- 関
- クッパーマン試験、無月経
定義
- 1. プロゲステロンテストで消退出血なく
- 2. エストロゲン・プロゲステロンテストで消退出血有り
意義
- 2.でエストロゲンとプロゲステロンの両方が存在すれば消退出血する、すなわち子宮内膜の状態は問題がないことが分かる。もし、このテストで消退出血が無ければ子宮に問題があることになる(子宮性無月経)。
- 以降、エストロゲンの産生に問題があるのではないかと言うことを疑ってかかる。
- 鑑別にあげられるのは、エストロゲンの産生がうまくいかない病態を考えれば中枢性無月経(視床下部、下垂体)、卵巣性無月経(多嚢胞性卵巣症候群など)をあげることができる。
治療
UpToDate Contents
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- 1. 思春期の女性に生じる不正子宮出血：評価と診断法abnormal uterine bleeding in adolescents evaluation and approach to diagnosis [show details]
… Abnormal uterine bleeding (AUB) refers to uterine bleeding that is excessive or occurs outside of normal cyclic menstruation . The evaluation of common causes of AUB in adolescents will be discussed here …
- 2. 妊娠していない生殖可能年齢の女性における不正子宮出血に対するアプローチapproach to abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive age women [show details]
…bleeding occur between menstrual periods?; How heavy is the bleeding? The definition of normal menses is <80 mL of blood. Population-based studies that employed precise assessment of menstrual blood loss found …
- 3. 月経周期の評価と排卵時期evaluation of the menstrual cycle and timing of ovulation [show details]
… rates of 50 percent at 3 months, 75 percent at 6 months, and over 90 percent at 12 months, whereas a second series of similar couples who used a method of fertility awareness with timed intercourse observed … expensive method is menstrual cycle charting. This involves recording the days of onset and cessation of menses for several months in succession. Menstrual cycles between 25 and 35 days…
- 4. 正常月経周期の生理学physiology of the normal menstrual cycle [show details]
…the normal menstrual cycle will be discussed here. Detection of ovulation and ultrasound evaluation of the menstrual cycle are reviewed separately. By convention, the first day of menses represents …
- 5. 月経抑制のためのホルモン避妊法hormonal contraception for suppression of menstruation [show details]
…women with heavy menstrual bleeding associated with leiomyomas respond to contraception which suppresses menstruation. Treatment of pain related to endometriosis – Prevention of menstrual migraine – …
Japanese Journal
- 若年婦人の視床下部性無月経における夜間LHパルス分泌動態についての検討
- 奥山 大輔,小塚 和人,長塚 正晃,千葉 博,幸本 康雄,齋藤 裕,矢内原 巧
- 昭和医学会雑誌 60(2), 266-272, 2000
- … とが知られているが, LH-RHパルスがどのような機序で始まるかは明らかでない.また, 思春期及び若年婦人においての無月経患者におけるLHパルス分泌の報告は少ない.視床下部性無月経は第1度無月経 (G-I) と第2度無月経 (G-II) に分類され, G-IIではクエン酸クロミフェンにより良好な排卵の回復がみられるが, G-Iのなかにはクエン酸クロミフェンに無反応の症例がある.今回, 若年婦人の視床下部性無月経患者における夜間LHパ …
- NAID 130001823435
- 347 視床下部性第2度無月経におけるhMG-GnRH律動的投与による排卵誘発法の検討とその改良について
- 横井 夏子,近藤 芳仁,高島 邦僚,村瀬 真理子,松本 加代,石川 雅彦,池田 万里郎,平原 史樹,植村 次雄
- 日本産科婦人科學會雜誌 52(2), "342(S-266)", 2000
- NAID 110002173768
- 生殖・内分泌委員会報告思春期における続発無月経の病態と治療に関する小委員会(平成9年度-10年度検討結果報告)18歳以下の続発無月経に関するアンケート調査 : 第1度無月経と第2度無月経の比較を中心として
- 中村 幸雄,宮川 勇生,石丸 忠之,加藤 紘,木下 勝之,黒島 淳子,小辻 文和,玉舎 輝彦,中村 幸雄,楢原 久司,野田 洋一
- 日本産科婦人科學會雜誌 51(8), 755-761, 1999-08-01
- … 第2度無月経の誘因は, 減食が最も多く, 61%を占めた. … 減食が誘因の第2度無月経では同誘因の第1度無月経に比較して初診時までの体重減少が有意に著しかった(p<0.02). … 第2度無月経では第1度無月経に比較してBMIが有意に低かった(p<0.001). … 第2度無月経のBMIのcut off値は18.1であった. …
- NAID 110002103625
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- 10: 病弱名無しさん 2013/03/29(金) 14:51:08.13 ID:IMqDajb60.net 【第一度無月経と第二度無月経】 正常な生理周期では、生理の終わり頃から卵胞ホルモン（エストロゲン）が分泌され始めて子宮内膜を厚く育て、 排卵を境に 着床に適した ...
- 続発性無月経1/2 続発性無月経はこれまであった月経が3ヶ月以上停止した場合をいいます。 一般的な無月経はこの続発性無月経になります。 続発性無月経はその程度により第1度無月経と第2度無月経に分けることが出来ます。
- ホーム 産婦人科ゼミナール 安達知子先生の女性ヘルスケア講座 3. 思春期女子の月経異常-続発無月経 3. 思春期女子の月経異常-続発無月経
★リンクテーブル★
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[正答]
※国試ナビ4※ ［100A043］←［国試_100］→［100A045］
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- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
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[正答]
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- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
[正答]
[★]
- 英
- amenorrhea first grade
- 同
- 第I度無月経、第一度無月経、第１度無月経
- 関
- クッパーマン試験、無月経、第2度無月経、消退出血
[show details]
概念
- クッパーマン試験において、プロゲステロン投与によって消退出血を起こしうる無月経
- 比較的軽度の無月経と判断される。
- エストロゲンは十分に子宮内膜に作用しているが、プロゲステロンが作用しきれない？
原因
治療
- プロゲステロンの周期投与
- クロミフェン療法(エストロゲン分泌軽度低下～正常、プロゲステロン×)
[★]
- 英
- gonadotropin therapy
- 同
- ヒト閉経期ゴナドトロピン-ヒト絨毛性ゴナドトロピン療法 human menopausal gonadotropin-human chorionic gonadotropin therapy、hMG-hCG療法 hMG-hCG therapy、FSH-hCG療法 FSH-hCG therapy
- 関
- 排卵誘発法
[★]
- 英
- withdrawal bleeding
- 関
- ゲスターゲン、クッパーマン試験、第1度無月経、第2度無月経
- 卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモン(プロゲステロン)の減少に伴う子宮出血
- 簡単に言えば、エストロゲンの存在下で子宮内膜が成長、プロゲステロンで分泌・子宮内膜が維持されているが、プロゲステロンが減少したときに、子宮内膜は剥脱し、出血を伴う。これが消退出血として観察される。
[★]
- 英
- Kaufmann therapy
- 同
- Kaufmann療法、エストロゲン-プロゲストーゲン交代療法 estrogen-progestogen sequential treatment
[★]
- 英
- clomiphene therapy
- 関
- クロミフェン、排卵誘発法
[★]
- 英
- amenorrhea
- 関
- 月経 menorrhea、月経異常
発症時期による分類
原因による分類
検査
-
[★]
- 英
- menstruation, menses
- 関
- 月経周期