WordNet
- place signs, as along a road; "sign an intersection"; "This road has been signed"
- (medicine) any objective evidence of the presence of a disorder or disease; "there were no signs of asphyxiation"
- a perceptible indication of something not immediately apparent (as a visible clue that something has happened); "he showed signs of strain"; "they welcomed the signs of spring" (同)mark
- a character indicating a relation between quantities; "dont forget the minus sign"
- a fundamental linguistic unit linking a signifier to that which is signified; "The bond between the signifier and the signified is arbitrary"--de Saussure
- a gesture that is part of a sign language
- a public display of a message; "he posted signs in all the shop windows"
- engage by written agreement; "They signed two new pitchers for the next season" (同)contract, sign on, sign_up
- approve and express assent, responsibility, or obligation; "All parties ratified the peace treaty"; "Have you signed your contract yet?" (同)ratify
- communicate silently and non-verbally by signals or signs; "He signed his disapproval with a dismissive hand gesture"; "The diner signaled the waiters to bring the menu" (同)signal, signalize, signalise
- mark with ones signature; write ones name (on); "She signed the letter and sent it off"; "Please sign here" (同)subscribe
- be engaged by a written agreement; "He signed to play the casino on Dec. 18"; "The soprano signed to sing the new opera"
- communicate in sign language; "I dont know how to sign, so I could not communicate with my deaf cousin"
- intend (something) to move towards a certain goal; "He aimed his fists towards his opponents face"; "criticism directed at her superior"; "direct your anger towards others, not towards yourself" (同)aim, place, direct, point
- sports equipment consisting of an object set up for a marksman or archer to aim at (同)butt
- a reference point to shoot at; "his arrow hit the mark" (同)mark
- the location of the target that is to be hit (同)target area
- having a handwritten signature; "a signed letter"
PrepTutorEJDIC
- (ある事実・状態・感情などの)『表れ』,印,気配,徴侯(indication);(…の)こん跡,計跡《+『of』+『名』》・『身ぶり』,手まね,合図 / 『標識』,看板 / (数学・音楽などの)記号 / (…の)『象徴』,シンボル(symbol)《+『of』+『名』》・《文》(…の)『前兆』,きざし《+『of』+『名』》・宮(きゅう)(黄道12区分の一つ) ・〈手紙・書類・作品など〉‘に'『署名する』・(…に)〈名前など〉‘を'書く《+『名』+『on』(『to』)+『名』》 / …‘を'雇う契約に署名する・…‘を'合図する,知らせる;…に合図する・署名する・契約書に署名して雇われる
- (鉄砲などの)『標的』,的,攻撃目標 / (批評・軽べつなどの)的,種《+of+名》 / (行為などの)目標,到達目標
- =ti
UpToDate Contents
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- 1. 成人における頭蓋骨骨折 skull fractures in adults
- 2. ムコール症（接合真菌症） mucormycosis zygomycosis
- 3. 侵襲性アスペルギルス症の疫学および臨床症状 epidemiology and clinical manifestations of invasive aspergillosis
- 4. 巨細胞（側頭）動脈炎の診断 diagnosis of giant cell temporal arteritis
- 5. 腹部および胸部のカンジダ感染症 candida infections of the abdomen and thorax
English Journal
- Trace Elements in Water, Sediments and the Elongate Tigerfish Hydrocynus forskahlii (Cuvier 1819) from Lake Turkana, Kenya Including a Comprehensive Health Risk Analysis.
- Otachi EO1, Plessl C, Körner W, Avenant-Oldewage A, Jirsa F.
- Bulletin of environmental contamination and toxicology.Bull Environ Contam Toxicol.2015 Sep;95(3):286-91. doi: 10.1007/s00128-015-1603-8. Epub 2015 Jul 21.
- This study presents the distribution of 17 major and trace elements in surface water, sediments and fish tissues from Lake Turkana, Kenya. Eight sediment and ten water samples from the west bank of the lake, as well as 34 specimens of the elongate tigerfish Hydrocynus forskahlii caught in that regio
- PMID 26193834
- Acute psychosis in an adolescent with undiagnosed homocystinuria.
- Colafrancesco G1, Di Marzio GM, Abbracciavento G, Stoppioni V, Leuzzi V, Ferrara M.
- European journal of pediatrics.Eur J Pediatr.2015 Sep;174(9):1263-6. doi: 10.1007/s00431-015-2552-2. Epub 2015 May 5.
- Homocystinuria due to cystathionine-β-synthase deficiency (CBS deficiency) usually presents with ectopia lentis, myopia, intellectual disability, skeletal anomalies resembling Marfan syndrome, and thromboembolic events. Whereas neurodevelopment impairments have been often described in untreated hom
- PMID 25939413
- Gastroenterology: A case of a false target sign.
- Shaikh A1, Singh R1,2, Ruszkiewicz A3.
- Journal of gastroenterology and hepatology.J Gastroenterol Hepatol.2015 Sep;30(9):1334. doi: 10.1111/jgh.12963.
- PMID 26211691
Japanese Journal
- 家庭と連携した小学校家庭科授業の枠組み : 「支援ツール」を用いた栄養教育
- 伊藤 圭子,高木 智子,イトウ ケイコ,タカギ トモコ,Ito Keiko,Takagi Tomoko
- 広島大学大学院教育学研究科紀要. 第一部, 学習開発関連領域 60, 37-44, 2011-12-22
- … It was revealed that there was no sign of collaboration between School and Families are not involved in the homemaking in elementary school, while they used methods such as exchange of information, liaison and coordination and mutual complement. … Furthermore, utilizing the four support tools of the applied behavior analysis, developed by Takahata and Musashi, we set the target action of "being able to choose a nutritionally balanced meal for oneself" to suggest a course toward the development of nutrition education. …
- NAID 120003779228
- 行為素片を記述するエージェント・オブジェクトの振舞い,及びその群れの倫理について
- 森住 哲也,鈴木 一弘,能登 正人,木下 宏揚
- 電子情報通信学会技術研究報告. SITE, 技術と社会・倫理 111(240), 1-6, 2011-10-11
- 我々は,今までにクラウドシステムの情報セキュリティとして,"変動的秩序"の中に公私の価値の循環を実現するシステムを研究して来た.我々は一連の研究の中で,群知能に着目し,創発と制約の矛盾の解決に向けて進化するマルチエージェントシステムを実現手段とした.この論文では研究結果を実装するオブジェクト指向の概念に着目する.オブジェクトは行為の素単位と見做され,capabilityの連鎖"path chann …
- NAID 110008899599
Related Links
- Target sign は腸重積症に対して観察される特徴的な超音波画像を指す言葉です。 腸重積症は、腸管の中に連続した腸管が「かん入」することで発症します。 （漢字コードで描出されない恐れがあるため、「かん入」とひらがなで書いて ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「102B062」「100A027」「107I060」 |
| リンク元 | 「腸重積」「ターゲットサイン」 |
| 関連記事 | 「sign」「target」「targeting」 |
「102B062」
- 次の文を読み、60～62の問いに答えよ。
- 9か月の乳児。嘔吐を主訴に来院した。
- 現病歴：昨夜から37.8℃の発熱を認めた。黄色水様の下痢が5回あり、食欲は低下していた。今朝から排便はない。母乳を3回与えたが、3回とも吐いた。顔色不良で、激しく泣いた後、ぐったりする状態を繰り返している。
- 発育・発達歴：在胎39週、胎盤早期剥離のため、緊急帝王切開で出生した。体重3，225g。Apgarスコア3点(1分)。追視2か月、あやし笑い3か月、首のすわり6か月、寝返り6か月、お坐り9か月。母乳栄養で、生後5か月から離乳食を開始している。
- 家族歴：特記すべきことはない。
- 現症：身長72cm、体重7,800g。体温37.5℃。心拍数140/分、整。無表情でうとうととしている。皮膚と口唇とは乾燥し、皮膚色は蒼白である。眼瞼結膜はやや貧血様で、眼球結膜に黄染を認めない。咽頭に軽度の発赤を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で、右下腹部は空虚であり、右上腹部を触ると激しく泣く。項部硬直を認めない。
- 検査所見：血液所見：赤血球311万、Hb10.7g/dl、Ht31%、白血球12，600(好中球66%、好酸球3%、好塩基球2%、単球5%、リンパ球24%)、血小板21万、血液生化学所見：血糖76mg/dl、総蛋白6.2g/dl、アルブミン3.4g/dl、尿素窒素9.0mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、総ビリルビン0.7mg/dl、AST21IU/l、ALT18IU/l、LDH362IU/l(基準340～700)、ALP580IU/l(基準780以下)、Na138mEq/l、K4.5mEq/l、CI97mEq/l。CRPl.8mg/dl。
- 腹部超音波検査でみられる所見はどれか。
- a. double bubble sign
- b. sentinel loop sign
- c. string sign
- d. target sign
- e. umbrella sign
※国試ナビ4※ ［102B061］←［国試_102］→［102C001］
「100A027」
- 72歳の女性。左側腹部痛と下血とを主訴に来院した。3日前から便秘が続いていた。今朝、突然左側腹部痛が出現し、その後に血便を認めた。高血圧を指摘されているが、降圧薬は服用していない。意識は清明。体温36.9℃。脈拍96/分、整。血圧150/96mmHg。眼瞼結膜に貧血を認めない。左側腹部に圧痛を認めるが、筋性防御はない。血液所見：赤血球390万、Hb12.5g/dl、Ht38％、白血球9,800、血小板20万。血清生化学所見：総蛋白7.0g/dl、尿素窒素18mg/dl、クレアチニン0.9mg/dl、AST20単位、ALT15単位、LDH360単位(基準176～353)、アミラーゼ178単位(基準37～160)。CRP0.6mg/dl。
- 画像検査所見として最も考えられるのはどれか。
- a. 大腸内視鏡検査でのcobblestone appearance
- b. 注腸造影での母指圧痕像
- c. 腹部CTでのtarget sign
- d. 腹部超音波検査でのpseudokidney sign
- e. 99mTc-pertechnetateシンチグラフィでの小腸への集積像
※国試ナビ4※ ［100A026］←［国試_100］→［100A028］
「107I060」
※国試ナビ4※ ［107I059］←［国試_107］→［107I061］
「腸重積」
- 英
- intussusception, invagination, telescoped bowel
- ラ
- invaginatio, intussusceptis
- 同
- 腸重積症、腸重畳症、腸重鞘症
- ICD-10
- K56.1
- 関
- 絞扼性イレウス
概念
- 口側腸管が肛門側腸管内に嵌入。絞扼性イレウスの一種 ← 腸間膜が陥入部位で絞扼され腸管の血行障害をきたす
- 回腸が結腸に嵌入するものが最も多い
- 腹痛、嘔吐、血便が特徴的。
疫学
- 男女比2:1で男児に多い (小児科学第2版 p.1035)
- 2歳以下の乳幼児に認められ、特に4-9ヶ月の乳児に好発 (小児科学第2版 p.1035)
- 6か月-2歳児までに多い。男児に多い。
- それ以降では基礎疾患の存在が疑われる：polyp、Meckel憩室、悪性リンパ腫など
好発部位
- 回盲部。
- 回盲部が大腸に引き込まれる
- 回盲部腸重積は10歳以下、特に1歳以下の乳幼児に多く見られる(SSUR.555)
病因
- 何らかの誘因(ポリープ等)により、肛門側の腸の蠕動運動より口側の腸管がはまりこんでしまうことが原因
- 特に成人の場合は腸管の腫瘍が原因となることが少なくない。潰瘍、継室でも起こりうる。(SSUR.555)
病態
- 口側腸管の虚血。
- 腹痛、嘔吐、粘血便(イチゴゼリー様)、
症候
- 3主徴：腹痛、嘔吐、粘血便
- 血便(粘血便)
- 腸管陥入による患部の出血や浮腫による
- 嘔吐、腹痛
- 腹膜刺激による
- 腹部腫瘤(上腹部に多い)
- Dance徴候(回盲部が陥凹。右下腹部に空虚な部分が出現。右下腹部にある回盲部が上行結腸に引き込まれるため、本来あるはずの回盲部が右下腹部からなくなり、基本的身体検査で空虚に感じられる)
- 間欠的啼泣：啼泣は間欠的で、その後ぐったりとしている：肛門側腸が2-3時間おきに蠕動するため。
診断
- 血便の確認
- 注腸造影
- 口側腸管の嵌入先進部：蟹爪状/カニ爪様陰影、杯状、手風琴様陰影欠損
- 超音波検査
- CT
- ターゲットサイン target sign
- hayfork sign：長軸方向の断層像で外筒と内筒がサンドイッチのように見える所見(QB.A-207)
- multiple concentric sign：同心円状の断層像
治療
- (小児例)
- 非観血的整復：バリウムや空気にて整復。
- 手術：24時間以上経過例、小腸-小腸型、あるいは腸管の穿孔のおそれがあるときに適応
- (成人例)
- 手術的かつ用手的に重積を解除(ハッチンソン手技)
- 腫瘍が原因であれば、腸管切除
参考
- wiki ja
- blogspot.com
国試
「ターゲットサイン」
- 英
- (国試)target sign
- 関
- 腸重積
概念
- 超音波エコーによる所見：腸重積、中心壊死を伴う腫瘍
- 注腸造影による所見：例えば、大腸腺腫 (SRA.447)
- CTによる所見：腸重積
腸重積
- 腸管壁が低エコー、腸管ガスの高エコーが認められる。同心円状の像が認められる
failpicload@./t_image/097D016.JPG
failpicload@./t_image/099A018.JPG
- 上行結腸に高吸収域と低吸収域が交互に連なる所見が見られる
腫瘍
- 中心壊死を伴う腫瘍などで見られる
「sign」
- n.
「target」
- n.
- v.