107I059

• 58歳の女性。褐色尿を主訴に来院した。画像診断で膵頭部癌による閉塞性黄疸と診断されたが、転移巣は描出されなかった。内視鏡的逆行性胆管ドレナージで減黄術を行い、膵頭十二指腸切除術を予定した。手術開腹時に、肝両葉の表面に小結節状の転移巣を5個と、腹膜に同様の結節を十数個認めた。
• 対応として適切なのはどれか。

• a　非切除
• b　肝部分切除術
• c　膵腫瘍摘出術
• d　肝膵同時切除術
• e　膵頭十二指腸切除術

[正答]

A

※国試ナビ4※　［107I058］←［国試_107］→［107I060］

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★リンクテーブル★

国試過去問	「107I058」「107I060」
リンク元	「国試 107」

「107I058」

　　[★]

• 50歳の男性。健康診断の腹部超音波検査で胆嚢内に5mm前後の隆起性病変を2個指摘されたため来院した。既往歴に特記すべきことはない。腹部超音波像(別冊No.17)を別に示す。
• 隆起性病変への対応として適切なのはどれか。

• a　胆嚢摘出術を行う。
• b　検査・治療・経過観察は行わない。
• c　腹部超音波検査による経過観察を行う。
• d　内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を行う。
• e　ポジトロンエミッション断層撮影(PET)を行う。

[正答]

C

※国試ナビ4※　［107I057］←［国試_107］→［107I059］

「107I060」

　　[★]

• 生後15日の新生児。昨夜からの胆汁性嘔吐と血便とを主訴に来院した。上部消化管造影像(別冊No.18)を別に示す。
• この患児について正しいのはどれか。

• a　腹部に腫瘤を触知する。
• b　緊急手術が必要である。
• c　虫垂は右下腹部にある。
• d　下部消化管造影が必要である。
• e　腹部超音波検査でtarget signがみられる。

[正答]

B

※国試ナビ4※　［107I059］←［国試_107］→［107I061］

「国試 107」

　　[★]

107A001	107B001	107C001	107D001	107E001	107F001	107G001	107H001	107I001
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107A003	107B003	107C003	107D003	107E003	107F003	107G003	107H003	107I003
107A004	107B004	107C004	107D004	107E004	107F004	107G004	107H004	107I004
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107A029	107B029	107C029	107D029	107E029	107F029	107G029	107H029	107I029
107A030	107B030	107C030	107D030	107E030	107F030	107G030	107H030	107I030
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