- ラ
- hemangioma simplex
- 同
- ポートワイン様血管腫、ポートワイン母斑 portwine stain portwine mark、火炎状母斑 焔状母斑 flame nevus naevus flammeus、成熟毛細血管腫 mature capillary angioma
- 関
- 血管腫
- 出生時より存在する表在性(真皮内)の毛細血管系異常であり、隆起しない紅斑を呈する。
病型
特殊な病型
治療
- 色素レーザー治療
予後
- サモンパッチ以外は自然消退しない
臨床関連
- 症候群の部分症となることがある
- スタージ-ウェーバー症候群 Sturge-Weber症候群
- クリッペル-トレノネー-ウェーバー症候群 Klippel-Trenaunary-Weber症候群
UpToDate Contents
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- 1. 幼児血管腫のマネージメント management of infantile hemangiomas
- 2. 肝血管腫 hepatic hemangioma
- 3. 先天性血管腫：急速退縮性先天性血管腫（RICH）および非退縮性先天性血管腫（NICH） congenital hemangiomas rapidly involuting congenital hemangioma rich and noninvoluting congenital hemangioma nich
- 4. 幼児血管腫の疫学、病因、臨床的特徴、および合併症 epidemiology pathogenesis clinical features and complications of infantile hemangiomas
- 5. 幼児血管腫の評価および診断 evaluation and diagnosis of infantile hemangiomas
Japanese Journal
- 単純性血管腫に対するレーザー治療
- 大城 貴史,大城 俊夫,佐々木 克己,谷口 由紀
- 日本レーザー医学会誌 = The Journal of Japan Society for Laser Medicine 31(1), 46-52, 2010-04-15
- NAID 10026387378
- 症例報告 単純性血管腫を伴った後頭部のatretic cephaloceleの1例
- 國井 隆英,高橋 隼也,浅野 雅之 [他]
- 臨床皮膚科 63(12), 953-956, 2009-11
- NAID 40016864540
- 毛細血管奇形のレーザー治療--治療抵抗例の治療戦略 (特集 血管奇形の治療戦略)
- 河野 太郎,櫻井 裕之
- 形成外科 52(10), 1153-1159, 2009-10
- NAID 40016832902
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- 先生も出産の時の産道で赤くなったのか、よくわからなかったのでしょうか。時間をお いてようやく、それが消えないものだとわかると、私に子どもをみせてくれました。左顔面 の半分にあかあざ（単純性血管腫）があったのです。私自身も初めてのことでどうして いい ...
- Dr. Chika：図2、図3は単純性血管腫（たんじゅんせいけっかんしゅ）という病名です。 このサイトをご覧の方のほとんどとは単純性血管腫の方ではないかと思っています。 やはり今までの経験上、医療レーザー治療を受けられる方の多くがこの病気だからです 。
- 単純性血管腫. 受付. 単純性血管腫. 症状と経過. ウンナ母斑; スタージ・ウェーバー病; クリッペル・ウェーバー病. 治療; 皮膚の病気. 多くは生まれたときから、皮膚面と同じ高さ の赤い斑点としてあらわれます。しだいに赤みを増し、ワイン色をしています。顔面や ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「104A057」「114A036」「100A008」「102A008」「076B033」 |
| リンク元 | 「サーモンパッチ」「ウンナ母斑」「portwine stain」「flame nevus」 |
| 関連記事 | 「血管」「血管腫」「単純」「単純性」「腫」 |
「104A057」
- 1か月の乳児。項部の紅斑を主訴に来院した。在胎39週3日、正常頭位分娩で出生した。身長52cm、体重3,900g。紅斑は出生時から認めていた。活気があり哺乳も良好である。項部の写真(別冊No、24)を別に示す。
- 母親への説明として適切なのはどれか。
- a 「苺状に陸起します」
- b 「レーザー療法を行います」
- c 「ほとんどが自然に消えます」
- d 「新生児の10%にみられます」
- e 「出血しやすいので注意しましょう」
※国試ナビ4※ ［104A056］←［国試_104］→［104A058］
「114A036」
- 4歳の男児。体幹の白斑を主訴に父親に連れられて来院した。生後5か月で体幹に白斑があるのを父親が発見した。その後、増数してきたため受診した。1歳時にけいれんの既往がある。受診時、臀部と大腿部を中心に大小の白斑を認める。顔面では鼻部中心に丘疹が散在している。大腿部の写真(別冊No. 10)を別に示す。
- この患児で思春期以降に出現する可能性が高いのはどれか。
※国試ナビ4※ ［114A035］←［国試_114］→［114A037］
「100A008」
- 67歳の男性。陰部の赤い斑を主訴に来院した。3年前から左の陰嚢に痒みを伴う紅斑が出現した。市販の塗り薬で治療していたが、紅斑は次第に拡大してきた。陰嚢の写真と生検H-E染色標本とを以下に示す。診断はどれか。
\
※国試ナビ4※ ［100A007］←［国試_100］→［100A009］
「102A008」
- 疾患と対応の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［102A007］←［国試_102］→［102A009］
「076B033」
- 正しい組み合わせ？
- (1) 結節性硬化症(Bourneville-Pringle母斑症) － 木の葉型白斑
- (2) von Recklinghausen病 － cafe-au-lait spot
- (3) Sturge-Weber症候群 － 患肢の肥大
- (4) Klippel-Weber症候群 － 三叉神経第1枝領域の単純性血管腫
- (5) Peutz-Jeghers症候群 － 掌・足底の色素斑
「サーモンパッチ」
概念
- 単純性血管腫とは真皮浅層で毛細血管が拡張したも(圧迫により消退する)のであり、出生時より存在する。
- 境界はやや不鮮明で、表面平滑な淡紅色～紫紅色の紅色斑である。
- サーモンパッチとは単純血管腫が額部や眼瞼部に生じたものをいう。
- 単純性血管腫は自然消退しないし、項部に生じるウンナ母斑も自然消退しないが、サーモンパッチは2歳頃までに自然消退する。
疫学
- 新生児の20%に存在するという報告がある、らしい。
国試
「ウンナ母斑」
- 単純性血管腫が項部に生じたもので自然消退しない(NDE.370)とされるが、自然消退すると記載されている文献もみられる。
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国試
「portwine stain」
[★] 単純性血管腫、ポートワイン様血管腫、ポートワイン母斑 portwine mark
「flame nevus」
[★] 単純性血管腫、焔状母斑、nevus flammeus
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「血管腫」
- 英
- angioma, hemangioma
- 同
- アンジオーマ、アンギオーマ
表在性の脈管系腫瘍(皮膚所見が見られるもの) NDE.369
- [脈管系腫瘍]]
- 1. 単純性血管腫 hemangioma sinplex=ポートワイン母斑 portwine stain：真皮浅層で毛細血管が拡張。自然消退しない。
- 2. いちご状血管腫 苺状血管腫 strawberry mark：未熟な毛細血管の増殖。生後3-4週間から出現する鮮紅色かつ隆起性の病変。3-6歳までに自然消退
- 3. 老人性血管腫
- 4. 糸球体様血管腫
- 5. 静脈湖
- 6. クモ状血管腫
- 7. 被角血管腫
- 8. 海綿状血管腫
- 9. Kasabach-Merritt症候群
- 10. 皮膚動静脈奇形
- 11. tufted angioma
- 12. 紡錘細胞血管内皮腫
- 13. グロムス腫瘍
- 14. 血管外皮細胞腫
- 15. リンパ管腫
- 16. 毛細血管拡張性肉芽腫
- 17. 血管内乳頭状内皮細胞増殖症