UpToDate Contents
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- 1. シェーグレン症候群における口内乾燥およびその他の非眼結膜炎症状の治療 treatment of dry mouth and other non ocular sicca symptoms in sjogrens syndrome
- 2. シェーグレン症候群におけるドライアイの治療 treatment of dry eyes in sjogrens syndrome
- 3. シェーグレン症候群による全身および腺外症状の治療 treatment of systemic and extraglandular manifestations of sjogrens syndrome
- 4. 癌生存者における口腔の衛生状態 oral health in cancer survivors
- 5. 頭頚部癌の後期合併症のマネージメントおよびその治療 management of late complications of head and neck cancer and its treatment
Japanese Journal
- シェーグレン症候群及び口渇患者における塩酸セビメリン(エボザック^【○!R】)の使用経験
- 前田 学,荒木 麻里,藤沢 智美,澁谷 佳直,杉野 佳奈
- 西日本皮膚科 = The Nishinihon journal of dermatology 66(1), 48-52, 2004-02-01
- NAID 10019000700
- 原発性シェｰグレン症候群の口腔内乾燥症状に対する塩酸セビメリン水和物 (エボザック^【○!R】) の効果
- 長岡章平
- 新薬と臨床 52, 394-407, 2003
- NAID 80015804718
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- サリグレン,エボザックとは?セビメリンの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べ られる(おくすり110番:薬事典版)
- エボザック（シェーグレン症候群の口腔乾燥改善薬）について主な作用 副作用 用い方と 注意点を説明します.
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 口腔乾燥症状改善薬
販売名
エボザックカプセル３０ｍｇ
組成
- 1カプセル中に次の成分を含有
有効成分
- セビメリン塩酸塩水和物 31.15mg(セビメリン塩酸塩として30mg)
添加物
- 乳糖水和物
カプセル：ゼラチン、ラウリル硫酸ナトリウム
禁忌
- 重篤な虚血性心疾患(心筋梗塞、狭心症等)のある患者［冠状動脈硬化に伴う狭窄所見を冠状動脈攣縮により増強し、虚血性心疾患の病態を悪化させるおそれがある。］
- 気管支喘息及び慢性閉塞性肺疾患の患者［気管支収縮作用及び気管支粘液分泌亢進のため、症状を悪化させるおそれがある。］
- 消化管及び膀胱頸部に閉塞のある患者［消化管又は膀胱筋を収縮又は緊張させ、症状を悪化させるおそれがある。］
- てんかんのある患者［てんかん発作を起こすおそれがある。］
- パーキンソニズム又はパーキンソン病の患者［パーキンソニズム又はパーキンソン病の症状を悪化させるおそれがある。］
- 虹彩炎のある患者［縮瞳が症状を悪化させるおそれがある。］
効能または効果
- シェーグレン症候群患者の口腔乾燥症状の改善
- 通常、成人にはセビメリン塩酸塩として1回30mg(1カプセル)を1日3回、食後に経口投与する。
慎重投与
- 高度の唾液腺腫脹及び唾液腺の疼痛を有する患者［症状を悪化させるおそれがある。］
- 間質性肺炎の患者［間質性肺炎を増悪する可能性がある。］
- 膵炎の患者［膵液の分泌が亢進し、症状を悪化させるおそれがある。］
- 過敏性腸疾患の患者［腸管運動が亢進し、症状を悪化させるおそれがある。］
- 消化性潰瘍の患者［消化液の分泌が亢進し、症状を悪化させるおそれがある。］
- 胆のう障害又は胆石のある患者［胆管を収縮させ、症状を悪化させるおそれがある。］
- 尿路結石又は腎結石のある患者［尿管及び尿道を収縮させ、症状を悪化させるおそれがある。］
- 前立腺肥大に伴う排尿障害のある患者［膀胱筋を収縮又は緊張させ、排尿障害を悪化させるおそれがある。］
- 甲状腺機能亢進症の患者［心血管系に作用し、不整脈又は心房細動を起こすおそれがある。］
- 全身性進行性硬化症の患者［心血管系、消化器系に作用し、症状を悪化させるおそれがある。］
- 肝障害又は腎障害を有する患者［高い血中濃度が持続し、副作用の発現率が高まるおそれがある。］
- 高齢者(「高齢者への投与」の項参照)
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人(「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照)
重大な副作用
間質性肺炎の増悪
0.1%未満
- 間質性肺炎を増悪させることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与など適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- 本剤は、健常動物(マウス、ラット及びイヌ)、自己免疫疾患モデル(MRL/lpr、IQI)マウス及び唾液分泌障害モデル(X線照射)ラットにおいて、用量依存的な唾液分泌促進効果を示した7, 8)。本剤は、ヒト型M3受容体発現細胞において、細胞内情報伝達系のイノシトールリン脂質代謝回転を濃度依存的に促進させた。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- セビメリン塩酸塩水和物(Cevimeline Hydrochloride Hydrate)
化学名
- (±)-cis -2-methylspiro［1, 3-oxathiolane-5, 3'-quinuclidine］monohydrochloride hemihydrate
分子式
- C10H17NOS・HCl・1/2H2O
分子量
- 244.79
性状
- 白色の結晶性の粉末である。水に極めて溶けやすく、メタノール及びエタノール(99.5)に溶けやすく、アセトニトリルにやや溶けやすく、ジエチルエーテルに極めて溶けにくい。
融点
- 約203℃(分解)
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