甲状腺C細胞

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1. the 3rd letter of the Roman alphabet (同)c
2. (music) the keynote of the scale of C major
3. a general-purpose programing language closely associated with the UNIX operating system

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1. carbonの化学記号
2. cesiumの化学記号
3. cadmiumの化学記号

UpToDate Contents

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• 1. 甲状腺髄様癌：臨床症状、診断、および病期分類 medullary thyroid cancer clinical manifestations diagnosis and staging
• 2. 甲状腺の外科解剖学 surgical anatomy of the thyroid gland
• 3. 甲状舌管嚢胞および異所性甲状腺 thyroglossal duct cysts and ectopic thyroid
• 4. 甲状腺髄様癌：治療および予後 medullary thyroid cancer treatment and prognosis
• 5. 甲状腺結節の診断的アプローチおよび治療 diagnostic approach to and treatment of thyroid nodules

Japanese Journal

• 馬の甲状腺C細胞腺腫, 髄様癌および濾胞状腺癌の免疫組織化学的特徴

• OYAMADA Toshifumi,UEKI Hideaki,KOWATARI Hiroyuki,CHUN-HO Park,KATAYAMA Yoshinari,OIKAWA Masa-aki,YOSHIKAWA Hiroyasu
• Journal of equine science = Continuation of Japanese Journal of Equine Science and Bulletin of Equine Research Institute 16(1), 11-17, 2005-03-01
• NAID 10015508307

• ラット胎仔甲状腺C細胞の初代培養系における神経様形態変化 : 細胞接着分子ならびに細胞骨格分子の発現

• 西山 一朗,大田 忠親
• 研究紀要 35, 41-46, 2002-03-03
• 甲状腺内においてC細胞は、E-カドヘリン・カテニン系の細胞接着装置を介して、濾胞細胞とともに上皮組織を形成している。ラット胎仔甲状腺組織から初代培養系を作製し、プロテインキナーゼ阻害剤であるH-7によって処理すると、C細胞の多くは微小管およびサイトケラチンを骨格とする突起を伸長し、神経様形態を呈する。このときC細胞は、その細胞表面のE-カドヘリンやカテニンの免疫反応性を失うことが示された。以上の結 …
• NAID 110004677814

Related Links

• 甲状腺 - Wikipedia

濾胞の壁は濾胞上皮細胞と呼ばれる細胞が一層に並んでつくられており、この細胞が 甲状腺ホルモンを分泌する細胞である。 ... また、濾胞の外側には、上皮細胞に接して 別種の細胞がところどころに存在しており、濾胞傍細胞 (parafollicular cell) またはC 細胞 ...

• 濾胞傍細胞 - Wikipedia

全依頼画像が提供されたらこのテンプレートを剥がしてください。 濾胞傍細胞（ろ ほうぼうさいぼう、英: parafollicular cell）は、哺乳類の甲状腺の濾胞や濾胞細胞の間 に存在する細胞。傍濾胞細胞あるいはC細胞(calcitonin cellsの略)とも呼ばれる。 目次 ...

Related Pictures

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★リンクテーブル★

リンク元	「甲状腺髄様癌」
関連記事	「甲状腺」「C」「腺」「Cs」「Cd」

「甲状腺髄様癌」

　　[★]

英

medullary thyroid carcinoma MTC、medullary carcinoma of thyroid, thyroid medullary carcinoma

同

甲状腺C細胞癌、thyroid C-cell carcinoma

関

アミロイドーシス、甲状腺腫瘍、甲状腺癌

概念

• 甲状腺C細胞（傍濾胞細胞）由来のカルシトニン産生性の悪性腫瘍

疫学

• 甲状腺悪性腫瘍の5～10％？　甲状腺癌の1-2%(YN.D-41)
• 男女比はほぼ1：1　　男女比=1:2(YN.D-41)　
• 発症年齢は30歳代と50歳代がピーク

病型

• 家族性
• 散発性

病因

• RET遺伝子の点突然変異

• 常染色体優性遺伝疾患の多発性内分泌腫瘍症2A型，同2B型とおなじ

病理

• 腫瘍細胞の多様な像

• 類円形から多角形のさまざまな形態をとる腫瘍細胞が、シート状、胞巣状、島状あるいは管状、濾胞状、乳頭状の構造を呈する

• 間質のアミロイド沈着

病態

• 高カルシトニン血症：腫瘍細胞がカルシトニンを産生

進展様式

• リンパ行性が多く、血行性もある。

症状

• 甲状腺腫脹

検査

• 血液生化学

• カルシトニン：高値
• 腫瘍マーカー：CEA

• シンチグラム

• 131I-MIBGによるシンチ：腫瘍に集積

合併症

• 甲状腺髄様癌の1/3にMEN 2A(Sipple症候群)が、逆にMEN 2Aの60-95%に甲状腺髄様癌が存在する。

予後

• 10年生存率：60%

参考

• 1. [charged] Clinical manifestations and staging of medullary thyroid cancer - uptodate [1]
• 2. [charged] Treatment of medullary thyroid cancer - uptodate [2]
• 3. [charged] Chemotherapy and immunotherapy for medullary thyroid cancer - uptodate [3]

「甲状腺」

　　[★]

英

thyroid gland

ラ

glandula thyroidea

関

甲状腺ホルモン、副甲状腺(上皮小体)

喉頭

• 図：N.24(全面の筋),25(全面の筋),70(血管),71(血管)

解剖学

部位

• 胸骨舌骨筋と胸骨甲状筋の裏で、輪状軟骨の下部に位置する。
• C5-T1椎体の高さ

性状

• 成人の正常重量15-25g、女性の方が少し重い。妊娠中や性周期で重量が変化する。分泌期初期（early secretary phase排卵後2-5日目）には50%も重量が増加する。

大きさ

よくわかる甲状腺疾患のすべて　永井書店 (2004/01)　ISBN 481591673X

単位はmm？

	n	峡部	横断厚	横径	縦経(右)	縦経(左)
男性	34	1.8±0.6	18±3.0	48±4.8	49±3.7	49±3.8
女性	16	1.3±0.8	16±2.2	46±3.6	45±6.0	46±3.0

血管

動脈

• 上甲状腺動脈
• 下甲状腺動脈
• 最下甲状腺動脈

静脈

• 上甲状腺静脈
• 中甲状腺静脈
• 下甲状腺静脈

神経

声帯を支配する神経が甲状腺の裏側を通過 N.71

• 上喉頭神経
• 反回神経

画像

• 超音波検査

• (高エコー)筋肉＞甲状腺＞気道(低エコー)　　←　要確認

• びまん性腫大、等エコー～低エコー：グレーブス病
• 低エコー・高エコーの混在：甲状腺癌
• 不均一な粗い低エコー：橋本病
• 炎症部位は低エコーとなる：亜急性甲状腺炎

組織学

濾胞上皮細胞 follicular cell

• 甲状腺ホルモンを産生、分泌。

C細胞 C cell

• 成人甲状腺全体の0.1%を占める
• カルシトニン産生細胞、HEでは判別困難。
• 銀染色(Glimerius)、免疫組織化学（chromogranin A、synaprophysin, carcitoninなど）により明らかとなる。
• 電顕では、electron dense な顆粒を有する（神経内分泌顆粒）。

機能

• 濾胞上皮細胞で甲状腺濾胞ホルモン(甲状腺ホルモン)を産生・分泌。甲状腺刺激ホルモンが刺激となる。
• 傍濾胞細胞でカルシトニンを産生・分泌

発生

• 甲状腺は舌盲孔で咽頭底の上皮性増殖として出現
• 舌盲孔で陥入し、咽頭腸の前を2葉に分かれて下降する。
• 甲状腺が陥入してできた管を甲状舌管という。
• 発生学的由来：咽頭底の上皮性上皮、内胚葉

神経支配

• 上頚部交感神経節、中頚部交感神経節。交感神経神経線維は濾胞近傍に終末し、分泌に影響を及ぼす。

臨床関連

診察所見と疾患

• びまん性に腫大しており、柔らかい：グレーブス病、単純性甲状腺腫
• 硬い：橋本病
• 圧痛あり：亜急性甲状腺炎、急性化膿性甲状腺炎、橋本病の急性増悪、一部の甲状腺嚢胞

非腫瘍性疾患

• 1. 遺伝疾患、発達傷害

• a) 無形成 Agenesis
• b) 低形成 Hypoplasia
• c) 異所性甲状腺：異残物

• 2. 甲状舌管嚢胞 (thyroglossal duct cyst)：異残物
• 3. 薬剤の影響：

• mynocyclineによるblack thyroid：消耗性色素リポフスチンと他の物質（lipid-drug complexによりlysosomeに色素が沈着する）。

• 4. 感染

• a) 急性甲状腺炎
• b) 亜急性甲状腺炎

• 5. 自己免疫性甲状腺疾患

• a) 橋本病
• b) Basedow病 (Graves病）
• c) 限局性リンパ球性甲状腺炎 focal lymphocytic thyroiditis
• d) 浸潤性線維性甲状腺炎 invasive fibrous thyroiditis, Riedel's thyroiditis

• 6. 甲状腺腫 goiter

• a) simple and multinodular nontoxic goiter
• b) ホルモン合成傷害性甲状腺腫 dyshormonogenetic goiter
• c) toxic multinodular goiter (Plummer病）
• d) amyloid goiter

• 7. C細胞過形成 C-cell hyperplasia

腫瘍性疾患 (甲状腺腫瘍)

• 1. 良性腫瘍

• a) 濾胞腺腫 follicular adenoma

• 2. 悪性腫瘍（甲状腺癌） 悪性腫瘍中の頻度

• a) 乳頭癌 papillary carcinoma　88%
• b) 濾胞癌 follicular carcinoma 4.2%　甲状腺濾胞癌 thyroid follicular carcinoma
• c) 低分化癌 poorly differentiated carcinoma
• d) 未分化癌 undifferentiated carcinoma 1.5%
• e) 髄様癌(C細胞癌) medullary carcinoma, C-cell carcinoma 1.4%
• f) 悪性リンパ腫 malignant lymphoma 3.5%

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

分類

• 七條分類

「C」

　　[★]

• 炭素 carbon
• シトシン cytosine
• システイン cysteine
• シチジン
• セルシウス度 摂氏 degrees Celsius degree C
• 産婦人科領域で「子宮外頚 子宮外頚部 exocervix」を表現するための略語

　 　 　 　

「腺」

　　[★]

英

gland

ラ

glandula

関

腺細胞、分泌

「Cs」

　　[★] セシウム, caesium, cesium 　

「Cd」

　　[★] カドミウム

関

cadmium