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1. シェーグレン症候群の臨床症状：腺外型疾患clinical manifestations of sjogrens syndrome extraglandular disease [show details]
… interstitial pneumonitis (UIP), lymphocytic interstitial pneumonitis (LIP), and cryptogenic organizing pneumonia (COP) . Dyspnea and cough are the usual presenting symptoms. NSIP is the most common histopathologic …disruption of sleep patterns by a cycle of xerostomia-stimulating polydipsia with resultant polyuria . Fibromyalgia may also engender fatigue in SS; it had a prevalence of 15 to 31 percent in two large SS cohorts …
2. 小児および青年における非外傷性胸痛の原因causes of nontraumatic chest pain in children and adolescents [show details]
… to 52 percent); these are considered idiopathic. Similar to most patients with chest pain, those with idiopathic pain usually have no serious underlying medical condition.… including pneumonia and asthma, are common causes of acute pediatric chest pain. Children with pneumonia usually have fever,… mild activity, and increases with inspiration. The cause is unknown. Other conditions, such as fibromyalgia, may also present with a complaint of isolated chest pain. However, complete physical examination …
3. 成人における筋骨格系の胸痛の主な原因major causes of musculoskeletal chest pain in adults [show details]
… patients with fibromyalgia and involvement of thoracic joints in rheumatic and autoinflammatory diseases can be associated with musculoskeletal chest wall pain Fibromyalgia is a common… but antecedent upper respiratory infections and excessive coughing have been described in some patients.…
4. 筋強直性ジストロフィー：病因、臨床的特徴、および診断myotonic dystrophy etiology clinical features and diagnosis [show details]
… involvement is seen in most patients with classic DM1 and leads to dysphagia with resulting aspiration pneumonia, an important cause of morbidity and mortality in DM1. Gallstones also occur in DM1 because of increased … have been likened to those of fibromyalgia. In one study of 63 randomly selected patients diagnosed with fibromyalgia,…
5. 選択的IgM欠損症selective igm deficiency [show details]
… A high prevalence of idiopathic anaphylaxis and idiopathic angioedema was noted in the series of 36 outpatients… of patients, with susceptibility to Staphylococcus aureus, encapsulated pathogens (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae), and viral infections ; Normal T cell numbers and function in most patients … clinic, disorders included infectious diseases (80 percent), atopic manifestations (33 percent), fibromyalgia-like symptoms (28 percent), and autoimmune disease (20 percent) . Based on the available studies …

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ラジレジ: CT・MRI画像からの鑑別診断特発性間質性肺炎｜一般社団法人日本呼吸器学会間質性肺炎・肺線維症 (かんしつせいはいえん・はいせん CT – ラジレジ通常型間質性肺炎/特発性肺線維症-Usual interstitial pneumonia/Idiopathic radiologist – ラジレジ 5.肺・胸膜 (12)間質性肺炎（肺線維症）|病理コア画像【第7回間質性肺炎/肺線維症勉強会】その5－原因不明の間質性

★リンクテーブル★

リンク元	「特発性間質性肺炎」
関連記事	「肺炎」「特発性」「線維化」「炎」「線維化肺炎」

「特発性間質性肺炎」

　　[★]

英: idiopathic interstitial pneumonia IIP, idiopathic interstitial pneumonias IIPs
同: 特発性線維化肺炎 cryptogenic fibrosingalveolitis
関: 間質性肺炎 IP

特徴 YN.I-78 SPU.265-279 RNT.138

臨床診断名	急性間質性肺炎	特発性肺線維症	非特異性間質性肺炎	特発性器質化肺炎	剥離性間質性肺炎
臨床診断名	AIP	IPF	NSIP	COP	DIP
病理組織像	びまん性肺胞障害	通常型間質性肺炎	非特異性間質性肺炎	閉塞性細気管支炎性器質化肺炎器質化肺炎を伴う閉塞性細気管支炎	剥離性間質性肺炎
病理組織像	DAD	UIP	NSIP	BO + OP = BOOP	DIP
発症様式	急性	慢性	慢性/亜急性	亜急性	慢性
BALF所見	好中球↑	リンパ球±	CD8↑	CD8↑	MΦ↑
予後	不良	不良	良好(時に不良)	良好	良好
分布	びまん性,均質	斑状,不均質, 胸膜下･小葉辺縁	びまん性,均質	小葉中心性	びまん性,均質
時相	均質	多様	均質	均質	均質
間質への細胞浸潤	少ない	少ない	通常多い	やや多い	少ない
胞隔の炎症	なし	軽度,斑状	びまん性,多彩	軽度	軽度
線維芽細胞巣	びまん性,間質	多数	まれ	なし	なし
肺胞内マクロファージ集積	なし	巣状	巣状	なし	びまん性高度
肺胞腔内線維化	しばしば	まれ	しばしば	多数	なし
顕微鏡的蜂巣肺(肺胞虚説)	なし	高頻度	通常なし(一部に認める)	なし	まれ
硝子膜	高頻度	なし	なし	なし	なし
局在性	びまん性	下肺優位	下肺優位	下肺優位・びまん性	下肺野背側
その他	予後不良	最も多いステロイドの反応悪く予後不良	2番目に多い	ステロイド著効	喫煙との関連ありステロイド著効

病態

原因不明の機序により間質の線維化を来たし、拘束性肺疾患を呈する。

検査

II型肺胞上皮細胞の活性化による：KL-6上昇、SP-D上昇、SP-A上昇

参考

特発性間質性肺炎　認定基準

http://www.nanbyou.or.jp/pdf/076_s.pdf

「肺炎」

　　[★]

英: pneumonia pneumonitis
関

疫学

日本の肺炎の受療率は人口10万対3、死亡率は人口10万対7。死因順位は第4位である。
受療率・罹患率共に高齢になるに従い急激に増加し、85歳以上の男性では死因第2位、90歳以上の男性では死因第1位となる(ガイドライン1)。
死亡者の95%以上が高齢者である。

年代と病原体

乳児	RSウイルス	インフルエンザウイルス	肺炎球菌	インフルエンザ菌
小児	RSウイルス	インフルエンザウイルス	肺炎球菌	クラミジア・ニューモニエ	マイコプラズマ・ニューモニエ
青年期	肺炎球菌	インフルエンザ菌	マイコプラズマ・ニューモニエ
成人	肺炎球菌	インフルエンザ菌
高齢者	肺炎球菌	インフルエンザ菌	レジオネラ・ニューモニエ	インフルエンザウイルス

日本における肺炎の年齢階級別受療率と死亡率(人口10 万対，2002 年)

ガイドライン1 2004 年「国民衛生の動向」改変

	年齢階級	総数	15～	25～	35～	45～	55～	65～	75～	85～	90～
	年齢階級	総数	19	29	39	49	59	69	79	89
受療率	外来	6	3	4	3	3	6	7	14	21	21
受療率	入院	19	2	3	2	3	7	21	86	309	489
死亡率	男性	76.4	0.5	0.5	1.5	4.6	15.2	69.2	339	2087	4317
	女性	62.7	0.3	0.5	0.9	1.9	5.6	22.4	144	934	2291
	総数	69.4	0.4	0.5	1.2	3.2	10.3	44.6	249	1291	2787