高マグネシウム血症
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- the 13th letter of the Roman alphabet (同)m
- the imperial dynasty of China from 1368 to 1644 (同)Ming dynasty
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- Mach number / mark[s] / Monsieur
- (中国の)明,明朝(1368‐1644)
- magnesiumの化学記号
- milligram[s]
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 急性腎障害により意識障害を呈する高マグネシウム血症を発症した1例
- 久田 温子,鈴木 仁,村越 真紀 [他],波多野 琢,大澤 勲,堀越 哲,富野 康日己
- 日本内科学会雑誌 101(12), 3513-3515, 2012
- … 症例は75歳,女性.Parkinson症候群による排便障害のため酸化マグネシウム(Mg)を内服し,腰痛のため非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の内服を行っていた.軽度の腎機能障害があり経過観察されていたが,意識障害のため来院した.呼吸性アシドーシス,血圧低下,房室ブロックを認め,NSAIDsによる薬剤性急性腎障害を背景に酸化Mgによる高Mg血症の副作用が出現した症例と考えられた. …
- NAID 130003385628
- 高齢入院患者の血清マグネシウム値への腎機能障害と酸化マグネシウム投与の影響
- 高齢入院患者の血清マグネシウム値への腎機能障害と酸化マグネシウム投与の影響
- 齊藤 昇
- 日本老年医学会雑誌 48(3), 263-270, 2011
- 目的:高齢入院患者は慢性便秘症を伴い勝ちで,緩下剤として酸化マグネシウム(MgO)が処方される機会も多く,また腎機能障害例も少なくない.MgO服用により血清マグネシウム(Mg)は増加傾向で,この時腎機能低下があれば血清Mgはさらに増加する.平成20年にMgO服用による副作用が問題となった.そこで高齢入院患者でMgO 1日0.5~3 gの使用が血清Mgにどう影響するかを腎機能と関連させて調べた.方法 …
- NAID 130004485739
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- 医薬品・医療機器等安全性情報 No.252 -3- 2008年11月 1.はじめに 酸化マグネシウムによる高マグネシウム血症については,添付文書の「副作用」の項に「高マグネシ ウム血症」を記載し注意喚起を図ってきたところであるが,今般 ...
- ホームにもどる 病態、検査と治療にもどる 印刷 高マグネシウム血症 Hypermagnesemia 病態 高マグネシウム血症だとなぜいけないのだろうか。 高マグネシウム血症は神経伝達を妨げる。それで筋肉の麻痺が起こる。
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★リンクテーブル★
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- 英
- hypomagnesemia
- 関
- マグネシウム、高マグネシウム血症、電解質異常
定義
- 血清中のマグネシウム値低下による症状。
- 正常範囲以下(1.5mg/dl以下)となった病態 正常範囲は 1.5-2.3 mg/dl
病因
- 食事摂取量不足
- 消化管(腸管)からの吸収障害:飢餓状態、嘔吐、長期の胃腸液吸引、吸収不良症候群*、急性膵炎*、肝硬変
- 腎からの排泄増加
病態生理
症状
- 神経筋機能の異常:テタニー、振戦、てんかん発作、筋脱力、運動失行、眼振、めまい、感情鈍麻、うつ、易刺激性、譫妄(delirium)、精神症状 (HIM.2373)
- 心血管系:不整脈(洞性頻脈、上室性頻拍、心室性不整脈)、PR/QT延長、T波平坦化/陰性T波、ST straightening (HIM.2373)
- 電解質:低カルシウム血症、低カリウム血症 ← 個別に治療しても無駄。マグネシウムを補正する必要がある。1,25(OH)2Dの産生を阻害、細胞にPTHへの耐性をもたせ、さらに<1mg/dLではPTHの分泌を阻害する。 (HIM.2373) また、低マグネシウム血症では尿細管でのカリウム再吸収が低下するらしい。
- その他:ジギタリス毒性上昇(MgはATPaseの補酵素だからね)
低マグネシウム血症と高マグネシウム血症の比較
検査
心電図
- HIM.2373
合併症
[★]
- 英
- hypermagnesemia
- 同
- 高Mg血症
- 関
- マグネシウム、低マグネシウム血症、電解質異常
定義
- 血清マグネシウム 2.7mg/dL以上(1.11mEq/L)
- 2.305 mg/dL = 1mEq/L (∵ Mg 24.305g/mol)
症状
- 循環器症状:徐脈・起立性低血圧
- 精神・神経・筋症状:筋力や腱反射低下、傾眠
- 消化器症状:嘔気・嘔吐
血清マグネシウム濃度と症状
- 反射低下:>4mEq/L
- I度房室ブロック:>5mEq/L
- 完全房室ブロック:>10mEq/L
- 心停止:>13mEq/L
症状 - 持田製薬販売株式会社
http://www.mochida.co.jp/dis/tekisei/mag2710.pdf
血中Mg濃度
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症状
|
4.9mg/dL~
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悪心・嘔吐、起立性低血圧、徐脈、皮膚潮紅、筋力低下、傾眠、全身倦怠感、無気力、腱反射の減弱など
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6.1~12.2mg/dL
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ECG異常(PR、QT延長)など
|
9.7mg/dL~
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腱反射消失、随意筋麻痺、嚥下障害、房室ブロック、低血圧など
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18.2mg/dL~
|
昏睡、呼吸筋麻痺、血圧低下、心停止など
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治療
- WMM.89
- 支持療法:人工呼吸、体外式ペースメーカー
- 内科療法:
- (腎機能正常)グルコン酸カルシウム(CaはMgに拮抗して腎らの排泄をうながす)、輸液(Mgの排泄を促す)
- (腎不全)透析
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- 英
- sis, pathy
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メチオニン methionine
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ミリグラム
- 関
- milligram
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マグネシウム magnesium