前頭連合野

英

frontal association areas

同？

前頭前野 prefrontal area

関

前頭葉、ブロードマン野、ブロードマンの大脳皮質図

• 前頭連合野は、前頭葉で運動皮質よりも前の部分である。前頭連合野は、行動計画に必要な情報を側頭連合野や頭頂連合野から受け取り、複雑な行動計画を組み立て、その実行の判断を行う。その情報は運動皮質に送られ、個々の運動プログラムとして実行される。(SP.479)

PT.201

• 前頭眼野：8野
• 前頭前野：9野、10野、11野
• 眼窩野　：12野、13野、14野
• 前言語野：44野、45野

臨床関連

• 両側の弓窿部の障害：自発性の欠如、無欲状態。
• 両側前頭葉眼窩面皮質 orbitofrantal cortex：人格の変化、道徳心の低下

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/01/13 23:50:54」(JST)

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脳: 前頭前皮質
外側面のブロードマンの脳地図。 『BrainInfo』によると、8野の一部と、9野、10野、11野、44野、45野、46野、47野が前頭前皮質に含まれるとされている。 右大脳半球の外側面。色のついた部分が前頭前皮質。上側の紫色の領域は前頭前皮質背外側部、下側の青色の領域は眼窩前頭皮質。
名称
日本語	前頭前皮質
英語	Prefrontal cortex
略号	PFC
関連構造
上位構造	前頭葉
構成要素	上前頭回 中前頭回 下前頭回
動脈	前大脳動脈 中大脳動脈
静脈	上矢状静脈洞
関連情報
Brede Database	階層関係、座標情報
NeuroNames	関連情報一覧
MeSH	Prefrontal+Cortex

右大脳半球の内側面。紫色の部分が内側前頭前皮質。上側が前頭前皮質内側部、下側が前頭前皮質腹内側部と表記されている。

前頭前皮質（ぜんとうぜんひしつ、英: Prefrontal cortex、PFC）は、脳にある前頭葉の前側の領域で、一次運動野と前運動野の前に存在する。prefrontal area、前頭連合野、前頭前野、前頭顆粒皮質とも呼ばれる。
細胞構築学的観点から、前頭前皮質は (前運動野の無顆粒 (agranular) 細胞層と違い) 内顆粒層 (internal granular layer) Ⅳ層の存在する領域として定義される。前頭前皮質は様々な分類方法でいくつかの下位領域に分けられるが、代表的な分け方として以下の3領域に分類するものがある。

• 眼窩前頭皮質 (OFC) と前頭前皮質腹内側部 (vm-PFC)
• 前頭前皮質背外側部 (dl-PFC);
• 前部、及び腹側帯状皮質

それ以外の区別可能な領域として、前頭前皮質腹外側部 (vl-PFC)、前頭前皮質内側部 (m-PFC)、前頭前皮質前部 (a-PFC)がある。

この脳領域は複雑な認知行動の計画、人格の発現、適切な社会的行動の調節に関わっているとされている。この脳領域の基本的な活動は、自身の内的ゴールに従って、考えや行動を編成することにあると考えられる。

前頭前皮質による機能を表す最も典型的な用語として、実行機能 (executive function) がある。実行機能は対立する考えを区別する能力の他、現在の行動によってどのような未来の結果が生じるかを決定する能力、確定したゴールへの行動、成果の予測、行動に基づく期待、社会的な"コントロール" (もし行ってしまったら、社会的に容認できないような結果を引き起こすような衝動を抑制する能力)に関係している。前頭前野の異常は、ADHDなどの実行機能障害を示す。

多くの研究者は、人々の個性と前頭前皮質の機能との間には欠かすことの出来ない繋がりがあることを示唆している。

神経結合

前頭前皮質は脳幹の網様体賦活系 (RAS : Reticular Activating System) と、大脳辺縁系の両方との間に強い相互接続が存在する。その結果、前頭前皮質の中枢は高レベルの覚醒 (alertness) に強く依存する他、喜び、痛み、怒り、激情、パニック、闘争応答 (闘争-逃走-硬直応答 (fight-flight-freeze responses)) や基本的な性的応答を司る脳の深部構造との情動に関する経路にも強く依存している。

前頭前皮質の研究

前頭前皮質の機能に関する影響力の大きい臨床例としてフィネアス・ゲージのものがある。彼の人格は1848年の事故により、片側、もしくは両側の前頭葉が破壊されたことによって一変してしまった。ゲージは正常な記憶、言語、運動能力を保っているが、彼の人格は大きく変化してしまったと一般的に報告されている。彼は以前には見られなかったような怒りっぽく、気分屋で、短気な性格になり、彼の友人はすっかり変わってしまった彼を"もはやゲージではない。"と述べた。彼は以前には優秀な労働者であったが、事故の後には始めた複数の作業を遂行することが不可能になってしまった。しかし、一次資料の綿密な調査によって、ゲージの心理的な変化に関する描写は多くの場合誇張されたものであることが分かっている。彼の死の数年後に記述されている彼の人格の変化の最も顕著な特徴は、彼の生前に報告されたものよりも格段にドラマティックなものになっている。

後に続く前頭前皮質の損傷患者の研究によって、ある状況における最も適切な社会的応答を患者は言語化できることが示されている。しかし、実際に行動する際には、その行動が長期的には自己に不利益になると分かっているにもかかわらず、短期的な満足感へと志向した行動を取ってしまう。

このデータの解釈から示唆されることとして、最終的な成果を比較、理解する能力だけではなく、前頭前皮質には、より報酬を得ることのできる長期的に満足のいく結果を得るために短期的な満足感を先送りにするという選択肢を制御する能力を持っている。この報酬を待つ能力は、ヒトの脳の持つ最適な実行機能を定義する重要な要素の1つである。

神経学的な障害における前頭前皮質の役割を理解するための研究は現在、数多く存在する。統合失調症や双極性障害、ADHDなどの多くの病気が前頭皮質の機能障害と関係していると考えられており、この脳に対する考えから、このような病気の新しい治療法の可能性が生まれている。α2A アドレナリン受容体を介して作用するグアンファシンを含む、前頭前皮質の機能を向上させる作用を持ったいくつかの薬品の臨床試験が始まっている。

他の障害

最近の数十年において、脳機能イメージング手法が脳の領域の大きさや神経結合を決定するために用いられている。いくつかの研究において、うつ病の人やストレスにさらされ続けている人、自殺した人、投獄された犯罪者、社会病質者 (sociopath) 、薬物中毒者などの人々において前頭葉の体積や他の脳領域との相互接続が減少していることが示唆されている。

様々な動物の脳。網掛け部分が前頭前皮質。左からネコ、イヌ、アカゲザル、ヒト。徐々に前頭前皮質の占める面積が広くなっていく。

また、ヒトの前頭前皮質の脳に占める割合は他動物に比べてはるかに大きいことから、前頭前皮質の大きさや結合の強さが直感 (sentience) と直接関係していると広く考えられている。加えて、500万年もの間のヒトの進化において脳の大きさが3倍になった際、前頭前皮質の大きさは6倍になっている。

参考文献

• Richard M. Burton, The Anatomy, Chemistry and Genetics of Human Behavior, Newport. 1996.

• Miller EK, Cohen JD (2001). “An integrative theory of prefrontal cortex function”. Annu Rev Neurosci 24: 167-202. doi:10.1146/annurev.neuro.24.1.167. PMID 11283309. 

• Lebedev M et al (2004). “Representation of attended versus remembered locations in prefrontal cortex”. PLoS Biology 2 (11): e365. doi:10.1371/journal.pbio.0020365. PMID 15510225. 

• Fuster JM (1997) The Prefrontal Cortex: Anatomy, physiology, and neuropsychology of the frontal lobe, 2 Edition: Lippincott, Williams & Wilkins.

• Michael Anissimov (2008) What is the Prefrontal Cortex?, Conjecture Corporation, http://www.wisegeek.com/what-is-the-prefrontal-cortex.htm

関連項目

• フィネアス・ケージ

外部リンク

• 前頭前野 - 脳科学辞典
• 前頭前皮質の模式図 (ua.edu)
• 前頭前皮質の模式図 (universe-review.ca)

UpToDate Contents

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• 1. 成人における双極性障害：疫学および病因 bipolar disorder in adults epidemiology and pathogenesis
• 2. 心的外傷後ストレス障害の解離性：疫学、臨床症状、評価、および診断 dissociative aspects of posttraumatic stress disorder epidemiology clinical manifestations assessment and diagnosis
• 3. 成人におけるうつ病：ニューロモデュレーション治療の概要 depression in adults overview of neuromodulation procedures
• 4. 小児および思春期における不安障害：疫学、病因、臨床症状、および経過 anxiety disorders in children and adolescents epidemiology pathogenesis clinical manifestations and course
• 5. Pharmacotherapy for co-occurring schizophrenia and substance use disorder

Japanese Journal

• 色の主観的な好みに関する脳波リズム(マルチモーダル,感性情報処理,視知覚とその応用,一般)

• 川崎 真弘,山口 陽子
• 電子情報通信学会技術研究報告. HIP, ヒューマン情報処理 110(228), 21-24, 2010-10-07
• … 脳波データを周波数解析した結果、視野の反対側の視覚野のシータ波が好きな色に注意しているときに振幅が増加すること、さらに好きな色を見ているときには前頭連合野のベータ波が増加することも示された。 …
• NAID 110008106599

• 前頭連合野の中の機能単位を発見--ウィスコンシンカード分類テストをサルに適用

• 田中 啓治
• 研究所報 (19), 4-11, 2009
• NAID 40016724353

• 高次機能-知能の発達(<特集>成長・発達のバイオメカニズム)

• 前川 喜平
• バイオメカニズム学会誌 32(2), 74-82, 2008-05-01
• … 造,機能的単位構造(モジュール)より構成されている.モジュールは階層性で,これらを統合する中枢処理系の存在が予想されている.さらに認知脳科学の進歩により認知心理学で想定されていたモジュールが,生物学的実態(脳構造)として実際に存在することが,これらの知性をスーパーバイズする前頭連合野の機能と共に解明されている.発達神経学,認知心理学,認知脳科学の知識を基にして高次機能の発達についてまとめた. …
• NAID 110006792870

Related Links

• BRAIN SCIENCE 前頭連合野

前頭連合野とはどのような働きをするところでしょうか。 衝動に動かされず、理性に したがって、五感から集まってきた情報を整理・統合し、理解して、それに基づいて様々 な価値判断や意志決定をし、指令を出す司令塔です。 人は前頭連合野の発達に従って 、 ...

• 前頭前皮質 - Wikipedia

前頭前皮質（ぜんとうぜんひしつ、英: Prefrontal cortex、PFC）は、脳にある前頭葉の 前側の領域で、一次運動野と前運動野の前 ... 細胞構築学的観点から、前頭前皮質は ( 前運動野の無顆粒 (agranular) 細胞層と違い) 内顆粒層 (internal granular layer) Ⅳ ...

Related Pictures

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★リンクテーブル★

国試過去問	「097G028」
リンク元	「小脳」「ブロードマンの大脳皮質図」「前頭前野」「前頭眼窩野」
関連記事	「連合」「前頭」「連合野」「野」

「097G028」

　　[★]

• 大脳辺縁系に属する部位はどれか。

• a. 脳梁
• b. 下垂体
• c. 扁桃体
• d. 前頭連合野
• e. 脳幹網様体

[正答]

C

※国試ナビ4※　［097G027］←［国試_097］→［097G029］

「小脳」

　　[★]

英

cerebellum

• SP. 392,393
• PT.105

発生

• 菱脳→後脳→小脳

解剖

• 小脳は上・中・下小脳脚によって脳幹と結合している

• 上小脳脚

• 主として小脳核から視床および脳幹へ向かう遠心性線維

• 中小脳脚

• 大脳皮質から橋核を介して主として半球外側に向かう求心性線維

• 下小脳脚

• 脳幹および延髄から主として虫部と半球中間部に向かう求心性線維

血管

• 上小脳動脈 superior cerebellar artery SCA
• 前下小脳動脈 anterior inferior cerebellar artery AICA
• 後下小脳動脈 posterior inferior cerebellar artery PICA

機能概要

• 運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え

機能

• ①運動開始に関与
• ②運動学習に関与
• ③多関節にわたる運動に関与
• ④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与

• フィードバックモード~

熟練した運動で、早く動かさないとき

• フィードフォワードモード~

素早い運動を行うとき。学習を行うとき

入力経路

• 1)体性感覚

• ①楔状核小脳路
• ②背側脊髄小脳路
• ③腹側脊髄小脳路
• 体の固有感覚は上小脳脚や下小脳脚から入り、脊髄小脳に投射

• 2)前庭感覚入力

• 前庭小脳路
• 前庭神経核→下小脳脚→前庭小脳、虫部

• 3)視覚、聴覚入力

• 中脳蓋小脳路
• 上丘(視覚)、下丘(聴覚)→上小脳脚→脊髄小脳路

• 4)大脳からの入力

• 橋小脳路
• 運動野(4,6野)、前頭前野(9,10野)、頭頂葉(5野)→橋核→中小脳脚→脊髄小脳、大脳小脳

• 5)運動の誤差情報の入力　

• オリーブ核小脳路
• 体性感覚情報(脊髄オリーブ核路) |
• 視蓋前野 |→下オリーブ核→下小脳脚、全深部小脳核→全小脳皮質
• 運動情報(赤核) |
• 前頭連合野 |

障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)

• motor dysfunction
• truncal ataxia
• intention tremor
• dysdiadochokinesia
• dysmetria
• dysarthria
• hypotonia
• nystagmus

障害

• 小脳性運動失調

• 平衡障害、筋緊張異常、運動障害に分けられる

• 1)片葉小節葉の障害 ... 入力は前庭器官

• 平衡障害

• 体幹失調=姿勢の制御不良
• 失調性歩行
• 注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)

• Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)

• 2)虫部の障害 ...

• 体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)

• 酩酊様歩行
• 開脚歩行
• 継ぎ足歩行

• 3)小脳半球の障害

• 四肢の運動失調(協調運動障害)
• ①推尺障害
• ②変換運動障害
• ③運動解離
• ④共同運動不能
• ⑤失調性構音障害

• 筋緊張低下

• 中位核の障害により、皮質脊髄路、赤核脊髄路ニューロンの活動が低下する。

臨床関連

• 小脳出血
• 小脳梗塞

「ブロードマンの大脳皮質図」

　　[★]

関

ブロードマン野

1	第一体性感覚野, 中心後回
2	第一体性感覚野, 中心後回
3	第一体性感覚野, 中心後回
4	第一次運動野, 中心前回
5	後頭頂皮質, 上頭頂連合野
6	第二次運動野(運動前野、補足運動野)
7	後頭頂皮質, 下頭頂連合野
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44	[[運動性言語野]] [[speech motor field]]
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47

• 前頭連合野：44野、9野、10野、11野、12野、32野　→　高次の精神機能。

「前頭前野」

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英

prefrontal crtex (KL), prefrontal area

関

前頭連合野

• 9野・10野
• 大脳皮質の前頭葉の前方を広く占有している連合野
• 脳の極めて広範囲から情報を集めて行動のプログラミングを行う (KL.737)

「前頭眼窩野」

　　[★]

英

orbitofrontal area

同

眼窩前頭皮質 orbitofrontal cortex

関

前頭葉、前頭連合野

臨床関連

• 前頭眼窩野の損傷：多幸感、楽天化、無関心、無頓着などの性格・感情の変化をきたす

「連合」

　　[★]

• n.

• alliance, association, bloc, coalition, combination, combine, confederation, consociation, consortium, federacy, federation, fusion, union

「前頭」

　　[★]

英

forehead、frontal

関

前額、先端、前面、前頭部、額

「連合野」

　　[★]

英

association area

同

連合皮質 association cortex

関

[[]]

「野」

　　[★]

英

field

関

分野、場、フィールド