頭蓋骨の大部分と同様に、膜性骨化により作られる。

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

WordNet

bone linking the scapula and sternum (同)collarbone

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鎖骨

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/06/17 16:18:59」(JST)

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UpToDate Contents

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Japanese Journal

大腸癌切除後に発症した腹部リンパ節結核の治療評価にPET/CTが有用であった症例

清水泰生,橋爪裕
結核 87(11), 707-712, 2012-11
NAID 40019491372

経絡経穴とその周囲構造物との位置関係に関する解剖学的研究 : 前・側頸部から鎖骨下部の経穴について

藤井亮輔,坂本裕和,坂井友実 [他]
現代鍼灸学 12(1), 3-10, 2012-11
NAID 40019488179

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★リンクテーブル★

国試過去問	「106I048」「100G040」「104B008」
リンク元	「上肢の筋」「肩関節の運動に関与する筋」「肢帯」「僧帽筋」「三角筋」
拡張検索	「鎖骨上リンパ節郭清術」「鎖骨下部」「鎖骨頭蓋異形成症」「先天性鎖骨欠損症」「鎖骨・頭蓋異形成症」
関連記事	「骨」

「106I048」

骨: 鎖骨
	ヒトの鎖骨
名称
日本語	鎖骨
英語	clavicle
ラテン語	Clavicula
関連構造
上位構造	肩帯
画像
アナトモグラフィー	三次元CG
関連情報
MeSH	Clavicle
グレイの解剖学	書籍中の説明（英語）
	テンプレートを表示

　　[★]

3歳の男児。右腕が動かないことを心配した母親に伴われて来院した。母親がつないでいる児の右手を急に引っ張り上げた直後から、児は右上肢を下垂したまま動かさなくなったという。右手指の自動運動は可能である。歩行に異常を認めない。
障害されている部位として最も考えられるのはどれか。

a　頸椎
b　鎖骨
c　肩関節
d　肘関節
e　手関節

[正答]

※国試ナビ4※　［106I047］←［国試_106］→［106I049］

「100G040」

　　[★]

脈管の走行で正しいのはどれか。

a. 内頸静脈は総頸動脈の内側を走行する。
b. 鎖骨下静脈は鎖骨と第1肋骨の間を走行する。
c. 胸管は右鎖骨下静脈に合流することが多い。
d. 肋間動脈は肋骨上縁を走行する。
e. 大腿静脈は大腿動脈の外側を走行する。

[正答]

※国試ナビ4※　［100G039］←［国試_100］→［100G041］

「104B008」

　　[★]

胸部の解剖について正しいのはどれか。

a　大胸筋は上腕骨に付着する。
b　奇静脈は腕頭静脈に流入する。
c　縦隔上縁は鎖骨で形成される。
d　横隔膜の辺縁部は腱膜である。
e　肋骨は背側で肋軟骨に移行する。

[正答]

※国試ナビ4※　［104B007］←［国試_104］→［104B009］

「上肢の筋」

　　[★]

英: muscles of upper extremity
ラ: musculi membri superioris
同: 上肢筋

関節で分類

肩関節の筋
肘関節の筋
手関節の筋
手指関節の運動に関与する筋

肉単P	筋名		起始	停止	支配神経	機能
K-12	肩甲挙筋		C1-C4(横突起)	肩甲骨(上角・内側縁上部)	肩甲背神経	肩甲骨の挙上、下方回旋
K-14	大菱形筋		T1-T4(棘突起)	肩甲骨(内側縁下部)	肩甲背神経	肩甲骨の後退、下方回旋
K-13	小菱形筋		C6･C7(棘突起)	肩甲骨(内側縁上方)	肩甲背神経	肩甲骨の後退、挙上、下方回旋
K-16	僧帽筋	上部	後頭骨、項靱帯	鎖骨(外側1/3)	副神経と頚神経叢	肩甲骨の後退、挙上、上方回旋
			T1-T6(棘突起)、棘状靱帯	肩甲骨(肩峰、肩甲棘)	副神経と頚神経叢	肩甲骨の後退
			T7-T12(棘突起)、棘状靱帯	肩甲骨(肩甲棘)	副神経と頚神経叢	肩甲骨の後退、下制、下方回旋
K-01	前鋸筋		第1～8肋骨(外側面中央部)	肩甲骨(内側縁の肋骨面)	長胸神経	肩甲骨の前進、わずかに上方回旋、肋骨の挙上
	鎖骨下筋		第1肋骨と肋軟骨の境界	鎖骨内側1/3の下面	鎖骨下神経(第5・第6頚神経)	鎖骨を固定し下制する
K-03	小胸筋		第3～5肋骨	肩甲骨(烏口突起)	内側胸筋神経	肩甲骨の下制、わずかに下方回旋、肋骨の挙上
L-01	大胸筋	鎖骨部	鎖骨(内側1/2)	上腕骨(大結節稜)	内側胸筋神経、外側胸筋神経	肩関節の内転、内旋、屈曲、水平屈曲
		胸肋部	胸骨、第1～6軟骨			肩関節の内転、内旋、屈曲、水平屈曲
		腹部	外腹斜筋の腱膜			肩関節の内転、内旋、屈曲、水平屈曲
L-03	広背筋		T6-L5の棘突起、仙骨、腸骨	上腕骨(結節間溝、小結節稜)	胸背神経	肩関節の伸展(後方挙上)、内旋、内転
M-01	三角筋	鎖骨部・前部	鎖骨(外側1/3)	上腕骨(三角粗面)	腋窩神経	肩関節の屈曲、内旋、水平屈曲
		肩峰部・中部	肩甲骨(肩峰)			肩関節の外転
		肩甲棘部・後部	肩甲骨(肩甲棘下縁)			肩関節の外転、伸展、水平伸展
L-12	小円筋		肩甲骨(外側縁・下角)	上腕骨(大結節)		肩関節の内転、伸展、外旋
L-10	棘上筋		肩甲骨(棘上窩)		肩甲上神経	肩関節の外転
L-11	棘下筋		肩甲骨(棘下窩)		肩甲上神経	肩関節の外旋、伸展
L-13	肩甲下筋		肩甲骨(肩甲下窩)	上腕骨(小結節)	肩甲下神経	肩関節の内旋、水平屈曲
L-14	大円筋		肩甲骨(外側縁・下角)	上腕骨(結節間溝、小結節稜)	肩甲下神経	肩関節の伸展(後方挙上)、内転、内旋
M-02	烏口腕筋		肩甲骨(烏口突起)	上腕骨(内側縁)	筋皮神経	肩関節の内転、屈曲
M-11	上腕二頭筋	長頭	肩甲骨(関節上結節)	橈骨(橈骨粗面)		肘関節の屈曲、前腕の回外
M-11	上腕二頭筋	短頭	肩甲骨(烏口突起)	橈骨(橈骨粗面)、前腕筋膜		肘関節の屈曲、前腕の回外
M-17	上腕筋		上腕骨(遠位2/3の前面)	尺骨(尺骨粗面)		肘関節の屈曲
M-6	上腕三頭筋	長頭	肩甲骨(関節下結節)	尺骨(肘頭)	橈骨神経	肘関節の伸展
		外側頭	上腕骨(後面)			肘関節の伸展
		内側頭	上腕骨(前面)			肘関節の伸展
M-18	腕橈骨筋		上腕骨(外側上顆)	橈骨(茎状突起)		肘関節の屈曲、前腕を回内、回外位から半回内位に回旋
N-2	回外筋		上腕骨(外側上顆、外側下部)	橈骨(近位外側面)		前腕の回外
P-1	長橈側手根伸筋		上腕骨(外側上顆)、尺骨(回外筋稜)	第2中手骨(骨底背面)		手関節の背屈、橈屈
P-2	短橈側手根伸筋		上腕骨(外側上顆)	第3中手骨(骨底背面)		手関節の背屈、橈屈
P-3	尺側手根伸筋	上腕骨頭	上腕骨(外側上顆)	第5中手骨(骨底背面)		手関節の背屈、尺屈
P-3	尺側手根伸筋	尺骨頭	尺骨(斜線と後縁)	第5中手骨(骨底背面)		手関節の背屈、尺屈
N-1	方形回内筋		尺骨(遠位1/4の前面)	橈骨(遠位1/4の前面)	正中神経	前腕の回内
N-3	円回内筋	浅頭・上腕骨頭	上腕骨(内側上顆)	橈骨(中央の外側面)		前腕の回内
N-3	円回内筋	深頭・尺骨頭	尺骨(鈎状突起)	橈骨(中央の外側面)		前腕の回内
O-1	橈側手根屈筋		上腕骨(内側上顆)	第2中手骨、第3中手骨(骨底前面)		手関節の掌屈、橈屈
O-3	長掌筋		上腕骨(内側上顆)	手首の屈筋支帯、手掌腱膜		手関節の掌屈、手掌腱膜の緊張
O-6	長母指屈筋		橈骨(中部の前面)	母指末節骨(掌側面)		母指の屈曲(主にIP関節)
O-4	尺側手根屈筋	上腕骨頭	上腕骨(内側上顆)	豆状骨、豆中手靭帯、第5中手骨	尺骨神経	手関節の掌屈、尺屈
O-4	尺側手根屈筋	尺骨頭	尺骨(肘頭、後面上部)	豆状骨、豆中手靭帯、第5中手骨	尺骨神経	手関節の掌屈、尺屈

「肩関節の運動に関与する筋」

　　[★]

付着部

筋名		内転	外転	内旋	外旋	屈曲	伸展	支配神経	起始	停止
大胸筋	鎖骨部	●		●		●		内側胸筋神経、外側胸筋神経	鎖骨(内側1/2)	上腕骨(大結節稜)
	胸肋部	●		●		◇			胸骨、第1～6軟骨
	腹部	●		●		◇			外腹斜筋の腱膜
広背筋		●		●			●	胸背神経	T6-L5の棘突起、仙骨、腸骨	上腕骨(結節間溝、小結節稜)
三角筋	鎖骨部・前部			●		●		腋窩神経	鎖骨(外側1/3)	上腕骨(三角筋粗面)
	肩峰部・中部		◇		□				肩甲骨(肩峰)
	肩甲棘部・後部				●		◇		肩甲骨(肩甲棘下縁)
小円筋		◇			●		◇		肩甲骨(外側縁・下角)	上腕骨(大結節)
棘上筋			●					肩甲上神経	肩甲骨(棘上窩)
棘下筋					●		◇	肩甲上神経	肩甲骨(棘下窩)
肩甲下筋		□		●				肩甲下神経	肩甲骨(肩甲下窩)	上腕骨(小結節)
大円筋		●		●			◇	肩甲下神経	肩甲骨(外側縁・下角)	上腕骨(結節間溝、小結節稜)
烏口腕筋		●				●		筋皮神経	肩甲骨(烏口突起)	上腕骨(内側縁)

凡例

●：両方で確認
◇：K.125
□：M391,394,395,412,446

「肢帯」

　　[★]

英: limb girdle
関: 上肢帯≒肩帯、腰帯

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%82%A2%E5%B8%AF

肢帯 (limb girdle) とは、脊椎動物の体幹中にあり四肢の基部となる骨格組織である。肩帯と腰帯の2つがある。

概要

前肢の基部となる肢帯を肩帯、後肢の基部となる肢帯を腰帯と呼ぶ。前肢と後肢は魚類の対鰭（胸鰭・腹鰭）に由来しており古くは7対の対鰭をもつ魚類も存在したが、肩帯・腰帯以外の肢帯を持つ脊椎動物は未だ知られていない。四肢本体（自由肢）とは本来別の物であるが、文脈上自由肢も含めて言及されていることがある。

その主な機能は以下の２点である。

四肢を動かす筋群の起始部・付着面となる。
四肢の荷重を体幹に伝える。

肩帯

前肢の基部となる。構成骨は肩甲骨・前烏口骨・烏口骨・鎖骨・上鎖骨・間鎖骨などである。腰帯に比べて構成骨も多く、歴史も古い。詳しくは肩帯を参照のこと。

腰帯

後肢の基部となる。構成骨は腸骨・恥骨・坐骨が基本となる。この三種の構成骨は腰帯形成以来ほとんど変化がない。詳しくは腰帯を参照のこと。

構成骨の対応

自由肢においては上腕骨と大腿骨、橈骨と脛骨、尺骨と腓骨のように前肢と後肢それぞれの構成骨格がかなりの確証を持って対応されられていることから、肢帯における構成骨格も肩帯と腰帯で対応させられることがある。

例えば、背側にある構成要素（腰帯では腸骨）・腹側で関節窩の前方にある構成要素（同じく恥骨）・腹側で関節窩の後方にある構成要素（同じく坐骨）に肩帯を対応させ、【腸骨/恥骨/坐骨】と【肩甲骨/前烏口骨/烏口骨】、または【肩甲骨/鎖骨/前烏口骨】が対応するとされる。

しかし、腰帯の構成骨がその進化を通じてほぼ三種だけであること・腰帯の構成骨は全て内骨格性骨格であることに対し、肩帯の構成骨は進化の中で現れたり消えたり多種にわたる上に内骨格性骨格だけでなく皮骨性骨格も含むことから、どれがどれに対応するかは人によって意見が異なり、真に対応が見られるのかについても疑問が持たれている。例に挙げた対応では、前者は烏口骨は肩帯進化の中でかなり後半になってから現れた構成骨であること、後者は恥骨は内骨格性骨格であるのに鎖骨は皮骨性骨格であること、などの問題がある。最近ではあまり肢帯の構成骨における前後の対応や相同性については言及されないことが多い。

「僧帽筋」

　　[★]

英: trapezius muscle (M,N), trapezius (KL)
ラ: musculus trapezius
関: 上肢帯の筋、背部筋群、頸部筋群

神経

運動神経: 副神経
感覚神経: 頚神経叢(C2-C4)

部位	起始	停止	支配神経	機能
上部	後頭骨、項靱帯	鎖骨(外側1/3)	副神経と頚神経叢	肩甲骨の後退、挙上、上方回旋
中部	T1-T6(棘突起)、棘状靱帯	肩甲骨(肩峰、肩甲棘)		肩甲骨の後退
下部	T7-T12(棘突起)、棘状靱帯	肩甲骨(肩甲棘)		肩甲骨の後退、下制、下方回旋

機能

上部

肩をすくめる

肩甲骨の後退、挙上、上方回旋
肩甲骨と鎖骨の外側端とを上内側に引き上げる。(KL.78)

中部

気をつけの姿勢で肩を後方に引く

肩甲骨の後退
肩甲骨を後方に引き固定する。(KL.78)

下部

上腕を水平位より上方に挙上(KL.78)　← 僧帽筋上部+僧帽筋下部+前鋸筋下部

肩甲骨の後退、下制、下方回旋
肩甲骨の内側端を下方に引く(KL.78)
関節窩を上方に向けるように回転する(KL.78)

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「三角筋」

　　[★]

英: deltoid muscle (M,N), deltoid (K)
ラ: musculus deltoideus
関: 上肢の筋、背部筋群

上腕の外転 30-180°

最初の0-30°の外転は棘上筋が関与
90-180°の外転の際、前鋸筋による肩甲骨の安定化が必要

部位	起始	停止	支配神経	機能	分布血管
鎖骨部・前部	鎖骨(外側1/3)	上腕骨(三角粗面)	腋窩神経	肩関節の屈曲、内旋、水平屈曲	胸肩峰動脈の三角筋枝
肩峰部・中部	肩甲骨(肩峰)			肩関節の外転
肩甲棘部・後部	肩甲骨(肩甲棘下縁)			肩関節の外転、伸展、水平伸展