-3指)、尺骨神経(第4-5指) | 第2-5指の屈曲(MP関節)、DIP関節・PIP関節の伸展 |
Q-8 | 背側骨間筋 | 中手骨(背側・側面) | 指骨、指伸筋腱膜(基節骨底) | 尺骨神経 | 第2-5指の外転 |
Q-9 | 小指外転筋 | 豆状骨(豆鉤靭帯) | 小指(基節骨底の内側) | 尺骨神経 | 小指の外転と屈曲(MP関節) |
Q-3 | 短小指屈筋 | 有鈎骨(有鈎骨鈎) | 小指(基節骨の内側) | 尺骨神経 | 小指の屈曲(MP関節) |
Q-6 | 小指対立筋 | 有鈎骨(有鈎骨鈎) | 第5中手骨(尺側縁) | 尺骨神経 | 小指の対立 |
Q-4 | 母指内転筋 | 第3中手骨(横頭)、第2中手骨(斜頭)、有頭骨、小菱形骨 | 母指(基節骨底の内側) | 尺骨神経 | 母指の内転 |
Q-11 | 掌側骨間筋 | 中手骨(掌側・側面) | 指骨、指伸筋腱膜(基節骨底) | 尺骨神経 | 第2,4,5指の内転 |
Q-2 | 短掌筋 | 手掌腱膜(中心部の尺側) | 手の尺側の皮膚 | 尺骨神経 | 手掌内部の皮膚にしわを寄せる |
部位 | 枝 | 筋皮神経 | 橈骨神経 | 正中神経 | 尺骨神経 | 腋窩神経 |
上腕 | 筋 | 屈曲 3
|
伸展 2 | 2
| ||
屈曲 1 | ||||||
皮 | 2 | 1 | ||||
前腕 | 筋 | 伸展 | 屈曲 | 屈曲 1 | ||
回外 | 回内 | |||||
皮 | 1 | |||||
手 | 筋 | 母指球筋 | 小指球筋 | |||
骨間筋 | ||||||
皮 |
背:橈2.5本 |
掌:橈3.5本
背:橈2.5本(先端) |
掌:尺1.5本
背:尺2.5本 |
尺骨神経麻痺 | 正中神経麻痺 | 橈骨神経麻痺 | |||
小指球筋萎縮 | 母指、示指の屈曲障害 | (祈祷手) | 手関節背屈障害 | (下垂手) | |
骨間筋萎縮 | 母指球の萎縮 |
(猿手) | 指MP関節進展 | (下垂指) | |
中節・末節屈曲位 | (鷲手) | 母指の対立障害 | |||
指内転・外転不能 | (フロマン徴候陽性) | ||||
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