ラ: hemangioma simplex
同: ポートワイン様血管腫、ポートワイン母斑 portwine stain portwine mark、火炎状母斑焔状母斑 flame nevus naevus flammeus、成熟毛細血管腫 mature capillary angioma
関: 血管腫

出生時より存在する表在性(真皮内)の毛細血管系異常であり、隆起しない紅斑を呈する。

病型

特殊な病型

正中部母斑：正中部に淡紅色の斑をきたしたもの
サーモンパッチ：額部、眼瞼部に生じたもの。自然消退しうる
ウンナ母斑：項部にみられるもの

治療

色素レーザー治療

予後

サモンパッチ以外は自然消退しない

臨床関連

症候群の部分症となることがある

スタージ-ウェーバー症候群 Sturge-Weber症候群
クリッペル-トレノネー-ウェーバー症候群 Klippel-Trenaunary-Weber症候群

UpToDate Contents

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1. 幼児血管腫のマネージメント management of infantile hemangiomas
2. 肝血管腫 hepatic hemangioma
3. 先天性血管腫：急速退縮性先天性血管腫（RICH）および非退縮性先天性血管腫（NICH） congenital hemangiomas rapidly involuting congenital hemangioma rich and noninvoluting congenital hemangioma nich
4. 幼児血管腫の疫学、病因、臨床的特徴、および合併症 epidemiology pathogenesis clinical features and complications of infantile hemangiomas
5. 幼児血管腫の評価および診断 evaluation and diagnosis of infantile hemangiomas

Japanese Journal

単純性血管腫に対するレーザー治療

大城貴史,大城俊夫,佐々木克己,谷口由紀
日本レーザー医学会誌 = The Journal of Japan Society for Laser Medicine 31(1), 46-52, 2010-04-15
NAID 10026387378

症例報告単純性血管腫を伴った後頭部のatretic cephaloceleの1例

國井隆英,高橋隼也,浅野雅之 [他]
臨床皮膚科 63(12), 953-956, 2009-11
NAID 40016864540

毛細血管奇形のレーザー治療--治療抵抗例の治療戦略 (特集血管奇形の治療戦略)

河野太郎,櫻井裕之
形成外科 52(10), 1153-1159, 2009-10
NAID 40016832902

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単純性血管腫」を含むブログレーザー治療後3日後顔面単純性血管腫赤アザ（血管腫）資料17：単純性血管腫イメージ 2

★リンクテーブル★

国試過去問	「104A057」「114A036」「100A008」「102A008」「076B033」
リンク元	「サーモンパッチ」「ウンナ母斑」「portwine stain」「flame nevus」
関連記事	「血管」「血管腫」「単純」「単純性」「腫」

「104A057」

　　[★]

1か月の乳児。項部の紅斑を主訴に来院した。在胎39週3日、正常頭位分娩で出生した。身長52cm、体重3,900g。紅斑は出生時から認めていた。活気があり哺乳も良好である。項部の写真(別冊No、24)を別に示す。

母親への説明として適切なのはどれか。

a　「苺状に陸起します」
b　「レーザー療法を行います」
c　「ほとんどが自然に消えます」
d　「新生児の10%にみられます」
e　「出血しやすいので注意しましょう」

[正答]

※国試ナビ4※　［104A056］←［国試_104］→［104A058］

「114A036」

　　[★]

4歳の男児。体幹の白斑を主訴に父親に連れられて来院した。生後5か月で体幹に白斑があるのを父親が発見した。その後、増数してきたため受診した。1歳時にけいれんの既往がある。受診時、臀部と大腿部を中心に大小の白斑を認める。顔面では鼻部中心に丘疹が散在している。大腿部の写真(別冊No. 10)を別に示す。
この患児で思春期以降に出現する可能性が高いのはどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［114A035］←［国試_114］→［114A037］

「100A008」

　　[★]

67歳の男性。陰部の赤い斑を主訴に来院した。3年前から左の陰嚢に痒みを伴う紅斑が出現した。市販の塗り薬で治療していたが、紅斑は次第に拡大してきた。陰嚢の写真と生検H-E染色標本とを以下に示す。診断はどれか。

\

[正答]

※国試ナビ4※　［100A007］←［国試_100］→［100A009］

「102A008」

　　[★]

疾患と対応の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

[正答]

※国試ナビ4※　［102A007］←［国試_102］→［102A009］

「076B033」

　　[★]

正しい組み合わせ？

(1) 結節性硬化症(Bourneville-Pringle母斑症) －木の葉型白斑
(2) von Recklinghausen病－ cafe-au-lait spot
(3) Sturge-Weber症候群－患肢の肥大
(4) Klippel-Weber症候群－三叉神経第1枝領域の単純性血管腫
(5) Peutz-Jeghers症候群－掌・足底の色素斑

「サーモンパッチ」

　　[★]

英: salmon patch
同: 正中線母斑 naevus medialis
関: ウンナ母斑、新生児、単純性血管腫

[show details]

サモンパッチ : 約 920 件
サーモンパッチ : 約 13,200 件

概念

単純性血管腫とは真皮浅層で毛細血管が拡張したも(圧迫により消退する)のであり、出生時より存在する。
境界はやや不鮮明で、表面平滑な淡紅色～紫紅色の紅色斑である。
サーモンパッチとは単純血管腫が額部や眼瞼部に生じたものをいう。
単純性血管腫は自然消退しないし、項部に生じるウンナ母斑も自然消退しないが、サーモンパッチは2歳頃までに自然消退する。

疫学

新生児の20%に存在するという報告がある、らしい。

国試

101B084

「ウンナ母斑」

　　[★]

英: Unna nevus, Unna's nevus
同: Unna母斑
ラ: naevus Unna, naevus flammeus nuchae
関: 単純性血管腫

単純性血管腫が項部に生じたもので自然消退しない(NDE.370)とされるが、自然消退すると記載されている文献もみられる。

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国試

104A057

「portwine stain」

　　[★] 単純性血管腫、ポートワイン様血管腫、ポートワイン母斑 portwine mark

「flame nevus」

　　[★] 単純性血管腫、焔状母斑、nevus flammeus

「血管」

　　[★]

英: blood vessel, blood vessels

図：M.28

構造

内膜

内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
基底板
内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
内弾性板

中膜

平滑筋
外弾性板

外膜

結合組織に移行

動脈	内膜	中膜	外膜
弾性血管	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板	40-70層の有窓性弾性板弾性板の間に存在する平滑筋細胞薄い弾性板外半分には脈管栄養細胞が分布	線維・弾性結合組織脈管栄養血管リンパ管神経細胞
筋性動脈	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板	40層に及ぶ平滑筋細胞層厚い外弾性板	薄い線維・弾性結合組織脈管栄養血管は著明でないリンパ管神経線維
細動脈	内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板内皮下層：目立たない内弾性板はなく、弾性線維がある	1-2層の平滑筋細胞	疎性結合組織神経線維