ソルデム3PG輸液

血液代用剤

UpToDate Contents

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• 1. 全身化学療法に対する輸注反応 infusion reactions to systemic chemotherapy
• 2. 癌治療に用いられる治療用モノクローナル抗体に対する輸注反応 infusion reactions to therapeutic monoclonal antibodies used for cancer therapy
• 3. 血漿成分の臨床使用 clinical use of plasma components
• 4. 後天性TTP：初期治療 acquired ttp initial treatment
• 5. 成人の1型糖尿病における血糖値マネージメント management of blood glucose in adults with type 1 diabetes mellitus

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• ソルデム3PG輸液 医薬品情報・検索 イーファーマ

薬効 3319 その他の血液代用剤 一般名 維持液 英名 Soldem 3PG 剤形 注射液 薬価 126.00 規格 200mL1袋 メーカー テルモ ... 使用制限等 1. 乳酸血症、アジソン病、高カリウム血症、高窒素血症、重症熱傷、乏尿、高リン血症、低 ...

• *ソルデム3PG輸液 (200mL)／*ソルデム3PG輸液 (500mL)

作成又は改訂年月 **2011年12月改訂 (第6版，日局第16改正に伴う改訂 他) *2008年6月改訂 日本標準商品分類番号 873319 薬効分類名 ブドウ糖-電解質液 (維持液10％糖加) 承認等 販売名 *ソルデム3PG輸液(200mL) 販売名コード

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

• ブドウ糖-電解質液 (維持液10％糖加)

販売名

• ソルデム３ＰＧ輸液 (200mL)

組成

成分・分量〉
　有効成分　1袋 200mL中

• ブドウ糖　20.00g
  塩化ナトリウム　0.234g
  塩化カリウム　0.298g
  リン酸二カリウム　0.232g
  リン酸二水素カリウム　0.044g
  L-乳酸ナトリウム液　0.896g
  (L-乳酸ナトリウムとして)　(0.448g)

　添加物　1袋 200mL中

• 氷酢酸 (pH調節剤)　適量

電解質量〉　1袋 200mL中

• Na⁺　8mEq
  K⁺　7mEq
  Cl^-　8mEq
  L-Lactate^-　4mEq
  Phosphate　1.6mmol

熱量〉　1袋 200mL中

• 80kcal

禁忌

• 乳酸血症の患者
  ［乳酸血症が悪化するおそれがある．］
• 高カリウム血症，乏尿，アジソン病，重症熱傷，高窒素血症のある患者
  ［高カリウム血症が悪化又は誘発されるおそれがある．］
• 高リン血症，低カルシウム血症，副甲状腺機能低下症の患者
  ［高リン血症又は低カルシウム血症が悪化又は誘発されるおそれがある．］

効能または効果

• 本剤はマグネシウムを含まない電解質・糖液であり，経口摂取不能又は不十分な場合の水分・電解質の補給・維持，エネルギーの補給に維持液として用いる．

• 通常成人，1回500mL〜1000mLを点滴静注する．投与速度は，通常成人ブドウ糖として1時間あたり0.5g／kg体重以下とする．
  なお，年齢，症状，体重により適宜増減する．

慎重投与

• 高カリウム血症を伴わない腎不全のある患者
  ［腎不全病態が悪化するおそれがある．］
• 心不全のある患者
  ［心不全が悪化するおそれがある．］
• 重篤な肝障害のある患者
  ［乳酸血症が誘発されるおそれがある．］
• 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者
  ［水及び電解質が蓄積するおそれがある．］
• 糖尿病の患者
  ［高血糖が悪化又は誘発されるおそれがある．］

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「血液代用剤」

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「輸液」

　　[★]

英

infusion, transfusion

同

輸注

• 表：SAN.204

種類

NSU. 731

• 水分補給

• 5%ブドウ糖

• 水分補給と電解質

• 細胞外液補充剤

• 生理食塩水
• リンゲル液
• 乳酸化生理食塩水(Hartman液)
• 乳酸リンゲル液：(乳酸化生理食塩水にK,Caが追加された補益)

• 維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される

• 輸液期間が長くなる場合に用いられる。
• Na⁺, Cl^-は少なく、K⁺、HPO₄^-ブドウ糖を含む

乳幼児

1. 脱水になりやすい。

2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)

3. 低血糖になりやすい

• Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。

輸液量

• 新生児：80-120 ml/kg/日　←　成人よりも多い

• 乳児下痢症に対する初期輸液：Na 90mEq/l, Cl 70mEql/L, ブドウ糖 2.6%, 乳酸 20mEq/L

投与量の計算

体重には身長とBMI22としたときの標準体重を用いる。

尿量 + 不感蒸泄(700ml) + 代謝水(5ml x 体重)

輸液速度

乳幼児

小児の薬の選び方・使い方

• 10kg以下 100ml/hr
• 10-20kg 200ml/hr
• 20-30kg 300ml/hr
• 30-40kg 400ml/hr

輸液速度とクレンメ

• 成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
• 小児用のクレンメ：60滴で1ml

• 輸液速度と滴下速度

x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)

∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。

「3PG」

　　[★]

同

3-phosphoglycerate

同

3-phosphoglycerate