UpToDate Contents
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- 1. インスリン分泌および膵β細胞の機能 insulin secretion and pancreatic beta cell function
- 2. インスリン作用 insulin action
- 3. 2型糖尿病の病因 pathogenesis of type 2 diabetes mellitus
- 4. 幼児の持続性高インスリン血症性低血糖症の病因、臨床的特徴、および診断 pathogenesis clinical features and diagnosis of persistent hyperinsulinemic hypoglycemia of infancy
- 5. 成人における神経性食思不振症：診断、随伴する臨床的特徴、および評価 anorexia nervosa in adults diagnosis associated clinical features and assessment
Japanese Journal
- 2型糖尿病のインスリン分泌障害において膵β細胞の機能低下あるいはmassの減少のどちらが重要なのか?
- 藤本 新平,稲垣 暢也
- 内分泌・糖尿病・代謝内科 32(4), 399-401, 2011-04
- NAID 40018869236
- 加齢がインスリン分泌に与える影響 (特集 加齢に伴う内分泌代謝疾患)
- 太田 康晴,谷澤 幸生
- 最新医学 66(4), 812-817, 2011-04
- NAID 40018803769
- 鉄過剰と膵障害・糖尿病
- 岸本 美也子,遠藤 久子,萩原 將太郎,野田 光彦
- 日本内科学会雑誌 99(6), 1255-1260, 2010-06-10
- NAID 10026426387
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- このインスリンの瞬時の反応欠如は、遺伝的なものと考えられます。 “糖の流れ”と 糖尿病の進行. インスリン抵抗性. インスリンは分泌されているのに、様々な原因で インスリンの作用が障害された状態です。 インスリンがあっても正常に作用が発揮 されないので、 ...
- 2010年3月1日 ... 2型糖尿病では最初はインスリン抵抗性に反応してインスリン分泌は増加し、初期には グルコース刺激によるインスリン分泌が選択的に障害されているのみだが、最終的には インスリン分泌がほとんど損なわれた状態へ進行する。 ↑ ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「impaired insulin secretion」 |
| 関連記事 | 「インスリン」「リン」「障害」「害」「分泌障害」 |
「impaired insulin secretion」
「インスリン」
- 英
- insulin (Z)
- 同
- immunoreactive insulin IRI ← ELISAを利用して定量されるインスリン(臨床検査医学)
- 関
- インスリン製剤、インスリン受容体
- レギュラーインスリン、1型インスリン
分類
- ペプチド
性状
産生組織
- プレプロインスリンの生合成＠粗面小胞体 → プレプロインスリン －(切断＠小胞体)→ プロインスリンはゴルジ体に輸送 －(切断＠ゴルジ体小胞体)→ インスリン
標的組織
作用
- 全般的な傾向として、同化作用↑、異化作用↓(糖新生↓)
分泌の調節
- インスリン分泌↑
- 血中グルコース濃度↑
- アミノ酸、消化管ホルモン
- アセチルコリン受容体(迷走神経)
- スルホニル尿素
- 血中K濃度↑
- 細胞外K濃度↑→膵臓β細胞脱分極→インスリン分泌↑
- インスリン分泌↓
分泌機構
- 1. グルコース→解糖系→ATP↑→KATP閉鎖→脱分極→VDCC解放→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌*2a. ペプチドホルモン→Gsα活性化→AC↑→cAMP↑→PKA↑→インスリン開口分泌
- 2b. ノルアドレナリン→Giα活性化→AC↓→cAMP↓→PKA↓→インスリン分泌抑制
- 3. アセチルコリン→PLC活性化→
→IP3↑→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌
→DAG↑→PKC活性化→インスリン開口分泌
作用機序
- 受容体型チロシンキナーゼ
臨床関連
- 高血圧とインスリン抵抗性の関連
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「障害」
- 英
- disorder、impairment、dysfunction、damage、difficulty、(妨げ)barrier、impediment、obstacle、disturbance、foe、(化学)hindrance、disorder、impair、lesion
- 関
- 妨げ、撹乱、関門、機能障害、機能不全、困難、傷害、障壁、損なう、損傷、ダメージ、破壊、破損、バリヤー、病変、不安、妨害、乱れ、無秩序、機能異常症、敵、疾患、バリア、バリアー、機能異常、機能不全症
「害」
「分泌障害」
- 英
- secretion defect
- 関
- 分泌異常