ヒシナルク3号輸液

関

血液代用剤

UpToDate Contents

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• 1. 呼気中一酸化窒素の分析 exhaled nitric oxide analysis
• 2. 心不全における一酸化窒素、その他のホルモン、サイトカイン、およびケモカイン nitric oxide other hormones cytokines and chemokines in heart failure
• 3. 気管支肺異形成症の予防 prevention of bronchopulmonary dysplasia
• 4. 一酸化窒素と腎臓 nitric oxide and the kidney
• 5. 成人における赤血球輸血：保管、専門的調整、および輸血パラメータ red blood cell transfusion in adults storage specialized modifications and infusion parameters

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2013年4月13日 ... ヒシナルク３号輸液,維持液. ... ヒシナルク３号輸液 の研究に関連した情報を検索する。 ヒシナルク３号輸液 の臨床的な情報を検索する。 ヒシナルク３号輸液 の家庭向け情報 を検索する。 ヒシナルク３号輸液 のブログ記事を検索する。

• 添付文書情報 - イーファーマ

2013年4月13日 ... 用法／用量, １回５００～１０００ｍＬを点滴静注する。投与速度は時間あたり３００～ ５００ｍＬ、小児の場合、時間あたり５０～１００ｍＬとする。なお、年齢、症状、体重により 適宜増減する。

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

• 輸液用電解質液（維持液）

販売名

ヒシナルク３号輸液（200mL）

組成

容量

• 200mL

有効成分（１容器中）

• 日局 塩化ナトリウム（NaCl）　0.18ｇ
  日局 塩化カリウム（KCl）　0.298ｇ
  乳酸ナトリウム（C₃H₅NaO₃）　0.448ｇ
  日局 ブドウ糖（C₆H₁₂O₆）　8.6ｇ

添加物

• pH調整剤

電解質濃度（mEq/L）

• Na^＋　35
  K^＋　20
  Cl⁻　35
  Lactate⁻　20

カロリー（kcal/L）

• 172

禁忌

• 高乳酸血症の患者［乳酸血症を増悪するおそれがある。］
• 高カリウム血症、乏尿、アジソン病、重症熱傷、高窒素血症のある患者［高カリウム血症を増悪する、又は起こすおそれがある。］

効能または効果

• 経口摂取不能又は不十分な場合の水分・電解質の補給・維持
• 通常成人、１回500〜1,000mLを点滴静注する。投与速度は通常成人時間あたり300〜500mL、小児の場合、時間あたり50〜100mLとする。
  なお、年齢、症状、体重により適宜増減する。

慎重投与

• 高カリウム血症を伴わない腎不全のある患者［水分、電解質の過剰投与に陥りやすく、症状が悪化するおそれがある。］
• 心不全のある患者［循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。］
• 重篤な肝障害のある患者［水分、電解質代謝異常が悪化するおそれがある。］
• 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者［水分、電解質の過負荷となり、症状が悪化するおそれがある。］
• 糖尿病の患者［ブドウ糖の組織への移行が抑制されているので、高血糖を生じ症状が悪化するおそれがある。］

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「輸液」

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英

infusion, transfusion

同

輸注

• 表：SAN.204

種類

NSU. 731

• 水分補給

• 5%ブドウ糖

• 水分補給と電解質

• 細胞外液補充剤

• 生理食塩水
• リンゲル液
• 乳酸化生理食塩水(Hartman液)
• 乳酸リンゲル液：(乳酸化生理食塩水にK,Caが追加された補益)

• 維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される

• 輸液期間が長くなる場合に用いられる。
• Na⁺, Cl^-は少なく、K⁺、HPO₄^-ブドウ糖を含む

乳幼児

1. 脱水になりやすい。

2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)

3. 低血糖になりやすい

• Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。

輸液量

• 新生児：80-120 ml/kg/日　←　成人よりも多い

• 乳児下痢症に対する初期輸液：Na 90mEq/l, Cl 70mEql/L, ブドウ糖 2.6%, 乳酸 20mEq/L

投与量の計算

体重には身長とBMI22としたときの標準体重を用いる。

尿量 + 不感蒸泄(700ml) + 代謝水(5ml x 体重)

輸液速度

乳幼児

小児の薬の選び方・使い方

• 10kg以下 100ml/hr
• 10-20kg 200ml/hr
• 20-30kg 300ml/hr
• 30-40kg 400ml/hr

輸液速度とクレンメ

• 成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
• 小児用のクレンメ：60滴で1ml

• 輸液速度と滴下速度

x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)

∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。