UpToDate Contents
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- 1. 成人における尿道カテーテル関連尿路感染症 catheter associated urinary tract infection in adults
- 2. 無症候性細菌尿のある成人に対するアプローチ approach to the adult with asymptomatic bacteriuria
- 3. 膀胱カテーテルの合併症および予防戦略 complications of urinary bladder catheters and preventive strategies
- 4. 新生児におけるカンジダ感染症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of candida infection in neonates
- 5. 気腫性尿路感染症 emphysematous urinary tract infections
Japanese Journal
- 症例 多剤耐性緑膿菌によるカテーテル関連尿路感染症に対して,polymyxin Bの膀胱内注入療法が奏効した1例
- 田地 広明,柴垣 泰郎,垣本 隆行 [他]
- 内科 116(1), 171-174, 2015-07
- NAID 40020521152
- 無症候性細菌尿/カテーテル関連尿路感染症 (特集 抗菌薬の選択と上手な使い方! : 私の処方箋)
- 重村 克巳,荒川 創一,藤澤 正人
- 臨床泌尿器科 = Japanese journal of clinical urology 69(8), 652-655, 2015-07
- NAID 40020513790
- 手術室における蓄尿バッグの適正管理に対する介入の効果検討
- 松下 真奈,木村 美緒,橋本 明子 [他],井川 順子,山中 寛恵,長尾 美紀,高倉 俊二,一山 智
- 日本環境感染学会誌 30(3), 189-194, 2015
- カテーテル関連尿路感染症(catheter-associated urinary tract infection: CAUTI)は院内感染の約40%を占め，その約80%が尿道留置カテーテルと蓄尿バッグの操作および留置後に発生していると考えられている．しかし，A大学病院手術室における調査の結果，床への接触等による蓄尿バッグの汚染が懸念された．CAUTI予防のための蓄尿バッグの適正使用と汚染防止を …
- NAID 130005093417
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- 病院感染対策マニュアル 市立札幌病院 2013.5 2．尿道留置カテーテル挿入時の注意 ・ 尿路カテーテルなどの滅菌物の使用前は、滅菌包装の破損や汚れ・水濡れがない こと、滅菌インジケーターの滅菌済みサインが正しく変色 ...
- 1 1981年にCDCが「尿道カテーテルにおける感染の予防のためのガイドライン」を公開し てから既に28年が経過した。その間にカテーテル関連尿路感染を予防するための数々の新 しい技術の発展や知識の向上がみられ、急性期施設 ...
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| リンク元 | 「CAUTI」「catheter-associated urinary tract infection」 |
| 関連記事 | 「尿路感染症」「関連」「感染症」「感染」「カテーテル」 |
「CAUTI」
「catheter-associated urinary tract infection」
「尿路感染症」
定義
- 尿路(腎、尿管、膀胱、尿道など)の感染症。尿道炎は別に取り扱われるらしい
疫学
- 尿路感染症は特に女性に多く、30歳になるまでに4人に1人が罹患。
- 入院患者の1/3は尿路感染症であり、さらにその3/4以上は膀胱カテーテルを留置されいる患者で起こる。
分類
背景
- 一般細菌の上行性感染によって起こることがほとんどであり、
- 単純性尿路感染症：尿路に明らかな基礎疾患がない。
- 急性、20-30歳代の女性に多い
- 複雑性尿路感染症：尿路に感染を起こしやすくなる基礎疾患がある。
- 慢性、高齢の男性に多い
部位
- 上部尿路感染症：腎盂腎炎
- 下部尿路感染症：膀胱炎
病因
- 特異性尿路感染症
- 非特異性尿路感染症
- 一般的な尿路感染症
病原体
- SMB.607
外来患者
- Escherichia coli(8割)
- Proteus mirabilis
- coagulase negative staphylococci
- Enterococcus faecalis
- Adenovirus 11(出血性膀胱炎)
院内感染患者
- Escherichia coli(4割)
- Klebsiella pneumoniae
- Enterobacter cloacae
- Proteus mirabilis
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- coagulase negative staphylococci
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis
- Candida albicans
first aid p.162
- Ambulatory..E. coli (50-80%), Klebsiella (8-10%).
- Staphylococcus saprophyticus (10-30%) is the 2nd most common cause of UTI in young ambulatory women.
- Hospital..E. coli, Proteus, Klebsiella, Serratia,Pseudomonas.
感染経路
- 外尿道口からの上行性感染
病因
- 冷え、過度の排尿自制、尿流の停滞、経尿道的操作など
症状
小児科 SPE.615
- 年長児：
- 上部：発熱、腰痛
- 下部：排尿痛、頻尿、尿の混濁
- 乳幼児：発熱、嘔吐、下痢、食欲不振など非特異的な全身症状
- 新生児：乳幼児の症状 ＋ 脱水、体重減少、黄疸など。
検査
尿検査
- 尿：混濁
- 尿沈渣：1視野(400倍)5個以上の白血球(膿尿)
- 尿培養：1ml中10^5個以上の細菌 ← 中間尿の定量培養
- 症状(頻尿、排泄痛、残尿感)ががあれば、これ以下の菌数でも病因的意義がある。
治療
「関連」
- 英
- relation、relationship、correlation、relevance、link、implication、connection、bearing、association、reference、relate、associate、attach、correlate、relative、relevant、pertinent
- 関
- 暗示、意味、会合、関係、関する、関連性、基準、共生、結合、結線、言及、参考、参照、照会、親戚、親類、軸受け、相関、相関性、相互関係、相対、相対性、相対的、対合、態度、妥当、適切、同僚、付随、付着、結びつける、類縁体、連関、連結、連合、連合性、連鎖、連接、連絡、群集、添付、協会、接続、関係性、リファレンス、リンク、参考文献、相関関係、関連づける
「感染症」
- 英
- infectious disease
- 関
- 感染、定着、感染症法
- →宿主が病原体を追い出そうとしている状態
新興感染症
再興感染症
地域別の感染症
参考になるリンク
- 厚生労働省検疫所 - 感染症別情報トップ
- 厚生労働省検疫所 - 国別感染症情報トップ
- Centers for Disease Control and Prevention
「感染」
- 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
- 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる
「カテーテル」
- 診断や治療の目的で体腔、血管、臓器内に挿入する管。
参考
- 1. catheter一覧