UpToDate Contents
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- 1. 成人における血栓性血小板減少性紫斑病-溶血性尿毒症症候群の原因 causes of thrombotic thrombocytopenic purpura hemolytic uremic syndrome in adults
- 2. 成人における血栓性血小板減少性紫斑病-溶血性尿毒症症候群の診断 diagnosis of thrombotic thrombocytopenic purpura hemolytic uremic syndrome in adults
- 3. 成人における血栓性血小板減少性紫斑病-溶血性尿毒症症候群（TTP－HUS）の治療
および予後 treatment and prognosis of thrombotic thrombocytopenic purpura hemolytic uremic syndromes in adults - 4. 抗リン脂質抗体症候群と腎臓 antiphospholipid syndrome and the kidney
- 5. 造血細胞移植後の腎臓病 kidney disease following hematopoietic cell transplantation
Japanese Journal
- 20.神経性食思不振症加療中に血栓性微小血管障害症を発症した1例(一般演題3部,日本アフェレシス学会第29回関西地方会抄録)
- 龍田 浩一,山中 慎太郎,是枝 大輔,蒸野 寿紀,峯園 浩二,半羽 慶行
- 日本アフェレシス学会雑誌 30(2), 176, 2011-05-31
- NAID 110008661283
- 今月の症例 血栓性微小血管障害様の病態を呈し,血漿交換および抗TNF-α療法が有効であった成人発症Still病の1症例
- 瀬理 祐,庄田 宏文,岩崎 由希子 [他]
- 日本内科学会雑誌 100(7), 1963-1965, 2011-07-10
- NAID 40018932194
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- MyMed（マイメド）は、究極の医療電子教科書の作成を通じて、利用者のニーズにあった理想的な医療情報サイトを ... 概要 血栓性微小血管症 (Thrombotic microangiopathy：TMA)とは、種々の臓器の微小血管に血栓を生じる臨床病理 ...
- 血栓性微小血管障害症（TMA）に含まれる代表的疾患として，血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）と溶血性尿毒症症候群（HUS）がある．この2つの疾患は，臨床的に区別することが困難な場合があるが，フォン・ビルブランド因子切断酵素 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「腎性腎不全」「血栓性微小血管症」 |
| 関連記事 | 「血管」「血栓」「障害」「害」「血管障害」 |
「腎性腎不全」
病因
血管
糸球体
- 炎症
- 感染後糸球体腎炎
- クリオグロブリン血症
- Henoch-Schonlein紫斑病
- 全身性エリテマトーデス(SLE)
- 抗好中球細胞質抗体(ANCA関連糸球体腎炎)
- 抗糸球体基底膜抗体病(Goodpasture症候群など)
尿細管障害(急性尿細管壊死 ATN)
- 虚血(腎低灌流の遷延による)
- 毒物による誘発
- 薬物(アミノグリコシドなど)
- 放射線造影剤
- 重金属(シスプラチンなど)
- 尿細管内の色素(ミオグロビン、ヘモグロビン)、結晶(尿酸、シュウ酸)、蛋白(骨髄腫)
腎間質
「血栓性微小血管症」
- 英
- thrombotic microangiopathy, TMA
- 同
- 血栓性微小血管障害症、血栓性微小血管障害
- 関
- [[]]
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「血栓」
分類
心筋梗塞における血栓
- ST上昇型急性冠症候群の症例ではフィブリンと赤血球主体の赤色血栓が認められ、非ST上昇型急性冠症候群で心筋トロポニンが上昇した症例では血小板主体の白色血栓が存在していることが明らかとなった。
参考文献
- 岡松健太郎1 清野精彦1 水野杏一2, 血管内視鏡を用いた急性冠症候群の洞察（II）,日医大医会誌2009; 5（1）
- 1日本医科大学千葉北総病院循環器内科
- 2日本医科大学大学院医学研究科器官機能病態内科学
「障害」
- 英
- disorder、impairment、dysfunction、damage、difficulty、(妨げ)barrier、impediment、obstacle、disturbance、foe、(化学)hindrance、disorder、impair、lesion
- 関
- 妨げ、撹乱、関門、機能障害、機能不全、困難、傷害、障壁、損なう、損傷、ダメージ、破壊、破損、バリヤー、病変、不安、妨害、乱れ、無秩序、機能異常症、敵、疾患、バリア、バリアー、機能異常、機能不全症
「害」
「血管障害」
- 英
- angiopathy, vascular disorder
- 同？
- 脈管障害、血管障害性、脈管症、血管症