- 不随意運動
- 部位：顔面、四肢遠位部(手指、手首、足)
- 運動：不規則な、ゆっくりとした絶え間ない動き。一定の姿位を維持することが困難
- 病変部位：(文献によりばらつきがある)
- 薬物：精神安定剤、筋弛緩薬
- 機能訓練
- 外科的療法は適応が難しい。
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/06/15 01:37:39」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 小児における運動過多な運動障害 hyperkinetic movement disorders in children
- 2. 舞踏病の概要 overview of chorea
- 3. 遅発性ジスキネジア：臨床的特徴および診断 tardive dyskinesia clinical features and diagnosis
- 4. ウィルソン病：臨床症状、診断、および自然史 wilson disease clinical manifestations diagnosis and natural history
- 5. ヘロイン吸入による白質脳症（chasing the dragon） leukoencephalopathy due to heroin inhalation chasing the dragon
Japanese Journal
- アテトーゼ型脳性麻痺に伴った頚髄症の治療成績 (日本脊椎インストゥルメンテーション学会特集号)
- 黒木 浩史,濱中 秀昭,猪俣 尚規 [他]
- Journal of spine research 2(10), 1572-1577, 2011-10
- NAID 40019053803
- アテトーゼ型脳性麻痺の頚椎に対する整形外科的選択的痙性コントロール手術の中長期成績
- 石井 武彰,福岡 真二,鳥越 清之,松尾 隆
- 整形外科と災害外科 60(3), 409-416, 2011-09-25
- NAID 10029660165
- アテトーゼ型脳性麻痺頚髄症に対して整形外科的選択的痙性コントロール手術(OSSCS)を行った3例
- 武田 真幸,窪田 秀明,桶谷 寛,劉 斯允,浦野 典子,藤井 敏男,松浦 愛二,原 寛道
- 整形外科と災害外科 60(3), 405-408, 2011-09-25
- NAID 10029660156
Related Links
- アテトーゼ athetosis （錐体外路性不随運動の1つ） アテトーゼ （アテトーシス） ゆっくりとした、屈曲した、ねじれるような動作が、休み無く起こる、特徴的な異常状態。 特に手で激しく不随意的に起こる。 片麻痺後に起こり、片 ...
- 脳性まひ：アテトーゼとはどのような症状なのですか？ アテトーゼ型脳性麻痺のことですよね？上肢や下肢を随意的に動かそうとするとき、本来の目的に関係のない異常動作が不本意におこり、さらに顔面筋や頸部の...
- 発作性運動誘発性舞踏アテトーゼ（PKC [Paroxysmal Kinesigenic Choreoathetosis]）は稀な疾患と考えられるが，実際の罹患率・有病率ともに不明である。正確な診断がつかずとも“てんかん”の診断でカル マバゼピンを服用すれば症状は抑えられ ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「111E043」「085B062」 |
| リンク元 | 「不随意運動」「大脳基底核疾患」「表面筋電図」「赤核」「プラーグの分類」 |
| 拡張検索 | 「アテトーゼ型脳性麻痺」「片麻痺後アテトーゼ」「アテトーゼ片麻痺」「発作性運動誘発性舞踏アテトーゼ」 |
「111E043」
- 日齢3の新生児。哺乳不良と傾眠傾向とのため産科診療所から救急車でNICUに搬入された。在胎 40週、体重 3,200g、Apgarスコア9点(1分)で出生した。生後6時間から皮膚と眼球結膜との黄染を認めていた。体温 37.0℃。心拍数 120/分、整。呼吸数 40/分。SpO2 98%(room air)。血液所見：赤血球 380万、Hb 13.0g/dL、白血球 12,000、血小板 23万。血液生化学所見：総ビリルビン 30.0mg/dL、直接ビリルビン 1.8mg/dL、AST 15U/L、ALT 18U/L、LD 650U/L(基準 335～666)。
- この患児にみられる可能性が高い所見はどれか。
※国試ナビ4※ ［111E042］←［国試_111］→［111E044］
「085B062」
- 脳性麻痺について誤っているのはどれか
「不随意運動」
不随意運動と大脳基底核との関連
| 大脳基底核の障害との関連 | 特徴 | 好発部位 | 代表疾患 | ||
| 振戦 | tremor | 黒質 | 律動的な振動運動 | 指、手 | Parkinson病 本態性振戦 |
| 舞踏病様運動 | choreiform movement | 尾状核 | 不規則で、目的のない、非対称性運動 [show details] |
顔面、四肢 | Huntington舞踏病 |
| バリズム | ballism/ballismus | 視床下核 | 舞踏様病の一種。運動はより急速、粗大、持続性。四肢の抹消よりも体幹に誓い部分に強く起こり、上下肢を投げ出すよう激しい運動 [show details] |
四肢 | 視床下核 Juys体の出血・梗塞 |
| アテトーゼ | athetosis | 赤核、被殻、淡蒼球 | 舞踏病よりゆっくりで、持続性のある運動。舞踏病に比べ一定の運動。虫が這うような運動。 [show details] |
手・指 | 脳性麻痺 CO中毒 レンズ核障害 |
| ミオクローヌス | myoclonus | 赤核 | 1つまたは多くの筋の短時間の不随意な収縮。関節や四肢の強い運動を伴わないのが原則 [show details] |
全身・局所 | Creutzfeldt-Jakob病 Ramsay Hunt症候群 てんかん リピドーシス ミトコンドリア脳筋症 |
| 痙攣 | cramp/convulsion | 筋肉が不随意に，激しく攣縮する状態 | |||
| ジストニー | dystonia | 異常姿勢。筋緊張の亢進で異常な姿勢となり、体幹の捻転、胸郭の傾斜、頚の捻転、肘の過伸展、手首の過屈曲、指の過伸展などを呈する。 [show details] |
体幹・近位筋 | 捻転ジストニー | |
| チック | tic | 顔、頚部、肩などに起こる、比較的急激で、繰り返して起こる運動 [show details] |
顔面 | てんかん 緊張 | |
「大脳基底核疾患」
分類 (SP.381)
疾患の分類 (SP.381)
| 筋緊張 | ||||
| 低下 | 正常 | 亢進 | ||
| 運動 | 亢進 | ハンチントン舞踏病 | アテトーゼ | ジストニア |
| ヘミバリスム | ||||
| 正常 | ||||
| 低下 | パーキンソン病 | |||
「表面筋電図」
- 関
- 表面筋電図検査
098C009
「赤核」
- 英
- red nucleus (B), red nuclei
- ラ
- nucleus ruber
- 関
- 不随意運動、錐体外路
入力
出力
- 脊髄の前角
機能
- 骨格筋の緊張を調節
臨床関連
「プラーグの分類」
| 第1期 | 筋緊張低下、哺乳力減退、嗜眠傾向 |
| 第2期 | 四肢強直、後弓反張、落陽現象 |
| 第3期 | 第2期の症状が減弱または消失 |
| 第4期 | アテトーゼ、凝視麻痺、聴力障害、エナメル質異形成などの永続的後遺症が明らかとなる |
「アテトーゼ型脳性麻痺」
- 英
- athetoid cerebral palsy
- 関
- 脳性麻痺、アテトーゼ型四肢麻痺
- 原因：核黄疸(間脳障害)、周産期仮死。周産期(65-85%)