UpToDate Contents
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- 1. 遺伝性血管浮腫：急性発作の治療 hereditary angioedema treatment of acute attacks
- 2. 補体経路 complement pathways
- 3. ACE 阻害薬誘発性血管浮腫 ace inhibitor induced angioedema
- 4. カルチノイド症候群の臨床的特徴 clinical features of the carcinoid syndrome
- 5. 後天性C1インヒビター欠損症：管理および予後 acquired c1 inhibitor deficiency management and prognosis
Japanese Journal
- 正常眼圧緑内障症例におけるカリジノゲナーゼ(カルナクリン)の眼窩血流動態に及ぼす影響
- 川上 秀昭,丹羽 義明,澤田 明 [他]
- 眼科臨床紀要 4(6), 531-536, 2011-00-00
- NAID 40018890650
- 慢性期脳梗塞患者におけるカルナクリンの血圧への影響と臨床症状に対する有用性 多施設臨床試験
- 藤島正敏
- 臨と研 74, 441-453, 1997
- NAID 80009462564
- 男子不妊症に対するツムラ補中益気湯とカルナクリンとの比較臨床試験 : 第340回北陸地方会
- 風間 泰蔵,寺田 為義,笹川 五十次,里見 定信,片山 喬
- 日本泌尿器科學會雜誌 79(11), 1905, 1988-11-20
- NAID 110003092061
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- カルナクリンとは。効果、副作用、使用上の注意。膵臓(すいぞう)から抽出したホルモン剤で、末梢(まっしょう)血管（とくに毛細血管）を拡張する作用があります。高血圧症、メニエール症候群、更年期障害、閉塞性血栓血管炎(へ ...
- カリクレイン,カルナクリン,サークレチンSとは?カリジノゲナーゼの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版) ... 成分（一般名） ： カリジノゲナーゼ 製品例 ： カリクレイン錠10単位、カルナ ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 循環障害改善剤
販売名
カルナクリン錠25
組成
- カルナクリン錠25は、1錠中「日局」カリジノゲナーゼ25単位を含有する製剤である。
添加物
- ステアリン酸Mg、ケイ酸Al、ヒドロキシプロピルスターチ、乳糖水和物、結晶セルロース、メタクリル酸コポリマーLD、ラウリル硫酸Na、ポリソルベート80、マクロゴール、タルク、シリコーン樹脂、ヒプロメロース、ヒドロキシプロピルセルロース、酸化チタン、カルナウバロウを含有する。
禁忌
- 脳出血直後等の新鮮出血時の患者［血管拡張作用により出血を助長するおそれがある。］
効能または効果
下記疾患における末梢循環障害の改善
- 高血圧症、メニエール症候群、閉塞性血栓血管炎（ビュルガー病）
下記症状の改善
- 更年期障害、網脈絡膜の循環障害
カルナクリン錠25・カルナクリンカプセル25
- 通常成人1回1〜2錠（カプセル）、1日3回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
カルナクリン錠50
- 通常成人1回1錠、1日3回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
再評価結果の用法・用量は次のとおりである。
- カリジノゲナーゼとして、通常成人1日30〜150単位を1日3回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
薬効薬理
- 末梢血管の血管平滑筋に作用して、血管拡張作用を示した（ウサギ）6)。
- カリジノゲナーゼの血圧降下作用は、用量依存性が認められた（ウサギ）7)。
- 腎動脈を狭窄し実験的に腎性高血圧モデルを作製し、カリジノゲナーゼを筋注すると、血中のキニノーゲンの消費とそれに伴う血圧の降下が認められた（ウサギ）7)。
- 実験的に末梢循環障害を惹起させ、その循環障害の指標としてアルドラーゼ活性を測定したところ、対照群に比べ著しくアルドラーゼ活性を抑制した（ウサギ）6)。
- 大腿動脈結紮による血行障害では、対照群に比べ副血行路の新生が認められた（イヌ）8)。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- Kallidinogenase カリジノゲナーゼ
性状
- 「日局」カリジノゲナーゼは、白色〜淡褐色の粉末で、においはないか、又はわずかに特異なにおいがある。水に溶けやすく、エタノール(95)又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。
本品の水溶液（1→300）のpHは5.5〜7.5である。
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- 英
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「カリクレイン」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia