症例
- 65歳女性。手の感覚低下で来院した。左の第4・5指の手掌側に感覚の低下を認めるが、手背の第3・4・5指の感覚は正常であった。
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 肘および手首の尺骨神経障害ulnar neuropathy at the elbow and wrist [show details]
- 2. 上肢末梢神経症候群の概要overview of upper extremity peripheral nerve syndromes [show details]
- 3. 手関節の筋骨格超音波検査musculoskeletal ultrasound of the wrist [show details]
- 4. 急性の手首の疼痛を有する成人患者の評価evaluation of the adult with acute wrist pain [show details]
- 5. 亜急性または慢性の手首の疼痛を有する成人の評価evaluation of the adult with subacute or chronic wrist pain [show details]
Japanese Journal
- 肘部尺骨神経障害の電気診断学
- 栢森 良二
- 臨床神経生理学 41(3), 172-179, 2013
- … 同様に頻度の高いTh1神経根症, 手関節での尺骨管症候群との鑑別, あるいは神経根症を合併している二重挫滅症候群の診断には, 基本的な臨床所見が重要である。 …
- NAID 130005003321
- 尺骨管症候群
- 池上博泰
- MB Orthop 22, 51-57, 2009
- NAID 50007313270
- 尺骨管症候群の手術療法
- 堀内行雄
- M. B. Orthop. 8, 75-83, 1995
- NAID 50005632426
Related Links
- 尺骨管症候群は小指、環指のしびれ、うずくような痛み、指先・手の筋力低下などの症状のため、仕事や日常生活に支障を生じる病気。症状、診断法、治療法、リハビリについて解説します。
- 初期は小指と環指の一部にしびれた感じがでます。麻痺が進行すると手の筋肉がやせたり、小指と環指の変形がおきます。 肘部管症候群とは、肘で尺骨神経に圧迫や牽引などが加わって、生じる神経の障害をいいます
- 外傷や腫瘍以外で尺骨神経が障害される主なものは、肘部管症候群とギヨン管症候群（尺骨神経管症候群）があります。尺骨神経が傷害されると細かい動きが上手くできなくなります。母指球以外の手内筋の筋萎縮と鉤（かぎ）爪変形 ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「尺骨神経」「尺骨神経麻痺」「Guyon canal syndrome」 |
| 関連記事 | 「症候群」「尺骨」「群」「症候」「尺骨管」 |
「尺骨神経」
- 英
- ulnar nerve
- ラ
- nervus ulnaris
- 関
- 筋皮神経、橈骨神経、正中神経
|
筋：前腕部１つ。手掌母指１つ。小指球筋。骨間筋。尺側の虫様筋 |
- 図：N.456,459(上腕、前腕、手掌の走行の概略)
由来
支配 (M.407,424,425)
- 前腕の筋枝 (正中神経が前腕の屈筋群を支配するが、唯一の例外)
- 手掌(母指の一部、小指、骨間筋、尺側の虫様筋を支配)
走行 (KL.130)
- 上腕
- 前腕
- 手根部
- 屈筋支帯の表層を走り、豆状骨のすぐ橈側で尺側動脈との間を通る
枝
部位分類
- 手背枝：前腕で分岐：手背の尺側半分、尺側2+1/2指(中指の尺側、薬指、小指)の背側面
- 浅枝：尺骨管あたりで分岐：手掌の尺側と1+1/2指(小指と薬指の尺側半)
- 深枝：尺骨管あたりで分岐：筋
機能的分類
- 筋枝
- 関節枝
- 皮枝
臨床関連
「尺骨神経麻痺」
- 両筋は中手筋と呼ばれる(KL)
- 尺骨神経麻痺により、両筋が麻痺して、MP関節で過伸展、IP関節で屈曲し、手筋マイナス位をとる(KL.107)
尺骨神経麻痺
| 尺骨神経麻痺 | 正中神経麻痺 | 橈骨神経麻痺 | |||
| 小指球筋萎縮 | 母指、示指の屈曲障害 | (祈祷手) | 手関節背屈障害 | (下垂手) | |
| 骨間筋萎縮 | 母指球の萎縮 |
(猿手) | 指MP関節進展 | (下垂指) | |
| 中節・末節屈曲位 | (鷲手) | 母指の対立障害 | |||
| 指内転・外転不能 | (フロマン徴候陽性) | ||||
原因
- 上腕骨頭や肘関節部の骨折・外反肘(遅発性尺骨神経麻痺)、肘部管症候群などによる機械的損傷(肘部管症候群(良くある)、尺骨管症候群(あまりない))、運動ニューロン疾患、ハンセン病などにおける部分症として発症。
症例
- 60歳男性。5年前から徐々に右手の環指、小指に知覚障害が出現したため来院。屈曲障害はない。小指球筋の筋萎縮があり、母指、示指のつまみ運動が困難である。既往に右上腕骨外側顆骨折がある。
「Guyon canal syndrome」
「症候群」
- 英
- syndrome, symptom-complex
- 同
- 症状群
- 関
- [[]]
- 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。
内分泌
先天的代謝異常
- レッシュ・ナイハン症候群 レッシュ-ナイハン症候群 Lesch-Nyhan症候群：HGPRTの欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)
高プロラクチン血症
- 分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。
- 分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。
性腺機能低下
- 嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
- Bardet-Biedl症候群 バルデー・ビードル症候群 バルデ-ビードル症候群
- Laurence-Moon-Bardet-Biedl症候群 ローレンス-ムーン-バルデ-ビードル症候群
- Laurence-Moon-Biedl症候群 ローレンス・ムーン・ビードル症候群
- 肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長
性早熟
- 思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着
- Sheehan症候群 シーハン症候群：汎下垂体機能低下症。
- 女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。
脳神経外科・神経内科
- Wallenberg症候群 ワレンベルグ症候群：椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。
「尺骨」
解剖
「群」
「症候」
- 英
- symptom and sign
- 関
- 症状, 徴候 兆候