- 産褥期から授乳期にみられる生理的無月経
- 産褥期無月経であっても1/3の褥婦において排卵が認められた、らしい → だから無月経でも妊娠の可能性はあるんだとか
UpToDate Contents
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- 1. 産褥期の概要：正常な生理学的変化および母体の日常ケアoverview of the postpartum period normal physiology and routine maternal care [show details]
- 2. 続発性無月経の評価およびマネージメントevaluation and management of secondary amenorrhea [show details]
- 3. 出産後の避妊：カウンセリングと避妊法postpartum contraception counseling and methods [show details]
- 4. 続発性無月経の疫学および原因epidemiology and causes of secondary amenorrhea [show details]
- 5. 機能性視床下部性無月経:評価とマネージメントfunctional hypothalamic amenorrhea evaluation and management [show details]
Japanese Journal
- 産後の母体の生理学的変化 (特集 産後の2週間・1カ月健診 母子のアセスメント&ケア : メンタルヘルス・母乳育児・新生児の発達まで 気になるサインを見逃さない)
- 林 優
- Perinatal care = ペリネイタルケア : 周産期医療の安全・安心をリードする専門誌 38(10), 937-940, 2019-10
- NAID 40022044128
- 内膜細胞診が placental site trophoblastic tumor (PSTT) 診断のきっかけとなった1例
- 新井 詠美,新井 正秀,田口 明,上坊 敏子,横山 大,山口 優美子,蔵本 博行
- 日本臨床細胞学会雑誌 = THE JOURNAL OF THE JAPANESE SOCIETY OF CLINICAL CYTOLOGY 47(1), 34-38, 2008-01-22
- NAID 110006571293
- 内膜細胞診がｐｌａｃｅｎｔａｌ ｓｉｔｅ ｔｒｏｐｈｏｂｌａｓｔｉｃ ｔｕｍｏｒ（ＰＳＴＴ）診断のきっかけとなった１例
- 新井 詠美,新井 正秀,田口 明,上坊 敏子,横山 大,山口 優美子,蔵本 博行
- 日本臨床細胞学会雑誌 47(1), 34-38, 2008
- … 主訴は 5 ヵ月間の産褥無月経後の不正性器出血. …
- NAID 130004512947
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- 概要 無月経とは、文字通り「月経のない状態」を指し、大きく「生理的無月経」と「病的無月経」に分類することができます。 生理的無月経とは、初経が来る前、閉経後、妊娠中、産後の授乳期などにおける、病的ではなく治療を必要としない無月経を指します。
- 3．分娩の生理・産褥の生理 PhysiologyofLaborandPuerperium 2007年10月 N―637 （図D-3-1） 骨産道 産科的真結合線 解剖学的真結合線 骨盤出口面 骨盤濶面 骨盤狭面 診断に重要である． （3）後産陣痛 胎児娩出後は陣痛の強さ ...
- 無月経（原発性・続発性） 種類 無月経には、原発性無月経と続発性無月経があります。ここではその違いについて説明します。 原発性無月経 満18歳を迎えても初経が来ない状態です。定義上は18歳となっていますが、15、16歳ごろになっても初経が発来しない場合には婦人科に受診していただく ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「103B025」 |
| 関連記事 | 「無月経」「産褥」「月経」 |
「103B025」
- 産褥無月経で正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［103B024］←［国試_103］→［103B026］
「無月経」
- 英
- amenorrhea
- 関
- 月経 menorrhea、月経異常
発症時期による分類
原因による分類
| 原発性無月経 | 続発性無月経 | |
| 視床下部性無月経 | カルマン症候群 | 視床下部の機能障害 |
| フレーリッヒ症候群 | 神経性食思不振症 | |
| ローレンス・ムーン・ビードル症候群 | 体重減少性無月経 | |
| プラダー・ウィリー症候群 | 高プロラクチン血症 | |
| Chiari-Frommel症候群 | ||
| Argonz-del Castillo症候群 | ||
| 下垂体性無月経 | 先天性ゴナドトロピン欠損症 | Sheehan症候群 |
| empty sella症候群 | 下垂体腺腫 | |
| Forbes-Albright症候群 | ||
| Simmonds病 | ||
| 卵巣性無月経 | 性腺形成不全 | 早発卵巣機能不全 |
| ターナー症候群 | 多嚢胞性卵巣症候群 | |
| 卵巣摘出 | ||
| 卵巣の放射線障害 | ||
| 子宮性無月経 | ロキタンスキー・キュスター・ハウザー症候群 | アッシャーマン症候群 |
| 子宮奇形 | 子宮内膜炎 | |
| 処女膜閉鎖 | 子宮摘出術後 | |
| 膣性無月経 | 処女膜閉鎖症 | |
| 膣閉鎖症 | ||
| その他 | 半陰陽(先天性副腎過形成、アンドロゲン不応症) | Cushing症候群 |
| Addison病 | ||
| Basedow病 | ||
| 甲状腺機能低下症 | ||
| 糖尿病 | ||
| 生理的 | 妊娠、産褥、授乳、閉経 |
Kupperman方式による分類
検査
- クッパーマン試験 Kupperman方式
- ホルモン負荷試験
- クッパーマン試験：Kuppermann試験：無月経、無排卵症の障害部位の診断のための内分泌学的負荷試験。
- プロゲステロン負荷試験：(投与)プロゲステロン、(検査)消退出血の有無：消退出血がなければ第1度無月経
- エストロゲン・プロゲステロン負荷試験：(投与)エストロゲン、プロゲステロン、(検査)消退出血の有無：消退出血があれば第2度無月経、なければ子宮性無月経
- 黄体形成ホルモン放出ホルモン負荷試験 GnRH負荷試験：(投与)GnRH、(検査)FSH, LH：正常反応なら視床下部性、低値なら視床下部性、LH>FSHで負荷前も負荷後もやや高値なら多嚢胞性卵巣症候群、LH>FSHで負荷前も負荷後もかなり高値なら卵巣性。
- TRH試験 TRH負荷試験 甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン試験 甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン負荷試験：(投与)TRH、(検査)プロラクチン
無月経と基礎体温
「産褥」
- 英
- postpartum
- ラ
- puerperium
- 同
- 産床
- 関
- 産褥期
性器復古
- 子宮体：産褥6週で元の大きさに戻る。 → 子宮#子宮の大きさ
- 子宮頚部：(分娩数時間後)2-3指、(分娩第3日)2指、(分娩第6-10日)1指、(分娩4-6週)閉鎖
- 腟
- 外陰
全身の復古
- 体重：産褥1ヶ月の段階で妊娠前より2-3kg重い。分娩により5kg減少、循環血液量減少や子宮の退縮により2kg減少。(QB.P-320)
- 腹壁：妊娠線
- 泌尿器：分娩による膀胱筋、膀胱支配神経の麻痺、腹壁弛緩による腹圧の低下による排尿などの復古は比較的遅い。(QB.P-318)
- 血液
- 循環血漿量：妊娠中は増加していたが、、産褥1ヶ月で妊娠前の水準へ → 分娩直後から尿量増加(ANP↑)。
- 赤血球：分娩後減少、産褥1ヶ月で妊娠前の水準へ
- 白血球：分娩後より増加するがその後、減少し産褥1週間で妊娠前の水準に近くなり、産褥1ヶ月で妊娠前の水準へ
- 血小板：出産後減少し、産褥1週間頃までに非妊時より増加(→血栓症が好発)。産褥1ヶ月で正常。
「月経」
- 英
- menstruation, menses
- 関
- 月経周期