WordNet
- used of flowers having more than the usual number of petals in crowded or overlapping arrangements; "double chrysanthemums have many rows of petals and are usually spherical or hemispherical"
- increase twofold; "The population doubled within 50 years" (同)duplicate
- a base hit on which the batter stops safely at second base; "he hit a double to deep centerfield" (同)two-base hit, two-bagger, two-baser
- someone who closely resembles a famous person (especially an actor); "he could be Gingrichs double"; "shes the very image of her mother" (同)image, look-alike
- a stand-in for movie stars to perform dangerous stunts; "his first job in Hollywood was as a double for Clark Gable" (同)stunt man, stunt woman
- a quantity that is twice as great as another; "36 is the double of 18"
- twice as great or many; "ate a double portion"; "the dose is doubled"; "a twofold increase" (同)doubled, twofold, two-fold
- consisting of or involving two parts or components usually in pairs; "an egg with a double yolk"; "a double (binary) star"; "double doors"; "dual controls for pilot and copilot"; "duple (or double) time consists of two (or a multiple of two) beats to a measure" (同)dual, duple
- having more than one decidedly dissimilar aspects or qualities; "a double (or dual) role for an actor"; "the office of a clergyman is twofold; public preaching and private influence"- R.W.Emerson; "every episode has its double and treble meaning"-Frederick Harrison (同)dual, twofold, two-fold, treble, threefold, three-fold
- having two meanings with intent to deceive; "a sly double meaning"; "spoke with forked tongue" (同)forked
- bridge: make a demand for (a card or suit)
- do double duty; serve two purposes or have two functions; "She doubles as his wife and secretary"
- downward and forward; "he was bent double with pain"
- hit a two-base hit
- large enough for two; "a double bed"; "a double room"
- two together; "some people sleep better double"
- place signs, as along a road; "sign an intersection"; "This road has been signed"
- (medicine) any objective evidence of the presence of a disorder or disease; "there were no signs of asphyxiation"
- a perceptible indication of something not immediately apparent (as a visible clue that something has happened); "he showed signs of strain"; "they welcomed the signs of spring" (同)mark
- a character indicating a relation between quantities; "dont forget the minus sign"
- a fundamental linguistic unit linking a signifier to that which is signified; "The bond between the signifier and the signified is arbitrary"--de Saussure
- a gesture that is part of a sign language
- a public display of a message; "he posted signs in all the shop windows"
- engage by written agreement; "They signed two new pitchers for the next season" (同)contract, sign on, sign_up
- approve and express assent, responsibility, or obligation; "All parties ratified the peace treaty"; "Have you signed your contract yet?" (同)ratify
- communicate silently and non-verbally by signals or signs; "He signed his disapproval with a dismissive hand gesture"; "The diner signaled the waiters to bring the menu" (同)signal, signalize, signalise
- mark with ones signature; write ones name (on); "She signed the letter and sent it off"; "Please sign here" (同)subscribe
- be engaged by a written agreement; "He signed to play the casino on Dec. 18"; "The soprano signed to sing the new opera"
- communicate in sign language; "I dont know how to sign, so I could not communicate with my deaf cousin"
- rise in bubbles or as if in bubbles; "bubble to the surface"
- a dome-shaped covering made of transparent glass or plastic
- a hollow globule of gas (e.g., air or carbon dioxide)
- an impracticable and illusory idea; "he didnt want to burst the newcomers bubble"
- cause to form bubbles; "bubble gas through a liquid"
- form, produce, or emit bubbles; "The soup was bubbling"
- marked by high spirits or excitement; "his fertile effervescent mind"; "scintillating personality"; "a row of sparkly cheerleaders" (同)effervescent, frothy, scintillating, sparkly
- emitting or filled with bubbles as from carbonation or fermentation; "bubbling champagne"; "foamy (or frothy) beer" (同)bubbly, foaming, foamy, frothy, effervescing, spumy
- increase by a factor of two; "doubling with a computer took no time at all"
- raising the stakes in a card game by a factor of 2; "I decided his double was a bluff" (同)double
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- (数量・強さ・重さ・価値などが)『2倍の』,倍の / 『二重の』,二様の;複の,対の,2人用の / 表裏のある,二心ある / (意味が)二様にとれる,あいまいな / (花が)八重の,重弁の / 『2倍に』,2倍だけ(twice) / 二重に,二様に / 対をなして,二人いっしょに / 〈U〉『2倍』[の数量・価額など] / 〈C〉2倍のもの / 〈C〉よく似た人(物),生き写し / 〈C〉(映画の)代役 / 《複数形》《単数扱い》(テニスなどの)ダブルス / 〈C〉(獲物が追っ手を逃れるときなどの)逆走,急転回 / 〈C〉2塁打 / 〈C〉(ブリッジの点の)倍加 / 〈C〉(競馬・ドッグレースの)重勝式のかけ,複式 / …‘を'『2倍にする』 / …‘を'『二つ折りにする』 / …‘の'2倍の数(量)がある / 〈二役〉‘を'ひとりで演ずる / 〈船が〉〈岬〉‘を'回る / 『2倍になる』 / (…の役を)兼ねる《+『as』+『名』》 / (急に)取って返す,逆戻りする《+『back』》 / 二つ折りになる / (ブリッジで)相手のせり高を倍加する / 2塁打を打つ
- (ある事実・状態・感情などの)『表れ』,印,気配,徴侯(indication);(…の)こん跡,計跡《+『of』+『名』》・『身ぶり』,手まね,合図 / 『標識』,看板 / (数学・音楽などの)記号 / (…の)『象徴』,シンボル(symbol)《+『of』+『名』》・《文》(…の)『前兆』,きざし《+『of』+『名』》・宮(きゅう)(黄道12区分の一つ) ・〈手紙・書類・作品など〉‘に'『署名する』・(…に)〈名前など〉‘を'書く《+『名』+『on』(『to』)+『名』》 / …‘を'雇う契約に署名する・…‘を'合図する,知らせる;…に合図する・署名する・契約書に署名して雇われる
- 〈C〉『あわ』,あぶく / 〈U〉あわ立ち,あわ立ちの音 / 〈C〉(すぐ消える)あわのようなこと / 〈C〉『シャボン玉』 / 『あわ立つ』 / ぶくぶくと音を立てる,あわ立って流れる / 〈特に女性が〉気持をわかす,はしゃぐ《+『over』》
UpToDate Contents
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- 1. 腸管閉鎖症 intestinal atresia
- 2. 腸回転異常 intestinal malrotation
- 3. 輪状膵 annular pancreas
- 4. 胎児異数性に関連する超音波所見 sonographic findings associated with fetal aneuploidy
English Journal
- Double bubble sign.
- Yang HC, Chen SJ, Liu KL.SourceDepartment of Medical Imaging, National Taiwan University Hospital and National Taiwan University College of Medicine, Taipei, Taiwan.
- Emergency medicine journal : EMJ.Emerg Med J.2011 May 25. [Epub ahead of print]
- PMID 21613635
- The utilization of the double-bubble aortic configuration to seal infra-renal aortic aneurysms: a case report and review of literature.
- Mousa AY, Campbell JE, Stone PA, Aburahma AF.SourceDepartment of Surgery, Robert C. Byrd Health Sciences Center, West Virginia University, SE, Charleston, WV 25304, USA. amousa@hsc.wvu.edu
- Vascular and endovascular surgery.Vasc Endovascular Surg.2011 May;45(4):356-8. Epub 2011 Mar 28.
- An 80-year-old Caucasian female with a symptomatic pararenal aortic aneurysm (AAA) presented with severe abdominal pain radiating to the back, which was associated with a significantly tender pulsating abdominal mass. The patient was deemed unfit for open repair, secondary to her significant multipl
- PMID 21444344
Japanese Journal
- 十二指腸閉塞で発症した新生児空腸重複症捻転の1例
- 佐伯 勇,佐保 尚実,荻田 桂子,飯田 則利,卜部 省悟
- 日本小児外科学会雑誌 44(5), 709-713, 2008-08-20
- … 症例は1生日の女児.出生当日より胆汁性嘔吐を繰り返し,腹部X線写真でdouble bubble signを認め,十二指腸閉鎖症の疑いで当科に紹介となった.上部消化管造影検査では十二指腸水平脚での途絶像を認め,十二指腸閉鎖症を疑い緊急手術を施行した.開腹すると空腸腸間膜に嚢胞を認め,それを軸に腸管が360度捻転をきたしており,捻転を解除後嚢胞のみを剥離して摘出した.病理組織検査で空 …
- NAID 110006863500
- AM06-16-005 体積振動する気泡の位相特性と相互作用力に関する補足的検討(波動・音・衝撃波(2),一般講演)
- 井田 真人
- 日本流体力学会年会講演論文集 2006, 217, 2006-09-05
- … We have recently suggested theoretically that a gas bubble interacting with a neighboring bubble in a sound field has up to three "transition frequencies" which invert the pulsation phase of the bubble [Ida, Phys. … The number is larger than that of resonance frequencies of the double-bubble system; …
- NAID 110008458840
Related Links
- 十二指腸の球部より遠位で完全な閉塞があると十二指腸球部が拡張し胃と同じくらいの大きさになると単純X線写真上二つの巨大な風船があるように見える。これが double bubble signと呼ばれるものであるが、胎生期にある程度長期間敢然閉塞 ...
- double bubble sign 症例1(写真2枚) 仰臥位 立位 十二指腸閉鎖によってみられる double bubble signで、立位の写真で典型的な double bubbleがみられる。その他には腸管ガスは全く見られない。
- Jeffrey Traubici, MD 1 From the Department of Diagnostic Radiology, Yale University School of Medicine, New Haven, Conn. Received January 16, 1998; revision requested February 27; final revision received ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「102B062」「105D041」「101A024」「099E030」「082C047」「077B072」「088A087」 |
| リンク元 | 「輪状膵」「腸回転異常症」「ダブルバブル徴候」 |
| 関連記事 | 「sign」「double」「bubble」「bubbling」「doubling」 |
「102B062」
- 次の文を読み、60～62の問いに答えよ。
- 9か月の乳児。嘔吐を主訴に来院した。
- 現病歴：昨夜から37.8℃の発熱を認めた。黄色水様の下痢が5回あり、食欲は低下していた。今朝から排便はない。母乳を3回与えたが、3回とも吐いた。顔色不良で、激しく泣いた後、ぐったりする状態を繰り返している。
- 発育・発達歴：在胎39週、胎盤早期剥離のため、緊急帝王切開で出生した。体重3，225g。Apgarスコア3点(1分)。追視2か月、あやし笑い3か月、首のすわり6か月、寝返り6か月、お坐り9か月。母乳栄養で、生後5か月から離乳食を開始している。
- 家族歴：特記すべきことはない。
- 現症：身長72cm、体重7,800g。体温37.5℃。心拍数140/分、整。無表情でうとうととしている。皮膚と口唇とは乾燥し、皮膚色は蒼白である。眼瞼結膜はやや貧血様で、眼球結膜に黄染を認めない。咽頭に軽度の発赤を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で、右下腹部は空虚であり、右上腹部を触ると激しく泣く。項部硬直を認めない。
- 検査所見：血液所見：赤血球311万、Hb10.7g/dl、Ht31%、白血球12，600(好中球66%、好酸球3%、好塩基球2%、単球5%、リンパ球24%)、血小板21万、血液生化学所見：血糖76mg/dl、総蛋白6.2g/dl、アルブミン3.4g/dl、尿素窒素9.0mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、総ビリルビン0.7mg/dl、AST21IU/l、ALT18IU/l、LDH362IU/l(基準340～700)、ALP580IU/l(基準780以下)、Na138mEq/l、K4.5mEq/l、CI97mEq/l。CRPl.8mg/dl。
- 腹部超音波検査でみられる所見はどれか。
- a. double bubble sign
- b. sentinel loop sign
- c. string sign
- d. target sign
- e. umbrella sign
※国試ナビ4※ ［102B061］←［国試_102］→［102C001］
「105D041」
- 生後1日の新生児。頻回の嘔吐を認めている。身長48.0cm、体重3,026g。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部はやや膨隆しており、軟である。吐物(別冊No.15A)と腹部エックス線写真(別冊No.15B)とを別に示す。手術治療が予定された。
- 適切な術式はどれか。
※国試ナビ4※ ［105D040］←［国試_105］→［105D042］
「101A024」
- 生後4週の男児。嘔吐を主訴に来院した。生後10日ごろから時々哺乳時に溢乳を認めていたが、次第に噴水状の嘔吐となった。右上腹部に示指頭大の腫瘤を触れる。
- 正しいのはどれか。2つ選べ。
- a. 無胆汁性嘔吐である。
- b. 代謝性アシドーシスを伴う。
- c. 腹部エックス線単純写真でdouble bubble signを認める。
- d. 注腸造影で結腸は全般に細い。
- e. 幽門筋切開術が有効である。
※国試ナビ4※ ［101A023］←［国試_101］→［101A025］
「099E030」
- 組合せで正しいのはどれか。
- a. 先天性食道閉鎖Gross C － 胃内ガスの減少
- b. 肥厚性幽門狭窄症 － 胆汁性嘔吐
- c. 先天性十二指腸閉鎖 － double bubble sign
- d. 腸重積症 － 灰白色便
- e. Hirschsprung病 － 噴水状嘔吐
※国試ナビ4※ ［099E029］←［国試_099］→［099E031］
「082C047」
- 出生直後の男児。母親が妊娠中に羊水過多を指摘されていた。出生直後から泡沫状の唾液の流出とチアノーゼとが見られる。この疾患で見られるのはどれか。
- a. 粘血便
- b. 腹部陥凹
- c. 左胸部のグル音
- d. double bubble sign
- e. coil-up徴候
「077B072」
- 正しいのはどれ
「088A087」
- 疾患と画像所見との組み合わせで誤っているもの
- (a) 先天性食道閉鎖症 － coil up sign
- (b) 新生児胃破裂 － saddle bag sign
- (c) 乳児肥厚性幽門狭窄症 － string sign
- (d) 先天性回腸閉鎖症 － double bubble sign
- (e) Hirschsprung病 － caliber change
「輪状膵」
- 英
- annular pancreas
- ラ
- pancreas annulare
- 同
- 環状膵
- 関
- 先天奇形
概念
- 膵頭部の一部が十二指腸下行脚を部分的または全周にわたり輪状に取り囲む、稀な先天奇形である。
- 腹側膵原基が腸を伴い回転する際に、右葉の遊離端に異常を生じ、腸の全面に癒着固定されるとするレッコ説(Lecco theory)が有力である。
検査
- 立位での腹部単純X線像において、胃泡に加えて十二指腸拡張部にもガスを認めるdouble bubble sign(二泡像, ダブルバブル徴候)を認める。
- 内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)で十二指腸を取り囲む輪状膵管を描出すれば確診がつく
- 無症候性から腹部膨満・嘔吐、ないし消化性潰瘍・膵炎・黄疸を呈するものから様々である。
- 発症時期により新生児型、小児型、成人型に分けられている。
治療
- 手術療法
参考
- nurs 輪状膵
「腸回転異常症」
- ラ
- mesenterium commune
- 同
- 腸回転異常 intestinal malrotation malrotation of the intestine
- 総腸間膜症 mesenterium commune
回腸結腸総腸間膜症 mesenterium ileocolicum commune
概念
- 中腸の回転異常により起こる
病因
疫学
- 生後2-3週間以内に発症することが多い
- ターナー症候群に合併することがある
病態
経過
症状
診断
検査
- An upper GI series shows the large intestine and cecum on the left side of the abdomen.
腹部単純X線写真
治療
- 軸捻転の解除、Ladd靭帯切離、腸管膜切離
予後
参考
- 絵入りで分かりやすい
- 日本小児外科学会 - 腸回転異常症
- 腸回転異常症と中腸軸捻転
- 獨協大学
「ダブルバブル徴候」
概念
- 腹部X線写真上で上腹部に拡張したガス像が2つ横に並ぶこと。 → 胃胞と十二指腸球部のガス像
- 十二指腸下降脚以下での閉塞・高度狭窄を示唆
鑑別疾患
- 腸回転異常症 → 2つのbubbleは小さい。絞扼性腸閉塞をきたす。上部消化管造影でcork screw signが見られれば確定。
参考
- double bubble sign
http://radiology.rsna.org/content/220/2/463.short?rss=1&ssource=mfc
- 写真
http://radiology.rsna.org/content/220/2/463/F1.small.gif
「sign」
- n.
「double」
- adj.
- 同
- outlet right ventricle
「bubble」
- n.
- 関
- foam
「bubbling」
- n.
「doubling」
- n.
- 関
- double