UpToDate Contents
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- 1. 急性虚血性脳卒中に対する再灌流療法 reperfusion therapy for acute ischemic stroke
- 2. Reversible cerebral vasoconstriction syndromes
- 3. 悪性中大脳動脈領域梗塞に対する減圧開頭術 decompressive hemicraniectomy for malignant middle cerebral artery territory infarction
- 4. 新生児における脳卒中 stroke in the newborn
- 5. 動脈瘤性くも膜下出血の治療 treatment of aneurysmal subarachnoid hemorrhage
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「もやもや病」 |
| 関連記事 | 「大脳」「閉塞」「大脳動脈輪」「大脳動脈」「閉塞症」 |
「もやもや病」
- 英
- moyamoya disease, moya-moya disease
- 同
- モヤモヤ病、ウイリス動脈輪閉塞症 大脳動脈輪閉塞症 occlusive disease in circle of Willis, Willis circle occlusion syndrome、脳底部異常血管網症 abnormal vascularnet at the brain base, vascularnet of cerebral basal area、西本-竹内-工藤病 Nishimoto-Takeuchi-Kudo disease、脳血管もやもや病
- 関
- 難病
概念
- 特定疾患治療研究事業に指定されている。
徴候
- 過換気により血中PaCO2が低下し脳血流が低下することが発作の誘因となりうる。
- 初発症状
- 小児：片麻痺、知覚障害、不随意運動、頭痛、痙攣発作。
- 成人：頭蓋内出血(脳出血・クモ膜下出血)
検査
- 認定基準上はMRIとMRAで十分であり、血管造影は施行しなくとも良い
- MRI
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- 血管造影
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除外診断
治療
- 外科治療
- 間接的血行再建術：組織・血管を移植(側頭筋、浅側頭動脈、大網など)
- 直接的血行再建術：浅側頭動脈-中大脳動脈吻合術
参考
- 1. もやもや病 - 難病情報センター
- 2. 認定基準 - 難病情報センター
国試
「大脳」
ブロードマン野
感覚野、運動野
- 身体各部局在 →
発生学
機能障害
| 優位半球 | 劣位半球 | |
| 左 | 右 | |
| 側頭葉 | 感覚性失語、Wernicke失語、同名性上1/4半盲 | |
| 頭頂葉 | 対側の感覚 | |
| ゲルストマン症候群(手指失認、左右識別障害、失算、失書) | 半側空間無視、病態失認、自己身体失認など | |
| 前頭葉 | 対側の運動麻痺、眼球運動(対側への追視)障害、運動性失語、知的及び精神的高次機能障害など | |
| 後頭葉 | 対側の同名半盲、両側後頭葉の障害ではアントン症候群 | |
| 小脳 | 筋共同運動障害、運動・平衡障害に関係し、運動失調を呈する。測定異常、反復拮抗運動障害、筋緊張低下、運動過多、歩行異常、異常姿勢、発語障害、眼振など | |
「閉塞」
- 詰まること、詰まっていること
- (神経)2種の異なる興奮性のシナプス前性のニューロン群が1つのニューロン群へ収束と発散によりシナプス結合する回路において、2種のシナプス前線維群内の同期して興奮するニューロンの数が多い場合には、興奮するシナプス後ニューロンの数は、個々のシナプス前線維群だけの活動による場合の和よりも少なくなる。
「大脳動脈輪」
- 英
- cerebralarterial circle
- 同
- ウィリス動脈輪 ウィリスの動脈輪 ウィリス大脳動脈輪 Willis動脈輪 Willisの動脈輪 arterial circle of Willis circle of Willis, circulus arteriosus cerebri Willisi、ウイリス輪、
- 脳底部の動脈走行構造
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「大脳動脈」
- 英
- cerebral artery (KL)
- 関
- 大脳
- 図：KH.347(分布)
種類
- ref(artery_cerebral_base.png,[大脳動脈])