UpToDate Contents
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- 1. 慢性鼻副鼻腔炎：マネージメント chronic rhinosinusitis management
- 2. アレルギー性鼻炎：臨床症状、疫学、および診断 allergic rhinitis clinical manifestations epidemiology and diagnosis
- 3. アレルギー性鼻炎の薬物療法 pharmacotherapy of allergic rhinitis
- 4. 慢性副鼻腔炎の微生物学的および抗菌薬によるマネージメント microbiology and antibiotic management of chronic rhinosinusitis
- 5. 好酸球の生物学および好酸球増多症の原因 eosinophil biology and causes of eosinophilia
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- 病院（耳鼻科ではない）で調べてもらったとき、ヤケヒョウダニなどのハウスダスト に対する慢性アレルギー性鼻炎と ... 私の場合は花粉症もありますがやはり慢性の アレルギーで悩んでました。 耳鼻科にも行きましたがやはりケミカルな薬を年中 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「通年性アレルギー性鼻炎」 |
| 関連記事 | 「アレルギー」「アレルギー性鼻炎」「炎」「アレル」「慢性」 |
「通年性アレルギー性鼻炎」
「アレルギー」
クームス分類
クームス分類
| I型アレルギー | II型アレルギー | III型アレルギー | IV型アレルギー | V型アレルギー | |||
| 免疫反応の主体 | IgE | IgM, IgG | 免疫複合体 | Th1細胞 | Th2細胞 | Tc細胞 | IgG |
| 抗原 | 水溶性抗原 | 細胞や マトリックスに 結合している抗原 |
水溶性抗原 | 水溶性抗原 | 水溶性抗原 | 細胞関連の抗原 | 細胞表面レセプター |
| エフェクター機構 | 肥満細胞の活性化 | 補体 (CDC)|NK細胞、好中球 (ADCC) | 補体、好中球 | マクロファージの活性化 | IgE産生、好酸球と肥満細胞活性化 | 細胞障害 | 抗体の結合 |
| アレルギー疾患の例 | 気管支喘息 アレルギー性鼻炎 花粉症 喘息 蕁麻疹 アトピー性皮膚炎 ラテックスアレルギー |
ABO不適合輸血 新生児溶血性貧血 グッドパスチャー症候群 自己免疫性溶血貧血 AIHA 特発性血小板減少性紫斑病 ITP 橋本病 超急性移植片拒絶反応 |
アルツス反応 アニサキス症 トリ飼い病 農夫肺 血清病 急性糸球体腎炎 ループス腎炎(SLE) 関節リウマチ 過敏性肺臓炎 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 |
接触性皮膚炎 ツベルクリン反応 慢性肉芽腫症 |
慢性喘息 慢性アレルギー鼻炎 |
移植片拒絶 | 慢性蕁麻疹 バセドー病 重症筋無力症 |
| 検査方法 | RAST法 RIST法 皮内反応 プリックテスト スクラッチテスト 負荷試験 |
免疫組織染色 凝集反応(完全抗体) 凝集反応(不完全抗体, クームステスト) |
皮内反応 | ||||
診療ガイドライン
- http://www.jaanet.org/guideline/index.html
- アレルギー情報センター
検査
- 1. 貼付試験 パッチテスト patch test：IV型アレルギー
- 2. スクラッチテスト scratch test：I型アレルギー
- 3. プリックテスト prick test：I型アレルギー
- 4. 皮内反応：I型アレルギー、IV型アレルギー
- 5. 薬剤リンパ球刺激試験 drug-induced lymphocyte stimulation test DLST：IV型アレルギー
- 6. マクロファージ遊走阻止試験：IV型アレルギー
- その他：血清補体価(II型アレルギー、III型アレルギー)
「アレルギー性鼻炎」
- 英
- allergic rhinitis AR
- 同
- 鼻アレルギー rhinoallergy nasal allergy, hayfever
- 関
- 鼻炎
概念
- くしゃみ、鼻汁過多、鼻閉を主訴とする鼻炎で、特定の抗原による鼻粘膜でのアレルギー反応によって生じる。
症状
治療法 (ガイドラインより)
| 重症度 | 軽症 | 中等症 | 重症 | ||
| 病型 | くしゃみ・ | 鼻閉型 | くしゃみ・ | 鼻閉型 | |
| 鼻漏型 | 鼻漏型 | ||||
| 治療 | 1.第２世代抗ヒスタミン薬 | 1.第２世代抗ヒスタミン薬 | 1.ロイコトリエン拮抗薬 | 局所ステロイド薬 ＋ 第２世代抗ヒスタミン薬 | 局所ステロイド薬 ＋ ロイコトリエン拮抗薬 またはトロンボキサン拮抗薬 |
| 2.遊離抑制薬 | 2.遊離抑制薬 | 2.トロンボキサン拮抗薬 | |||
| 3.局所ステロイド薬 | 3.局所ステロイド薬 | ||||
| 1. 2. のいずれか | 1.2.3.のいずれか 必要に応じて1.に2.または3.を併用する | 必要に応じて点鼻用血管収縮薬を治療開始の５～７日間に限って用いる。 | |||
| 鼻閉型で鼻腔形成異常を伴う症例では手術 | |||||
| 特異的免疫療法 | |||||
| アレルゲン除去・回避 | |||||
ガイドライン
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis
「アレル」
「慢性」
- 英
- chronicity
- 関
- 慢性的、慢性型